سرطان الخصية - الأعراض والأسباب والعلاج- الأدوكر

سرطان الخصية هو ورم خبيث ينمو في الخصيتين أو الخصيتين. عادة ما يتميز سرطان الخصية بوجود كتلة مصحوبة بألم في خصية واحدة.

الخصيتان هي أعضاء تناسلية ذكورية تقع في كيس الصفن أو كيس الخصية. يعمل هذا العضو على إنتاج الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون الذي يلعب دورًا مهمًا في التطور والوظيفة الجنسية للذكور.

سرطان الخصية هو نوع من السرطان نادر جدًا. هذه الحالة أكثر شيوعًا عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 49 عامًا.

أنواع سرطان الخصية

ينقسم سرطان الخصية إلى عدة أنواع. يعتمد هذا الانقسام على نوع الخلية التي يبدأ فيها سرطان الخصية. النوع الأكثر شيوعًا هو سرطان الخلايا الجرثومية في الخصية.خلايا جرثومية). الخلايا الجرثومية هي نوع من الخلايا التي يستخدمها الجسم لإنتاج الحيوانات المنوية.

ينقسم سرطان الخصية للخلايا الجرثومية إلى 2 ، وهما الورم المنوي والورم غير المنوي. يتطور نوع الورم المنوي بشكل أبطأ من نوع الورم غير المنوي.

بالإضافة إلى سرطان الخصية بالخلايا الجرثومية ، هناك أنواع أخرى نادرة من سرطان الخصية ، وهي أورام خلية ليديغ وأورام خلية سيرتولي. يحدث هذان النوعان من سرطان الخصية فقط في 1-3٪ من جميع حالات سرطان الخصية.

أسباب الإصابة بسرطان الخصية

يحدث سرطان الخصية عندما تنمو الخلايا في الخصيتين بشكل غير طبيعي ولا يمكن السيطرة عليه. السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف ، ولكن هناك عدة عوامل يُعتقد أنها تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان الخصية ، وهي:

  • لديك الخصية الخفية ، وهي خصية معلقة
  • المعاناة من اضطرابات نمو الخصيتين ، على سبيل المثال بسبب متلازمة كلاينفيلتر
  • كان لديك سرطان الخصية من قبل
  • لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الخصية
  • معاناة من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
  • 15-49 سنة

أعراض سرطان الخصية

ينمو سرطان الخصية عادة في خصية واحدة فقط. أكثر الأعراض شيوعًا هو ظهور كتلة أو تورم في الخصية. يمكن أن يكون حجم الكتلة بحجم حبة البازلاء أو أكبر.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأعراض الأخرى التي تنشأ عن سرطان الخصية ، ومنها:

  • ألم في الخصيتين أو كيس الصفن
  • تراكم السوائل في كيس الصفن
  • ثقل أو انزعاج في كيس الصفن
  • ألم أو وجع في منطقة البطن والفخذ
  • الاختلافات في حجم وشكل جانبي كيس الصفن

إذا لم يتم علاج سرطان الخصية على الفور ، يمكن أن ينتشر (ينتقل) إلى أعضاء أخرى. يمكن أن تسبب هذه الحالة عددًا من الأعراض وفقًا لمكان انتشار الخلايا السرطانية ، مثل:

  • السعال باستمرار
  • نزيف السعال
  • ظهور كتلة أو تورم في الرقبة
  • آلام أسفل الظهر
  • صعوبة في التنفس
  • احتقان الثدي وتضخيمه

متى تذهب الى الطبيب

استشر طبيبك إذا واجهت الشكاوى المذكورة أعلاه. استشر الطبيب على الفور إذا كان الورم الذي تعاني منه ينمو بسرعة أو يتغير لونه أو يصاحبه مشاكل في المسالك البولية. يمكن أن يقي الفحص والعلاج المبكران من حدوث مضاعفات.

ينطوي سرطان الخصية على مخاطر عالية بما يكفي لتكرار الإصابة به. لذلك ، لا يزال مرضى سرطان الخصية الذين تعافوا بحاجة إلى إجراء فحص أو مراقبة منتظمة ، وفقًا لنصيحة الطبيب. يوصي بعض الخبراء بإجراء فحص سرطان الخصية كل 5-10 سنوات لتحديد خطر تكرار الإصابة بسرطان الخصية.

تشخيص سرطان الخصية

سيسأل الطبيب عن الأعراض التي يعاني منها المريض ، ثم يقوم بإجراء الفحص البدني لمعرفة الكتل في خصيتي المريض. بعد ذلك ، لتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا أم لا ، يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

  • الموجات فوق الصوتية لكيس الصفن ، لمعرفة ما إذا كان نوع الكتلة في الخصيتين
  • اختبارات الدم ، لقياس مستويات علامات الورم (علامات الورم) في الدم ، مثل هرمون AFP (ألفا فيتو بروتين) ، قوات حرس السواحل الهايتية (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) و LDH (نازعة هيدروجين اللاكتات)

في حالة الاشتباه في أن الكتلة التي تظهر سرطانية ، سيقوم الطبيب بإجراء خزعة من الخصية ، وهي عينة من نسيج الخصية لمعرفة نوع الخلايا التي تنمو. من خلال هذا الفحص يمكن للطبيب تحديد نوع سرطان الخصية الذي يعاني منه المريض وتحديد العلاج المناسب.

