فلوكونازول - الفوائد والجرعة والآثار الجانبية

الفلوكونازول دواء لعلاج الأمراض التي تسببها الالتهابات الفطرية.سواحد منهم يكون تلوث فطري الكانديدا (داء المبيضات). يمكن أن تحدث عدوى الخميرة هذه في المهبل أو الفم أو الحلق أو المريء أو تجويف البطن أو الرئتين أو المسالك البولية أو مجرى الدم.

بالإضافة إلى علاج داء المبيضات ، يمكن أيضًا استخدام الفلوكونازول لعلاج التهاب السحايا الناجم عن الفطريات المستخفية (التهاب السحايا بالمكورات الخفية) ومنع الالتهابات الفطرية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

يعمل الفلوكونازول عن طريق التدخل في تكوين ergosterol. Ergosterol هو عنصر مهم في أغشية الخلايا الفطرية. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع هذا الدواء أيضًا تكوين الخلايا الفطرية.

العلامة التجارية فلوكونازول: كانديبار ، كريبتال ، ديفلوكان ، إف سي زد ، فلوكونازول ، فلوكورال ، فلوديس ، فلوكسار ، جوفازول ، كيفلوزول ، كوازول ، زيميك

ما هو فلوكونازول

مجموعةالدواء الموصوف
فئةالطب المضاد للفطريات
المنفعةيوقف أو يثبط نمو الفطريات الكانديدا و المستخفية
استعمل من قبلالبالغين والأطفال
فلوكونازول للنساء الحوامل والمرضعاتالفئة د:هناك دليل إيجابي على وجود مخاطر على الجنين البشري ، لكن الفوائد قد تفوق المخاطر ، على سبيل المثال في التعامل مع المواقف التي تهدد الحياة. يحمل الفلوكونازول خطر الإجهاض.

يمكن امتصاص الفلوكونازول في حليب الثدي. لذلك ، تُنصح الأمهات المرضعات باستشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء ، حتى يمكن للطبيب أن يوازن بين الفوائد والمخاطر.

شكل المخدراتأقراص وكبسولات وحقن

الاحتياطات قبل استخدام فلوكونازول

لا ينبغي استخدام الفلوكونازول بلا مبالاة. قبل استخدام فلوكونازول ، يجب الانتباه إلى النقاط التالية:

  • أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الفلوكونازول أو مضادات الفطريات الآزول الأخرى ، مثل الكيتوكونازول.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أو سبق أن عانيت من أمراض الكلى أو أمراض الكبد أو السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو اضطرابات نظم القلب أو اضطرابات الكهارل.
  • أخبر طبيبك أنك تتناول فلوكونازول قبل إجراء أي عملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تتناول بعض الأدوية أو المكملات الغذائية أو المنتجات العشبية.
  • لا تقود السيارة أو تقوم بأنشطة تتطلب اليقظة أثناء تناول فلوكونازول ، لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب الدوار.
  • راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي لدواء ، أو آثار جانبية خطيرة ، أو جرعة زائدة بعد تناول فلوكونازول.

جرعة وتعليمات استخدام فلوكونازول

يمكن أن تختلف جرعة الفلوكونازول التي يصفها الطبيب لكل مريض. فيما يلي الجرعات الشائعة من حقن أو أقراص أو كبسولات فلوكونازول بناءً على الغرض من استخدامها:

هدف: علاج داء المبيضات الفموي البلعومي

  • ناضجة: 200-400 مجم في اليوم الأول ، تليها 100-200 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 7-21 يومًا. الجرعة الوقائية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هي 100-200 مجم مرة في اليوم أو 200 مجم 3 مرات في الأسبوع.
  • 0 طفل-14 يوما: الجرعة الأولية هي 6 مجم / كجم ، تليها 3 مجم / كجم كل 72 ساعة. الجرعة القصوى هي 12 مجم / كجم كل 72 ساعة.
  • 15–27 يومًا: الجرعة الأولية هي 6 مجم / كجم ، تليها 3 مجم / كجم كل 48 ساعة. الجرعة القصوى هي 12 مجم / كجم كل 48 ساعة.
  • الأطفال من 28 يومًا حتى 11 عامًا: الجرعة الأولية هي 6 مجم / كجم ، تليها 3 مجم / كجم مرة واحدة يوميًا.

هدف: علاج داء المبيضات المريئي

  • ناضجة: 200-400 مجم في اليوم الأول ، تليها 100-200 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 14-30 يومًا. الجرعة الوقائية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: 100-200 مجم مرة واحدة يوميًا أو 200 مجم 3 مرات أسبوعياً.
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-14 يومًا: الجرعة الأولية هي 6 مجم / كجم ، تليها 3 مجم / كجم كل 72 ساعة. الجرعة القصوى هي 12 مجم / كجم كل 72 ساعة.
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 27 يومًا: الجرعة الأولية هي 6 مجم / كجم ، تليها 3 مجم / كجم كل 48 ساعة. الجرعة القصوى هي 12 مجم / كجم كل 48 ساعة.
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 28 يومًا إلى 11 عامًا: جرعة بدئية 6 مجم / كجم ، تليها 3 مجم / كجم مرة واحدة يومياً.

هدف: يعامل داء الكروانيديا

  • ناضجة: 200 - 400 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 11-24 شهرًا.

