الالتواءات - الأعراض والأسباب والعلاج
التواء أو التواء هو إصابة في الرباط. العضلات ، أو النسيج الضام الذي يربط العضلات والعظام (الأوتار). تحدث هذه الحالة بشكل عام في المناطق التي تتحرك بنشاط ، على سبيل المثال كاحل أو مؤخرة الفخذ.
تعمل الأربطة والعضلات والأوتار على الحفاظ على استقرار الحركة. في حالة الالتواء ، يعاني واحد أو ربما الثلاثة جميعًا من تمدد مفرط أو حتى تمزق. نتيجة لذلك ، تصبح الحركة محدودة وأقل استقرارًا.
يمكن أن تسبب الالتواءات مجموعة متنوعة من الأعراض ، اعتمادًا على شدتها. عادةً ما تسبب الالتواءات الخفيفة ألمًا بسيطًا ولا تتداخل مع الحركة ، بينما يمكن أن تسبب الالتواءات الشديدة ألمًا في التنميل وتعيق الحركة.
أسباب التواء
السبب الرئيسي للالتواء هو التمدد المفرط للأربطة والعضلات والأوتار. تحدث الالتواءات عمومًا عندما يقوم الشخص بأنشطة تضغط على المفاصل ، مثل:
- المشي أو ممارسة الرياضة على أرض غير مستوية
- أداء حركات دائرية أثناء ممارسة الرياضة ، مثل ألعاب القوى
- الهبوط أو الوقوع في الموضع الخاطئ
- القيام بأسلوب التمرين الخاطئ أثناء التمرين
عوامل خطر التواء
هناك عدة حالات يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالالتواء ، وهي:
- عدم وجود نسب عضلية جيدة
- زيادة الوزن أو السمنة
- استخدام معدات رياضية غير مناسبة ، مثل الأحذية التي لم تعد صالحة للاستخدام
- لا تقم بالتمدد أو الإحماء قبل التمرين
- إجبار الجسم على القيام بأنشطة عندما يكون الجسم متعبًا أو في حالة سيئة
- القيام بأنشطة في ظروف بيئية غير مواتية ، مثل الأرض الرطبة والزلقة
- لديك تاريخ من الالتواءات السابقة
أعراض التواء
يمكن أن تختلف أعراض الالتواء لكل مريض حسب شدته. ومع ذلك ، فإن الأعراض التي تظهر في الجزء المصاب بالتواء من الجسم هي:
- الم
- تورم
- كدمات
- خدر
- قدرة محدودة على الحركة
عادةً ما تسبب الالتواءات الخفيفة ألمًا ليس شديدًا ولا يسبب كدمات. وفي الوقت نفسه ، في حالات الالتواء الشديدة ، يمكن للمصابين سماع صوت تمزق أو صوت "فرقعة" في المفصل عند حدوث الإصابة.
متى تذهب الى الطبيب
يمكن عادةً علاج الالتواءات الخفيفة بشكل مستقل في المنزل. ومع ذلك ، استشر الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض لمدة 5-7 أيام. بالإضافة إلى ذلك ، راجع الطبيب على الفور إذا واجهت أعراضًا مثل:
- ألم شديد عند لمس المنطقة المصابة أو تحريكها
- كدمات شديدة
- خدر أو وخز في المنطقة المصابة
- وجود تغير جسدي في منطقة الإصابة ، مثل الانحناء أو الانكسار
- علامات العدوى مثل الحمى
تشخيص التواء
لتشخيص التواء ، سيطرح الطبيب أسئلة حول الأعراض والشكاوى التي يعاني منها ، بالإضافة إلى الأنشطة التي تؤدي إلى ظهور الشكاوى. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للجزء الذي توجد به شكاوى.
أثناء الفحص البدني ، قد يقوم الطبيب بتحريك جزء الجسم المشتبه في إصابته بالتواء ويطلب من المريض تحريكه بشكل مستقل. تساعد هذه الخطوة الطبيب على تحديد مدى خطورة حدوثه.
بشكل عام ، يمكن للأطباء إجراء التشخيص ببساطة عن طريق الفحص البدني وحده. ومع ذلك ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء بعض الاختبارات الداعمة لمعرفة بعض الحالات الأخرى التي قد تحدث. الفحوصات الداعمة التي يمكن إجراؤها هي:
- الأشعة السينية ، للكشف عن كسور في العظام أو أضرار أخرى
- الموجات فوق الصوتية للعضلات الهيكلية ، لمعرفة حالة العضلات والأوتار والأربطة والأعصاب والغضاريف في المفاصل المصابة
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، لرؤية أي ضرر يلحق بالعضلات أو الأوتار أو الأربطة أو الغضروف أو غيرها من الهياكل القريبة من منطقة الإصابة بشكل أوضح
إذا كان الالتواء لا يزال يسبب ألمًا شديدًا بعد 6 أسابيع من الإصابة ، يُنصح المريض بالخضوع لفحص متابعة بالأشعة السينية. الهدف هو اكتشاف التمزقات الإضافية أو الشقوق الصغيرة في العظام التي ربما لم تظهر أو تمت تغطيتها بالتورم في الفحص السابق.
