عدوى العقدية - الأعراض والأسباب والعلاج
عدوى العقدية هو مرض تسببه البكتيريا العقدية.بكتيريا العقدية هناك نوعان يهاجمان البشر في أغلب الأحيان ، وهما النوع أ والنوع ب. هذه العدوى البكتيرية يمكن أن يعاني منها الجميع ، من الرضع والأطفال إلى البالغين.
بكتيريا العقدية تعيش وتنمو بشكل عام في جسم الإنسان دون التسبب في مرض خطير. ومع ذلك ، فإن بعض أنواع البكتيريا العقدية يمكن أن يسبب التهابات تتراوح من أعراض خفيفة إلى تلك التي يمكن أن تهدد الحياة.
فيما يلي بعض أنواع البكتيريا العقدية وكل وصف للعدوى:
- بكتيريا سالعقدية نوع أسالعقدية عادة ما يسبب النوع أ التهابات في الحلق والجلد. بعض الحالات التي يمكن أن تسببها هذه البكتيريا هي الحمى القرمزية والتهاب الحلق والحمى الروماتيزمية والقوباء والتهاب كبيبات الكلى.
- بكتيريا سالعقدية اكتب بتتسبب هذه البكتيريا بشكل شائع في تعفن الدم والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا عند الرضع. في البالغين ، العقدية النوع ب يسبب التهابات المسالك البولية ، والتهابات الجلد ، والتهابات الأنسجة الرخوة (التهاب النسيج الخلوي) ، وتعفن الدم ، والتهابات العظام والمفاصل ، والالتهاب الرئوي.
أسباب العدوى وانتقالها العقدية
عوامل الخطر وطرق انتقال البكتيريا العقدية أ و ب مختلف. هنا الشرح:
العقدية نوع أ
بكتيريا العقدية يمكن أن يعيش النوع أ على جلد وحلق الإنسان دون التسبب في العدوى. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الإرسال إذا:
- الاتصال المباشر ، على سبيل المثال عن طريق اللمس أو التقبيل ، مع الأشخاص المصابين أو الحاملين للبكتيريا العقدية نوع أ
- لمس سطح ملوث
- استنشاق رذاذ اللعاب من الأشخاص المصابين أو الحاملين للبكتيريا العقدية نوع أ
- تناول الأطعمة الملوثة
- استخدام أواني الأكل الملوثة
يمكن للعديد من عوامل الخطر أن تزيد من خطر إصابة الشخص بعدوى بكتيرية العقدية النوع أ هو:
- لديك مرض مزمن أو حالة تضعف جهاز المناعة ، مثل السرطان والسكري والفشل الكلوي
- استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد
- لديك جرح أو جرح مفتوح على الجلد ، مثل جرح أو خدش أو جرح من إجراء طبي
تعتمد شدة الحالة على طبيعة البكتيريا ورد فعل جسم المريض. على سبيل المثال ، بعض أنواع البكتيريا العقدية يمكن أن ينتج النوع أ سمًا أو بروتينًا فريدًا. تلعب هذه السموم والبروتينات دورًا في عملية المرض لدى البشر.
العقدية نوع ب
بكتيريا العقدية النوع B عبارة عن بكتيريا غير ضارة في الواقع للبالغين. تعيش هذه البكتيريا في الأمعاء والمهبل والمستقيم. ومع ذلك ، تمامًا مثل البكتيريا العقدية النوع أ ، البكتيريا العقدية يمكن أن يسبب النوع ب أيضًا العدوى.
يمكن أن تبقى هذه البكتيريا مؤقتًا أو لفترة طويلة في جسم البالغين. نمط التوزيع غير معروف. ومع ذلك ، لا تنتشر هذه البكتيريا عن طريق الطعام أو الماء أو الاتصال الجنسي.
