مرض الانسداد الرئوي المزمن - الأعراض والأسباب والعلاج

مرض رئتين الانسداد المزمن(مرض الانسداد الرئوي المزمن) هو التهاب في الرئتين ينمو على المدى البعيد. يتسم مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل عام بصعوبة التنفس والبلغم والصفير عند التنفس.

الحالتان الأكثر شيوعًا التي تتطور إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن هما التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يحدث تلف في الشعب الهوائية ، بينما يحدث تلف في الحويصلات الهوائية في انتفاخ الرئة.

يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر شيوعًا عند الأشخاص في منتصف العمر الذين يدخنون. بمرور الوقت ، سوف يزداد هذا المرض سوءًا ويؤدي إلى خطر الإصابة بأمراض القلب وسرطان الرئة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي مرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بفيروس COVID-19. وفقًا لإحدى الدراسات ، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن معرضون لخطر الإصابة بـ COVID-19 بنسبة 5 أضعاف مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن.

إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن وتحتاج إلى فحص COVID-19 ، فانقر على الرابط أدناه حتى يمكن توجيهك إلى أقرب منشأة صحية:

  • اختبار الجسم المضاد السريع
  • مسحة المستضد (اختبار مستضد سريع)
  • PCR

الأسباب وعوامل الخطر مرض رئتين الانسداد المزمن

يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن عندما تتضرر المسالك الهوائية والرئتان وتصبح ملتهبة. بعض الحالات التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بهذا المرض هي:

  • لديك عادة تدخين أو غالبًا ما تتعرض للتدخين السلبي (التدخين السلبي)
  • التعرض لتلوث الهواء ، على سبيل المثال من غبار الطريق أو أبخرة المركبات أو أبخرة المصانع والأبخرة الصناعية
  • المعاناة من الربو والسل والإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والاضطرابات الوراثية التي تسبب نقص البروتين ألفا -1 أنتيتريبسين (AAt)
  • لديك تاريخ عائلي من مرض الانسداد الرئوي المزمن
  • 40 سنة وما فوق
  • الجنس الأنثوي

علامة مرض مرض رئتين الانسداد المزمن

يتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن ببطء ولا يظهر أي أعراض محددة في مراحله المبكرة. لا تظهر الأعراض إلا بعد سنوات عديدة ، عندما يكون هناك تلف كبير في الرئتين.

بعض الأعراض التي عادة ما يعاني منها الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن هي:

  • السعال الذي لا يزول والذي يمكن أن يكون مصحوبًا بالبلغم
  • ضيق التنفس خاصة عند القيام بنشاط بدني
  • فقدان الوزن
  • ألم صدر
  • صفير
  • تورم في الساقين والقدمين
  • ضعيف

متى تذهب الى الطبيب

استشر الطبيب فورًا إذا واجهت الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصة إذا كانت مصحوبة بالشكوى التالية:

  • حمى
  • نبض القلب
  • ازرقاق الشفاه وأطراف الأصابع
  • ضيق في التنفس حتى لا تستطيع الكلام
  • مذهول ويصعب التركيز

تشخبص مرض رئتين الانسداد المزمن

لإجراء التشخيص ، سيسأل الطبيب عن أعراض المريض وتاريخه الطبي ، بما في ذلك تاريخ عادات التدخين. بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لرئتي المريض باستخدام سماعة الطبيب.

سيقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات التالية لتأكيد التشخيص:

  • اختبارات وظائف الرئة (قياس التنفس) ، لقياس حجم الهواء الذي يستنشقه المريض ويزفره ، ولتحديد ما إذا كانت الرئتان تستطيعان توصيل كميات كافية من الأكسجين إلى الدم
  • فحص الدم لقياس مستويات البروتين ألفا -1 أنتيتريبسين في الدم واستبعاد الأعراض التي تسببها أمراض أخرى ، مثل فقر الدم أو كثرة الحمر
  • تحليل غازات الدم الشرياني ، لقياس مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم
  • المسح بالأشعة السينية والأشعة المقطعية للكشف عن انتفاخ الرئة أو الاضطرابات الأخرى في الرئتين

بالإضافة إلى الاختبارات المذكورة أعلاه ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء اختبارات أخرى لتحديد مدى خطورة مرض الانسداد الرئوي المزمن الذي يعاني منه المريض. يمكن أن تكون عمليات التفتيش هذه في شكل:

  • مخطط كهربية القلب (ECG) ومخطط صدى القلب ، لتحديد حالة القلب
  • فحص عينات البلغم للكشف عن الالتهابات البكتيرية أو الفطرية المحتملة

علاج او معاملة مرض رئتين الانسداد المزمن

حتى الآن ، لا يمكن الشفاء التام من مرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد الأدوية في تخفيف الأعراض وإبطاء تقدم المرض ، مما يسمح للمرضى بالقيام بأنشطتهم الطبيعية.