على عكس خزعات السرطانات الأخرى ، عادةً ما يتم إجراء خزعة من سرطان الخصية في نفس الوقت الذي يتم فيه الاستئصال الجراحي للخصية المصابة بالسرطان بالكامل. هذا الإجراء يسمى استئصال الخصية. الهدف هو منع انتشار الخلايا السرطانية.

بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد مرحلة أو مدى انتشار السرطان. هذا التدريج مهم حتى يتلقى المرضى علاجًا دقيقًا.

فيما يلي شرح لمراحل سرطان الخصية:

  • المرحلة 1: يكون السرطان في القناة الخصية فقط (الأنابيب المنوية)
  • المرحلة الثانية: انتشار السرطان إلى الأنسجة الأخرى حول الخصيتين
  • المرحلة الثالثة: انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية في البطن
  • المرحلة 4: انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى ، مثل الرئتين أو الكبد أو الدماغ

علاج سرطان الخصية

يعتمد علاج سرطان الخصية على نوع ومرحلة السرطان لدى المريض. تشمل طرق العلاج ما يلي:

1. استئصال الخصية

استئصال الخصية هو الاستئصال الجراحي للخصية السرطانية. هذه الجراحة هي الخيار الأول لعلاج جميع أنواع ومراحل سرطان الخصية.

2. إزالة العقدة الليمفاوية

تتم إزالة الغدد الليمفاوية في حالة سرطان الخصية الذي انتشر إلى الغدد الليمفاوية في منطقة البطن.

3. العلاج الإشعاعي

يهدف العلاج الإشعاعي إلى تدمير الخلايا السرطانية باستخدام أشعة إشعاعية عالية. عادة ما يتم إجراء العلاج الإشعاعي بعد استئصال الخصية في سرطان الخصية من نوع الورم المنوي ، وخاصة تلك التي انتشرت إلى العقد الليمفاوية.

4. العلاج الكيميائي

في العلاج الكيميائي ، سيعطي الأطباء الأدوية المضادة للسرطان لقتل الخلايا السرطانية. يمكن إجراء العلاج الكيميائي كعلاج لوقف نمو الخلايا السرطانية ، وكذلك العلاج قبل وبعد الجراحة لإزالة الكتل والغدد الليمفاوية.

5. العلاج ببدائل التستوستيرون

يمكن أن تؤثر إزالة الخصيتين على إنتاج هرمون التستوستيرون. للتغلب على هذا ، سيتم إعطاء المريض علاجًا بديلًا بالهرمونات على شكل هرمون تستوستيرون اصطناعي.

مضاعفات سرطان الخصية

إذا لم يتم علاج سرطان الخصية على الفور ، يمكن أن ينتشر (ينتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم. في معظم الحالات ، ينتشر سرطان الخصية إلى الغدد الليمفاوية أو المعدة أو الرئتين. على الرغم من ندرته ، يمكن أن ينتشر سرطان الخصية أيضًا إلى الكبد والعظام والدماغ.

المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث هي العقم بعد إجراء استئصال الخصية ، ولكن هذا يحدث عادة فقط عند إزالة الخصيتين. إذا تمت إزالة خصية واحدة فقط ، فلن تتأثر الوظيفة الجنسية وقدرة المريض على إنجاب الأطفال.

الوقاية من سرطان الخصية

لا يمكن الوقاية من سرطان الخصية ، ولكن يمكنك اكتشافه مبكرًا عن طريق إجراء الفحص الذاتي للخصية. إذا تم اكتشاف سرطان الخصية مبكرًا ، يمكن منع انتشار الخلايا السرطانية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فرص الشفاء ستكون أكبر أيضًا.

يجب إجراء الفحص الذاتي للخصيتين بعد الاستحمام عند ارتخاء الخصيتين. الحيلة هي وضع الخصيتين بين الإبهام والسبابة في وضع الوقوف. بعد ذلك ، قم بجس جميع أجزاء الخصية برفق. يجب أن يتم هذا الفحص مرة واحدة على الأقل في الشهر.

استشر الطبيب فورًا إذا ظهرت أعراض مثل:

  • الخصيتان مؤلمة عند اللمس
  • انتفاخ أو تورم في الخصيتين
  • هناك اختلافات في الملمس والحجم والشكل والصلابة بين خصية وأخرى

من المهم أن تتذكر أن مرضى سرطان الخصية الذين تعافوا تمامًا لا يزالون عرضة لخطر تكرار الإصابة. عادة ما يحدث تكرار الإصابة بسرطان الخصية بعد 2-3 سنوات من اكتمال العلاج. لذلك ، لا يزال مرضى سرطان الخصية الذين تعافوا بحاجة إلى إجراء فحوصات منتظمة وفقًا لتوصيات الطبيب.