في البالغين ، خطر الإصابة بعدوى بكتيرية العقدية النوع B أعلى في حالة وجود العوامل التالية:
- فوق 65 سنة
- يعاني من أمراض تضعف جهاز المناعة ، مثل السرطان أو السكري أو فيروس نقص المناعة البشرية
- يعاني من السمنة وأمراض الكبد واضطرابات القلب والأوعية الدموية
بكتيريا العقدية يمكن أن يسبب النوع ب أيضًا مشاكل عند الأطفال حديثي الولادة. تنتقل هذه البكتيريا من المهبل إلى الطفل أثناء عملية الولادة الطبيعية. هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بعدوى بكتيرية العقدية يشمل النوع B عند الرضع:
- الولادة المبكرة
- تمزق السائل الأمنيوسي 18 ساعة أو أكثر قبل الولادة
- المشيمة المصابة أو السائل الأمنيوسي
- تم الإعلان عن إصابة الأم بهذه البكتيريا في الجسم في نهاية الحمل
- أنجبت الأم ذات مرة طفلًا مصابًا أيضًا
- الأم مصابة بالحمى أثناء المخاض
أعراض الإصابة العقدية
كل نوع العقدية يمكن أن يسبب أمراضًا مختلفة ولكل مرض أعراضه الخاصة. وتفسير ذلك على النحو التالي:
العقدية نوع أ
عدوى بكتيرية العقدية يمكن لجميع الفئات العمرية تجربة النوع أ. فيما يلي الشكاوى التي تنشأ بناءً على الأمراض التي تسببها البكتيريا: العقدية نوع أ:
إلتهاب الحلق:
- حمى
- صعوبة في البلع أو عسر البلع
- بقع حمراء على الحلق مع إفرازات بيضاء أو رمادية
- فقدان الشهية
- بالغثيان
- ضعيف
- تورم الغدد الليمفاوية
حمى قرمزية:
- خطوط حمراء تظهر حول الإبطين والمرفقين والركبتين
- لسان منتفخ ووعرا
- توجد بقع حمراء أو بيضاء أو صفراء في الحلق
- حمى
- تورم اللوزتين
- استفراغ و غثيان
- صداع الراس
- شحوب الجلد حول الشفاه
- وجه أحمر
الحمى الروماتيزمية:
- حمى
- تعب
- الم المفاصل
- احمرار أو تورم أو الشعور بالحرارة في المفاصل
- حركة اهتزازية في اليدين أو القدمين أو الرأس تحدث بشكل لا إرادي
- نتوءات وطفح جلدي صغير على الجلد
- ألم صدر
- نفخة قلبية غير طبيعية
القوباء:
- تقرحات مثل البثور على الجسم ، بشكل عام في منطقة الوجه ، والتي تتضخم وتنفجر بسرعة
- المناطق الرطبة والمبللة من شظايا البثور
- القشرة ذهبية اللون بسبب سائل التجفيف
التهاب كبيبات الكلى:
- ضغط دم مرتفع
- لون البول أحمر ورغوي
- تورم في الوجه والساقين والبطن
العقدية اكتب ب
عدوى بكتيرية العقدية يمكن أن يحدث النوع B في كل من البالغين والرضع. في البالغين ، البكتيريا العقدية يمكن أن يسبب النوع ب الحالات التالية:
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، وتتميز بالمناطق الحمراء التي تشعر بالحرارة والألم
- عدوى الرئة (الالتهاب الرئوي) والتي تتميز بضيق في التنفس والسعال
- عدوى المسالك البولية ، وتتميز بألم عند التبول ، وصعوبة في حبس البول ، وتعكر البول
- التهاب السحايا أو التهاب بطانة الدماغ الذي يتميز بالحمى والصداع وتيبس الرقبة.
- الإنتان ، والذي يتميز بالحمى والقشعريرة وسرعة التنفس وفقدان الوعي
بينما الأعراض التي تظهر عند الرضع مقسمة حسب وقت ظهورها. تشمل الأعراض المبكرة أو تلك التي تظهر في غضون 24 ساعة بعد ولادة الطفل ما يلي:
- يصعب الرضاعة الطبيعية
- يميل الأطفال إلى النوم باستمرار ويصعب عليهم الاستيقاظ
- التنفس الشخير
- تنفس بطيء جدًا أو سريع جدًا
- معدل ضربات القلب بطيء جدًا أو سريع جدًا
وفي الوقت نفسه ، تشمل الأعراض المتأخرة أو تلك التي تظهر بعد أسبوع أو 3 أشهر من الولادة ما يلي:
- حمى
- يصعب الرضاعة الطبيعية
- ضيق التنفس أو الشخير
- في كثير من الأحيان نعسان
- يشعر الجسم بالضعف أو التصلب
- صعب
- أسكت
- إسهال
- جلد مزرق (زرقة)
- انتزاع
متى تذهب الى الطبيب
استشر طبيبك إذا واجهت أنت أو طفلك أيًا من الشكاوى المذكورة أعلاه. كلما أسرعت في اكتشاف العدوى وعلاجها ، كانت فرص الشفاء وتجنب المضاعفات أفضل.
إذا كنت حاملاً ، يجب عليك استشارة طبيبك حول الحاجة إلى اختبار عدوى بكتيرية العقدية النوع ب ، خاصة إذا كنت مصابًا بعدوى في المسالك البولية أو كان طفلك مصابًا بعدوى بكتيرية سابقة العقدية اكتب ب.
تشخيص العدوى العقدية
في تشخيص الإصابة العقديةالخطوة الأولى التي يتخذها الطبيب هي سؤال المريض عن الأعراض التي تظهر والتاريخ الطبي للمريض. بعد ذلك يتم إجراء فحص جسدي لمعرفة الأعراض التي تظهر مباشرة
كشف البكتيريا العقدية يمكن القيام بذلك عن طريق فحص المسحة على الجزء المصاب من الجسم ، على سبيل المثال أخذ عينة من الحلق في حالات التهاب الحلق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا استخدام البول أو الدم أو السائل الدماغي الشوكي كعينات.