فيما يلي بعض طرق علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن:

1. Oمضرب-المخدراتا

الأدوية التي تُستخدم عادةً للتخفيف من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن هي أدوية استنشاق (جهاز الاستنشاق) في شكل:

  • موسعات الشعب الهوائية ، مثل السالبوتامول والسالميتيرول والتيربوتالين
  • الستيرويدات القشرية ، مثل فلوتيكاسون وبوديزونيد

اعتمادًا على حالة المريض ، قد يصف الطبيب الأدوية المذكورة أعلاه كدواء منفرد أو دواء مركب.

إذا لم تتمكن الأدوية المستنشقة من تخفيف أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فسيصف الطبيب دواءً عن طريق الفم على شكل كبسولات أو أقراص. تشمل الأدوية التي يمكن إعطاؤها ما يلي:

  • الثيوفيلين ، لتقليل التورم في الشعب الهوائية
  • أدوية للبلغم ، مثل أمبروكسول لترقيق البلغم أو المخاط
  • مثبط الانزيم فوسفوديستراز -4لتنظيف الشعب الهوائية
  • الستيرويدات القشرية ، لتقليل التهاب الجهاز التنفسي
  • المضادات الحيوية ، إذا كانت هناك علامات عدوى في الرئة

2. العلاج بالأكسجين

يهدف هذا العلاج إلى تزويد الرئتين بالأكسجين. يمكن للمرضى استخدام أسطوانة أكسجين محمولة يمكن اصطحابها إلى أي مكان.

تعتمد مدة استخدام اسطوانات الأكسجين على حالة المريض. يستخدمه بعض المرضى فقط عندما يكونون نشيطين أو أثناء النوم. ومع ذلك ، يجب على الآخرين استخدامه طوال اليوم.

3. إعادة التأهيل الرئوي

تهدف إعادة التأهيل الرئوي أو العلاج الطبيعي للصدر إلى تعليم المرضى العلاج الطبيعي المناسب والنظام الغذائي السليم وتقديم الدعم العاطفي والنفسي.

4. جهاز التنفس

إذا كانت الأعراض خطيرة بدرجة كافية ، يجب على المريض استخدام جهاز التنفس ، وهو جهاز التنفس الصناعي. جهاز التنفس الصناعي هو جهاز يضخ الهواء لمساعدة المريض على التنفس. يتم توصيل جهاز التنفس الصناعي بالجهاز التنفسي للمريض من خلال أنبوب يتم إدخاله في القصبة الهوائية عن طريق التنبيب.

5. العملية

يتم إجراء الجراحة للمرضى الذين لا يمكن تخفيف أعراضهم عن طريق الأدوية أو العلاج. تشمل أنواع الجراحة التي يمكن إجراؤها ما يلي:

  • جراحة تصغير حجم الرئة

    تهدف هذه الجراحة إلى إزالة الجزء التالف من الرئة ، بحيث يمكن أن تنمو أنسجة الرئة السليمة.

  • زرع الرئة

    زرع الرئة هو الاستئصال الجراحي للرئة التالفة لاستبدالها برئة سليمة من المتبرع.

  • بولليكتومي

    استئصال البصلة هو عملية جراحية لإزالة الأكياس الهوائية (الفقاعات) التي تكونت بسبب تلف الحويصلات الهوائية ، بحيث يصبح تدفق الهواء أفضل.

بالإضافة إلى العلاج أعلاه ، هناك عدة خطوات يجب على المريض اتخاذها لإبطاء تلف الرئتين ، وهي:

  • توقف عن التدخين وتجنب التعرض للتدخين السلبي
  • تجنب تلوث الهواء ، مثل عادم السيارة أو الاحتراق
  • استخدام مرطب للغرفة (المرطب)
  • حافظ على نظام غذائي صحي ، واشرب الكثير من الماء ، ومارس الرياضة بانتظام
  • أخذ التطعيمات بانتظام ، مثل لقاحات الأنفلونزا والمكورات الرئوية
  • استشر الطبيب بانتظام حتى تتم مراقبة حالتك الصحية

المضاعفاتمرض رئتين الانسداد المزمن

يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن صعوبة في التنفس لمن يعانون منه. إذا تُرك المصاب دون علاج ، فقد يعاني أيضًا من مضاعفات خطيرة ، مثل:

  • كآبة
  • داء السكري
  • توقف التنفس أثناء النوم
  • الخرف
  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
  • فقدان الوزن الشديد
  • التهاب رئوي
  • استرواح الصدر
  • سرطان الرئة
  • رجفان أذيني
  • سكتة قلبية
  • فشل التنفس

الوقايةمرض رئتين الانسداد المزمن

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض يمكن الوقاية منه. الشيء المهم الذي يجب فعله هو الإقلاع عن التدخين أو تجنب التدخين السلبي. إذا كنت مدخنًا نشطًا ، فتوقف عن التدخين فورًا ، حتى تتمكن من تجنب المضاعفات التي قد تحدث في المستقبل.