أطفال الأنابيب ، إليك ما يجب أن تعرفه
التلقيح الاصطناعي هو إجراء يتم إجراؤه للمساعدة في عملية الحمل. صهذا الإجراء يمكن أن يكون أحد الحلول للأزواج الذين خبرةإزعاجخصوبة لإنجاب أطفال.
يبدأ الحمل عندما يتم تخصيب البويضة الناضجة بواسطة حيوان منوي في قناة فالوب. إذا التصقت هذه البويضة المخصبة بجدار الرحم ، فعادة ما يبدأ الجنين بالنمو في الرحم ويولد بعد 9 أشهر.
ومع ذلك ، نظرًا لظروف معينة ، لا تعمل العملية بشكل طبيعي. يمكن أن يحدث هذا بسبب اضطرابات في أعضاء الحوض أو مشاكل الخصوبة عند الرجال. في هذه الحالات ، يمكن إجراء عمليات التلقيح الاصطناعي لمساعدة النساء الحوامل.
أطفال الأنابيب هو برنامج لمساعدة المرضى على الحمل ، من خلال الجمع بين البويضات والحيوانات المنوية خارج الجسم. بعد الاندماج ، سيتم إعادة البويضة الملقحة (الجنين) إلى الرحم.
دلالةطفل أنبوب الاختبار
تستخدم إجراءات أطفال الأنابيب للحمل للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الخصوبة. ولكن عادة ، قبل اختيار إجراء التلقيح الاصطناعي ، سيقترح الطبيب أولاً طرقًا أخرى ، مثل إعطاء أدوية الخصوبة والتلقيح الاصطناعي.
بالإضافة إلى الحمل ، يمكن أيضًا إجراء عمليات التلقيح الاصطناعي لمنع الاضطرابات الوراثية التي يعاني منها الوالدان من انتقالها إلى الجنين.
يمكن أيضًا إجراء هذا الإجراء للمريضات اللاتي سيخضعن للعلاج ، مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. من خلال إجراءات التلقيح الاصطناعي ، يمكن للمرضى تخزين بويضات صحية قبل الخضوع للعلاج.
يوصى عادةً بالتلقيح الاصطناعي في المرضى الإناث فوق سن 40 ممن يعانون من ضعف الخصوبة أو في المرضى الذين يعانون من الحالات التالية:
- وجود انسداد أو تلف في قناتي فالوب (قناتي فالوب)
- تاريخ الإزالة الجراحية أو التعقيم لقناتي فالوب (ربط البوق)
- اضطرابات التبويض التي تسبب نقص البويضات
- بطانة الرحم ، وهي حالة ينمو فيها نسيج بطانة الرحم خارج الرحم
- الورم العضلي ، وهو ورم حميد في جدار الرحم يمكن أن يتداخل مع ارتباط الجنين بجدار الرحم
- اضطرابات في وظيفة الحيوانات المنوية وشكلها وإنتاجها ، مثل التشوهات في حجم الحيوانات المنوية وشكلها (تراتوسبيرميا) ، أو ضعف حركة الحيوانات المنوية (وهن النطاف) ، أو قلة إنتاج الحيوانات المنوية (قلة النطاف)
- أسباب أخرى غير معروفة للعقم
تحذير من أطفال الأنابيب
يمكن للأزواج إجراء التلقيح الاصطناعي إذا كان الطرفان مستعدين جسديًا وعقليًا. يمر الأزواج بالعديد من العمليات الطبية وأحيانًا لا ينجحون في إجراء واحد (دورة).
من المهم معرفة أن زيادة عمر النساء يمكن أن يقلل من فرص نجاح برنامج أطفال الأنابيب وخطر التسبب في تشوهات الكروموسومات في الجنين.
الوزن الزائد وأنماط الحياة غير الصحية ، مثل التدخين وتناول المشروبات الكحولية ، معرضان أيضًا لخطر تقليل فرص نجاح التلقيح الاصطناعي.
قبلطفل أنبوب الاختبار
قبل الخضوع لعملية أطفال الأنابيب هناك سلسلة من الفحوصات التي سيقوم بها الطبيب وهي:
- اختبار احتياطي المبيض
يهدف هذا الفحص إلى تحديد عدد ونوعية خلايا البويضات من خلال قياس مستوياتها هرمون التحوصل (FSH) ، المضادة للهرمون مولريان (AMH) ، وهرمون الاستروجين في بداية الدورة الشهرية. إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء الموجات فوق الصوتية للحوض.