علاج التواء
يهدف علاج الالتواء إلى تخفيف الأعراض ، مثل الألم والتورم ، والسماح للمريض بالعودة إلى أنشطته الطبيعية. بعض العلاجات التي يمكن القيام بها هي:
رعاية ذاتية
لعلاج الالتواءات الطفيفة أو تسريع الشفاء بعد العلاج ، يمكن للمرضى إجراء الرعاية الذاتية في المنزل عن طريق:
- أرِح المنطقة المصابة ، على سبيل المثال باستخدام العكازات ، لمدة يومين على الأقل أو حتى يهدأ الألم
- ضغط المنطقة المصابة باستخدام الثلج ملفوفًا بمنشفة لمدة 15-20 دقيقة كل 3 ساعات ولمدة 3 أيام
- لف ضمادة مرنة فوق المنطقة المصابة لتقليل التورم
- ضع الجزء المصاب أعلى من الجسم ، خاصة عند الاستلقاء أو الجلوس
- تناول المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين ، وفقًا للتعليمات الموجودة على العبوة
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يجب مراعاتها لتسريع عملية الاسترداد ، وهي:
- تجنب الحمامات الساخنة أو الساونا أو الكمادات الساخنة ، لأنها يمكن أن توسع الأوعية الدموية وتزيد من تدفق الدم ، مما يجعل التورم والكدمات أسوأ.
- تجنب تناول الكحوليات لأنها يمكن أن تجعل التورم أسوأ.
- تجنب النشاط البدني أو التمارين الشاقة التي تشمل المنطقة المصابة ، مثل الجري ، لأن هذا يمكن أن يجعل الحالة أسوأ.
- تجنب تدليك المنطقة المصابة ، لأن ذلك يمكن أن يزيد التورم ويزيد من خطر النزيف. لا يمكن إجراء التدليك عادة إلا بعد 3 أيام من حدوث الإصابة أو بعد زوال الألم
العلاج الطبي
بالإضافة إلى الرعاية الذاتية ، هناك عدة علاجات طبية يمكن للأطباء إجراؤها لعلاج الالتواء ، وهي:
- العلاج الطبيعييتم العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي عندما يبدأ الألم والتورم الذي يعاني منه المريض في التراجع. سيوفر أخصائي العلاج الطبيعي تدريبًا لإعادة الاستقرار وقوة المفاصل إلى المنطقة المصابة ، حتى يتمكن المريض تدريجياً من القيام بالأنشطة العادية.
- استخدام الأدوات الشخصيةالدعمفي حالات الالتواء الشديد ، يلزم علاج إضافي ، على سبيل المثال استخدام جهاز دعم مثل الدعامة الأقواس أو يلقي ، لمدة 10 أيام تقريبًا. هذا لتقليل الحركة في المنطقة الملتوية وتثبيت الهيكل في تلك المنطقة.
- عمليةإذا كان التمزق في الرباط أو العضلة شديدًا جدًا ، مثل كسر كامل ، وحالة المفصل غير مستقرة جدًا ، فسوف ينصح الطبيب المريض بالخضوع لعملية جراحية.
مضاعفات التواء
يمكن أن تؤدي الالتواءات التي لا يتم علاجها بشكل صحيح إلى مضاعفات مثل:
- خلع مشترك
- تشققات في العظام التي تدعم المفاصل
- ألم وتورم متكرر
- تمزق عضلي
- إصابة الغضروف
منع التواء
قم بما يلي لمنع حدوث الالتواءات:
- ارتدِ أحذية آمنة ومريحة في جميع الأنشطة وخاصة أثناء ممارسة الرياضة وتأكد من أن المقاس مناسب.
- تجنب ارتداء الكعب العالي إذا لم تكن بحاجة إليه.
- مارس الرياضة بانتظام ، لكن لا تبالغ في ذلك.
- قم بالإحماء والتمدد قبل البدء في التمرين.
- تجنب ممارسة التمارين الشاقة بدون مدرب أو بدون تدريب مسبق.
- تجنب الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة. من الجيد أن تأخذ استراحة من وقت لآخر وتمتد.
- كن حذرًا عند المشي على خطوط مبللة أو زلقة أو غير مستوية.
- استخدم معدات خاصة أو حماية عند ممارسة الرياضة ، خاصة إذا كنت قد لويتها من قبل.