في النساء الحوامل ، يتم إجراء فحص مسحة في منطقة المهبل أو المستقيم في 35 إلى 37 أسبوعًا من الحمل. ستظهر نتائج فحص المسحة في غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، إذا كانت النتائج السريعة مطلوبة ، فيمكن إجراء اختبار مستضد سريع.
إذا لزم الأمر ، سيتم إجراء مزيد من الفحص أيضًا وفقًا لحالة كل مريض. على سبيل المثال ، لاكتشاف تلف الأنسجة الرخوة بسبب العدوى ، يمكن إجراء الفحص باستخدام الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج العدوى العقدية
لعلاج العدوى العقديةيقوم الطبيب بإعطاء المضادات الحيوية للمريض. يمكن للمضادات الحيوية أن تخفف الأعراض مع منع انتقالها للآخرين. يمكن أن يختلف نوع وجرعة المضادات الحيوية المعطاة حسب حالة المريض.
فيما يلي الإجراءات التي يتخذها الأطباء لكل نوع من أنواع العدوى العقدية:
عدوى العقدية نوع أ
لعلاج العدوى العقدية النوع أ ، يصف الطبيب فئة من المضادات الحيوية من البنسلين ، مثل:
- البنسلين
- أموكسيسيلين
- السيفالوسبورينات
يمكن تناول الدواء عن طريق الفم. ومع ذلك ، إذا كانت العدوى شديدة ، فسيتم إعطاء الدواء من خلال الوريد.
في المرضى الذين لديهم حساسية من أدوية البنسلين ، سيعطي الطبيب المضادات الحيوية الاريثروميسين أو أزيثروميسين كبديل. سيتم أيضًا تعديل مقدار الجرعة المعطاة وفقًا لحالة المريض.
في حالات معينة ، يجب إجراء عمليات جراحية لإزالة أنسجة الجسم التي ماتت بسبب العدوى. الهدف هو منع انتشار البكتيريا في الجسم.
عدوى العقدية اكتب ب
لعلاج العدوى العقدية النوع ب ، المضادات الحيوية التي يمكن للأطباء إعطائها هي البنسلين والأمبيسلين. ومع ذلك ، في المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية للبنسلين ، يمكن للأطباء إعطاء المضادات الحيوية سيفازولين ، كليندامايسين, أو فانكومايسين.
النساء الحوامل المشتبه في إصابتهن العقدية سيتم إعطاء المضادات الحيوية من النوع B أثناء المخاض ، خاصةً إذا:
- علامات واضحة على الولادة المبكرة
- تمزق السائل الأمنيوسي لمدة 18 ساعة أو أكثر
- الأم مصابة بالحمى أثناء الولادة.
يمكن أن يؤدي إعطاء المضادات الحيوية للأم أثناء المخاض إلى تقليل احتمالية ظهور الأعراض المبكرة للعدوى العقدية النوع B عند الرضع ، ولكنه لا يمنع ظهور الأعراض المتأخرة.
مثل علاج العدوى العقدية النوع أ ، بعض الحالات بسبب العدوى العقدية قد يحتاج النوع B أيضًا إلى العلاج بإجراء جراحي. تهدف الجراحة إلى إزالة الأنسجة الرخوة المصابة أو الجلد أو العظام.
مضاعفات العدوى العقدية
المضاعفات التي يمكن أن تحدث في العدوى العقدية اعتمادًا على نوع العدوى التي عانى منها. عن العدوى العقدية النوع أ ، وتشمل هذه المضاعفات:
- إزالة اللوزتين
- تلف القلب
- تكوين خراج (تجمع صديد) في المنطقة المصابة
- انتزاع
- تلف الدماغ عند الأطفال
للعدوى العقدية النوع ب ، المضاعفات التي قد تنشأ تبعًا لعمر المريض وحالته الصحية. في حالات العدوى الشديدة ، يمكن أن يصاب الأطفال بالإنتان والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا المعرضين لخطر الموت.
في بعض الأطفال ، يمكن أن تحدث مضاعفات طويلة الأمد ، مثل:
- أصم
- أعمى
- اضطرابات النمو
وفي الوقت نفسه ، المضاعفات التي يمكن أن تظهر عند النساء الحوامل هي:
- التهابات الرحم والمشيمة
- الولادة المبكرة
- موت الجنين في الرحم
- إجهاض
منع العدوى العقدية
منع العدوى العقديةالعقدية يمكن القيام بالنوع A عن طريق تجنب مخاطر الانتقال ، مثل:
- اغسل يديك بعد النشاط
- لا تشارك أواني الأكل ، مثل الملاعق أو الأطباق أو الأكواب
- ارتدِ قناعًا ، خاصةً عندما تكون مريضًا أو بالقرب من أشخاص مرضى
- مواد التنظيف التي قد تكون ملوثة
لمنع العدوى العقدية النوع ب عند الأطفال حديثي الولادة ، يُنصح النساء الحوامل بإجراء فحوصات روتينية ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، بحيث يمكن إجراء العلاج فورًا إذا تم اكتشاف علامات العدوى.