- فحص الأمراض المعدية
سيقوم الأطباء بفحص أو فحص المرضى وشركائهم إذا كانت هناك أمراض معدية ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية.
- تفتيش حائط رحم
يتم هذا الفحص عن طريق حقن سائل خاص في الرحم من خلال عنق الرحم ، متبوعًا بالموجات فوق الصوتية للحصول على صورة لتجويف الرحم (تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية). يمكن إجراء هذا الفحص أيضًا عن طريق إدخال أنبوب مرن بكاميرا في الرحم عبر المهبل (تنظير الرحم).
- تجربة نقل الأجنة تقليد
يهدف هذا الإجراء إلى معرفة سمك تجويف الرحم وإيجاد التقنية الأنسب عند العمل على أطفال الأنابيب.
- اختبار الحيوانات المنويةيتم إجراء هذا الاختبار لتحديد كمية ونوعية الحيوانات المنوية للمريض.
إجراء طفل أنبوب الاختبار
يتكون إجراء التلقيح الاصطناعي من 5 مراحل ، وهي تحريض الإباضة ، واستخراج البويضات ، واستخراج الحيوانات المنوية ، والإخصاب ، ونقل الأجنة. هنا الشرح:
1. الاستقراءاتبخير
تحفيز الإباضة هو إعطاء الهرمونات والأدوية الاصطناعية ، مثل:
- Fرألicle-الهرمون المنبه (FSH) ، الهرمون الملوتن (LH) ، أو مزيج من الاثنين لتحفيز المبايض (المبايض)
- حموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية) ، تعطى عمومًا من 8 إلى 14 يومًا بعد حقن منشط المبيض ، للمساعدة في عملية نضوج البويضة عندما تكون البويضة جاهزة لجمعها
- مثبط التبويض المبكر ، لمنع البويضة من إطلاق المبيض بسرعة كبيرة
- يتم إعطاء مكملات هرمون البروجسترون في يوم سحب البويضات ، لتهيئة جدار الرحم ليصبح مكانًا لزرع الجنين.
يستغرق تحفيز الإباضة عمومًا من أسبوع إلى أسبوعين قبل جمع البويضة. خلال هذه العملية ، ستخضع المريضة أيضًا إلى الموجات فوق الصوتية عبر المهبل للتأكد من نمو البويضات ، وكذلك اختبارات الدم للتأكد من أن هرموني الإستروجين والبروجسترون في المستويات الصحيحة.
يمكن للأطباء تأخير عملية التلقيح الصناعي إذا كان نمو البويضات منخفضًا أو مرتفعًا جدًا أو إذا حدثت الإباضة قبل الأوان. ثم يكرر الطبيب هذه العملية مرة أخرى عن طريق تغيير جرعة الهرمون المعطى.
2. الاسترجاع ربيضة
تتم عملية استرجاع البويضات بعد 34 - 36 ساعة من آخر حقن بالهرمون وقبل التبويض. قبل هذا الإجراء ، سيتم إعطاء المريضة حقنة من المسكنات والمسكنات لتقليل الألم الذي يحدث أثناء عملية سحب البويضة.
فيما يلي مراحل عملية استرجاع البويضات:
- سيتم إخراج البويضة من الرحم باستخدام إبرة صغيرة ، يتم توجيهها بواسطة الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فسيقوم الطبيب بعمل شق بحجم ثقب المفتاح في جدار البطن وإدخال إبرة صغيرة بمساعدة الموجات فوق الصوتية في البطن.
- سيتم شفط بعض البيض من خلال الإبرة لمدة 20 دقيقة تقريبًا. يتم تخزين البويضات الناضجة في حضانة تحتوي على سائل خاص لتخصيبها بالحيوانات المنوية. لكن ضع في اعتبارك أن عملية الإخصاب ليست ناجحة دائمًا.
3. الاسترجاع سبيرما
لأخذ عينة من الحيوانات المنوية ، سيطلب الطبيب من المريض الذكر أن يستمني. هناك طريقة أخرى يمكن القيام بها وهي أخذ عينة من الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية باستخدام إبرة.