هدف: علاج داء المبيضات الغازية

  • ناضجة: 800 مجم في اليوم الأول ، تليها 400 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين.
  • طفل يبلغ من العمر 4 أسابيع حتى 11 سنة: 6-12 مجم / كجم مرة واحدة يومياً.

هدف: يعامل التهاب السحايا بالمكورات الخفية

  • ناضجة: 400 مجم في اليوم الأول ، تليها 200-400 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 6-8 أسابيع. الجرعة الوقائية للمرضى المعرضين لخطر تكرار الإصابة هي 200 مجم مرة واحدة يوميًا.
  • طفل يبلغ من العمر 4 أسابيع حتى 11 سنة: 6-12 مجم / كجم مرة واحدة يومياً. جرعة المداومة 6 مجم / كجم مرة في اليوم.

هدف: علاج داء المبيضات الضموري المزمن

  • ناضجة: 50 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا.

هدف: يعامل المبيضات

  • ناضجة: 200 - 400 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 7-21 يومًا.

هدف: علاج داء المبيضات المخاطي الجلدي المزمن

  • ناضجة: 50-100 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 28 يومًا.

هدف: منع الالتهابات الفطرية لدى مرضى ضعف جهاز المناعة

  • ناضجة: 200 - 400 مجم مرة واحدة يوميًا.
  • الأطفال من 4 أسابيع إلى 11 سنة: 3-12 مجم / كجم مرة واحدة يومياً.

هدف: علاج داء المبيضات القضيبي (التهاب الحشفة الصريح) وداء المبيضات المهبلي

  • ناضجة: 150 مجم كجرعة وحيدة. جرعة علاج داء المبيضات المهبلي المتكرر هي 150 مجم مرة كل 3 أيام بإجمالي 3 جرعات (الأيام 1 و 4 و 7) ، تليها جرعة مداومة 150 مجم مرة أسبوعياً لمدة 6 أشهر.

هدف: علاج الالتهابات الجلدية الفطرية (فطار جلدي)

  • ناضجة: 150 مجم مرة أسبوعياً أو 50 مجم مرة واحدة يومياً.

هدف: علاج السعفة المبرقشة (سعفة المبرقشة)

  • ناضجة: 300 - 400 مجم مرة أسبوعياً لمدة 1-3 أسابيع أو 50 مجم مرة واحدة يومياً لمدة 2-4 أسابيع.

كيفية استخدام الفلوكونازول بشكل صحيح

استخدم فلوكونازول حسب توجيهات الطبيب والمعلومات الموجودة على ملصق العبوة. لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء قبل الوقت الذي يحدده طبيبك ، حتى لو بدا أن العدوى قد تلاشت. يتم ذلك لمنع الفطريات من النمو مرة أخرى.

بالنسبة لتحضيرات الفلوكونازول عن طريق الحقن ، سيتم تنفيذ الإدارة مباشرة من قبل طبيب أو مسؤول طبي تحت إشراف الطبيب.

حاول أن تأخذ فلوكونازول بانتظام في نفس الوقت كل يوم. يتم ذلك لتعظيم تأثير الدواء.

إذا نسيت استخدام فلوكونازول ، فمن المستحسن القيام بذلك بمجرد أن تتذكر ما إذا كانت الفترة الزمنية مع جدول الاستخدام التالي ليست قريبة جدًا. إذا كانت قريبة ، فتجاهلها ولا تضاعف الجرعة.

بشكل عام ، يشعر المرضى بالتحسن بعد بضعة أيام من بدء العلاج بالفلوكونازول. اتصل بطبيبك على الفور إذا لم تتحسن الأعراض أو تزداد سوءًا.

قم بتخزين الفلوكونازول في درجة حرارة الغرفة في وعاء مغلق بحيث يكون بعيدًا عن متناول الأطفال وأشعة الشمس المباشرة.

تفاعلات الفلوكونازول مع أدوية أخرى

فيما يلي بعض التفاعلات التي قد تحدث إذا كنت تتناول فلوكونازول مع أدوية أخرى:

  • خفض مستويات الفلوكونازول في الدم عند استخدامه مع الريفامبيسين
  • زيادة مستوى السيكلوسبورين في الدم
  • زيادة خطر الإصابة بالاعتلال العضلي وانحلال الربيدات عند استخدامها مع سيمفاستاتين أو أتورفاستاتين
  • زيادة خطر عدم انتظام ضربات القلب عند استخدامه مع أستيميزول ، سيسابريد ، تيرفينادين ، كينيدين ، هالوبيريدول ، هيدروكسي كلوروكوين ، أو إرثروميسين
  • زيادة خطر النزيف إذا تم استخدامه مع الأدوية المضادة للتخثر ، مثل الوارفارين
  • يزيد من خطر الإصابة بنقص سكر الدم عند استخدامه مع الغليبيزيد أو غليميبيريد

المخاطر والآثار الجانبية فلوكونازول

بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث بعد استخدام فلوكونازول هي:

  • صداع الراس
  • آلام في المعدة
  • التغييرات في اللسان
  • دائخ
  • إسهال

استشر الطبيب إذا لم تهدأ الآثار الجانبية المذكورة أعلاه أو تزداد سوءًا. تحتاج إلى زيارة الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي لدواء أو آثار جانبية أكثر خطورة ، مثل:

  • انتزاع
  • إغماء
  • الغثيان أو القيء المستمر
  • شعور غير عادي بالتعب والشعور بالثقل المتزايد
  • خفقان القلب أو عدم انتظام ضربات القلب
  • كدمات سهلة
  • اليرقان