4. التسميد
يمكن إجراء عملية الإخصاب بطريقتين هما:
- أناnsemination
تتم هذه العملية عن طريق خلط الحيوانات المنوية السليمة والبيض بين عشية وضحاها لتصبح جنينًا.
- أناحقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (الحقن المجهري)
يتم إجراء الحقن المجهري عن طريق حقن حيوان منوي سليم في كل خلية ، ويتم إجراء الحقن المجهري بشكل عام عندما تكون جودة الحيوانات المنوية رديئة أو فشل الإخصاب عن طريق التلقيح. ضع في اعتبارك أنه لا يمكن لجميع الأجنة البقاء على قيد الحياة بعد حدوث عملية الإخصاب.
5. نقل الأجنة
تتم هذه المرحلة الأخيرة بعد 3-5 أيام من عملية استرجاع البويضة ، حيث بدأ الجنين في التطور. ومع ذلك ، قبل نقل الجنين إلى الرحم ، سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات للتحقق من وجود تشوهات في الكروموسومات أو بعض الأمراض المعدية.
مراحل عملية نقل الأجنة هي كالتالي:
- سيتم إعطاء المرضى مخدرًا خفيفًا لتخفيف الألم ، على الرغم من أن بعض المرضى قد يعانون من تقلصات خفيفة في البطن.
- يُدخل الطبيب أنبوبًا مرنًا (قسطرة) في الرحم عبر المهبل.
- سيتم حقن جنين أو أكثر في الرحم من خلال قسطرة.
تعتبر هذه العملية ناجحة إذا تم زرع الجنين في جدار الرحم في غضون 6-10 أيام بعد نقل الجنين.
بعد، بعدما طفل أنبوب الاختبار
بعض الأشياء التي يجب مراعاتها بعد الخضوع لعملية التلقيح الاصطناعي هي:
- يمكن للمرضى الذين خضعوا لإجراءات التلقيح الاصطناعي العودة إلى أنشطتهم. ومع ذلك ، تجنبي النشاط الشاق لأنه قد يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة في الرحم.
- بعد نقل الجنين ، قد يخرج سائل واضح أو دم من المهبل. قد يعاني المرضى أيضًا من الإمساك وتشنجات المعدة وانتفاخ البطن. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشعر المريض بالنعومة بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين.
- سيصف الأطباء هرمون البروجسترون الاصطناعي على شكل حقن أو أقراص ، لاستخدامه لمدة 8-10 أيام بعد نقل الجنين. هذا الدواء مفيد لدعم نمو وتطور الجنين في الرحم.
- اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الحمى أو آلام الحوض أو النزيف المهبلي الشديد أو الدم في البول. سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات للكشف عن العدوى أو متلازمة فرط تنبيه المبيض أو التواء المبيض.
- بعد حوالي 12-14 يومًا من نقل الجنين ، تُنصح المريضة بالحضور إلى المستشفى أو العيادة لإجراء فحص للحمل.
- في حالة الحمل ، سيوصي الطبيب باستخدام الهرمونات التركيبية المستمرة حتى 8-12 أسبوعًا. سينصح الطبيب المريضة أيضًا بالخضوع للتحكم الروتيني في الحمل.
- إذا كانت نتيجة التلقيح الاصطناعي سلبية ، سيطلب الطبيب من المريض التوقف عن استخدام هرمون البروجسترون. عادة ما يعاني المرضى من الحيض في غضون أسبوع واحد. ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك ، فاستشر طبيبًا.
مخاطر التلقيح الاصطناعي
فيما يلي بعض المخاطر التي قد تحدث نتيجة إجراءات أطفال الأنابيب:
- حامل بتوأم إذا تم زرع أكثر من جنين في الرحم
- الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة
- متلازمة فرط تنبيه المبيض ، بسبب حقن أدوية الخصوبة مثل موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية)
- الإجهاد ، الذي قد يكون ناتجًا عن إهدار الوقت والطاقة والمال
- الحمل المنتبذ أو الحمل خارج الرحم ، كما هو الحال في قناة فالوب
- عيوب أو عيوب خلقية
- إجهاض
