النوبات الحموية - الأعراض والأسباب والعلاج
التشنج الحموية أو خطوة المرض نوبة في الأطفال أي أثار بالحمىوليس اضطرابًا في الدماغ. تحدث نوبات الحمى عادة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 شهر ل 5 عام.
عند التعرض لنوبة حمى ، يهتز جسم الطفل بعنف مصحوبًا بحركات اهتزازية في الذراعين والساقين ، ويفقد الوعي. يمكن أن تبدو النوبة الحموية مخيفة ، خاصة بالنسبة لكبار السن. في الواقع ، تحدث النوبات عند الأطفال عندما لا تكون الحمى بشكل عام خطيرة وليست من أعراض مرض خطير.
تختلف نوبات الحمى عن الصرع أو النوبات. يتميز الصرع بنوبات متكررة دون أن يصاحبها بالضرورة حمى. على الرغم من أنها غير ضارة بشكل عام وتستمر لفترة قصيرة فقط ، اتصل بطبيبك على الفور إذا كان طفلك يعاني من نوبة حموية للمرة الأولى. يحتاج الآباء أيضًا إلى توخي الحذر إذا استمرت النوبة الحموية لأكثر من 5 دقائق مصحوبة بالتقيؤ وتيبس الرقبة وضيق التنفس.
أعراض نوبة الحمى
تتميز النوبات الحموية بحدوث نوبات أثناء الحمى. أعراض النوبات الحموية هي اهتزازات متكررة في الساقين والذراعين (ترهل) ، وانتفاخ العينين لأعلى ، ويفقد الطفل وعيه.
عادة ما تستغرق النوبة الحموية أقل من دقيقتين. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تستمر النوبات الحموية لمدة تصل إلى 15 دقيقة. يستيقظ الطفل المصاب بنوبة حموية فور انحسار النوبة ، حتى لو بدا مرتبكًا أو متعبًا. عادةً لا تتكرر النوبات أيضًا في غضون 24 ساعة. تسمى هذه النوبة الحموية بنوبة حموية بسيطة.
إذا استمرت النوبة لأكثر من 15 دقيقة ، أو حدثت أكثر من مرة خلال فترة 24 ساعة ، يتم تصنيف النوبة الحموية على أنها نوبة حموية معقدة. يمكن أن تحدث النوبات التي تظهر في نوبات الحمى المعقدة أيضًا في جزء واحد فقط من الجسم. الأطفال الذين أصيبوا بنوبات حمى معرضون لخطر الإصابة بها مرة أخرى عند الإصابة بالحمى ، خاصة إذا كان عمر الطفل أقل من 15 شهرًا.
متى تذهب الى الطبيب
قد تبدو النوبة الحموية مخيفة ، لكنها في الواقع ليست خطيرة. ومع ذلك ، ما زلت بحاجة إلى اصطحاب طفلك إلى الطبيب في المرة الأولى التي يعاني فيها من نوبة حموية.
على الرغم من أنه غير ضار بشكل عام ، قم بزيارة قسم الطوارئ على الفور إذا استمرت النوبة الحموية لدى الطفل لأكثر من 5 دقائق. بالإضافة إلى ذلك ، قم بزيارة غرفة الطوارئ على الفور إذا كان طفلك يعاني من نوبة حموية مصحوبة بما يلي:
- أسكت
- يبدو نعسان جدا
- تصلب الرقبة
- صعوبة في التنفس
أسباب نوبات الحمى
سبب النوبات الحموية غير معروف على وجه اليقين. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث الحمى التي تسبب النوبات عند الأطفال من خلال عدة أشياء ، وهي:
- بعد، بعدماتحصين
في بعض الأطفال ، يمكن أن يسبب التحصين حمى يمكن أن تؤدي إلى نوبة حموية.
- عدوىيمكن أن يصاب الأطفال بنوبات عندما يصابون بالحمى بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 18 شهرًا أكثر عرضة للإصابة بنوبة حموية من الأطفال الأكبر سنًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأطفال الذين يولدون لأسر لديها تاريخ من النوبات الحموية هم أيضًا أكثر عرضة لخطر الإصابة بنوبات الحمى.
تشخيص نوبة الحمى
إذا كان الطفل لا يزال في حالة نوبات ، فسيقوم الطبيب بإجراء فحص سريع وعلاج أولاً. بعد توقف النوبات ، سيسأل الطبيب الوالدين عدة أسئلة ، منها:
- كم من الوقت يعاني الطفل من النوبات.
- خصائص النوبات التي يتم التعرض لها ، مثل الهزات في جميع أنحاء الجسم ، أو التيبس فقط ، أو الهزات فقط في بعض أجزاء الجسم.
- هل تعرضت لنوبة من قبل أم لا؟
بعد السؤال عن خصائص النوبات عند الأطفال ، سيسأل الطبيب أيضًا عن صحة الطفل وتاريخ العائلة. بعض الأسئلة التي يمكن للأطباء طرحها على الوالدين هي:
- ما إذا كان الطفل قد تم تطعيمه مؤخرًا أم لا.
- هل يعاني الطفل من أعراض العدوى؟
- هل يوجد فرد من العائلة لديه تاريخ من النوبات أو الخطوات الحموية.
ثم يقوم الطبيب بإجراء فحص للتأكد من عدم وجود أسباب محددة للنوبات أو المضاعفات التي تنشأ. إذا اشتبه في وجود أسباب أخرى تسبب النوبات ، بعد الفحص البدني ، سيسأل الطبيب والديه عن حالة الطفل.
يمكن لأطباء الأطفال أيضًا إجراء فحوصات ، مثل الدم أو البول أو البزل القطني أو فحص الدماغ أو تخطيط كهربية الدماغ (EEG). يتم إجراء هذا الفحص إذا اشتبه الطبيب في وجود حالة أخرى تتسبب في إصابة الطفل بنوبات صرع.
علاج نوبات الحمى
في معظم الحالات ، تختفي النوبات الحموية من تلقاء نفسها بعد بضع دقائق. ومع ذلك ، لحماية الأطفال من الإصابة أثناء النوبات ، يمكن للوالدين القيام بما يلي في المنزل:
- ضع الطفل على الأرض. عند الرضع ، استلقِ على حضنك مع توجيه وجه الطفل لأسفل. لا تمسك بجسد الطفل.
- قم بإمالة وضع جسم الطفل بحيث يخرج القيء أو اللعاب من تجويف الفم ، ويمنع اللسان من انسداد مجرى التنفس.
- قم بفك ملابس الطفل وعدم وضع أي شيء في فم الطفل لمنعه من عض اللسان.
- احسب مدة النوبة الحموية ولاحظ سلوك الطفل أثناء النوبة. أخبر هذا عند استشارة الطبيب.
إذا كان طفلك يعاني من نوبة حمى بسيطة ، فقد لا ترغب في اصطحاب طفلك إلى الطبيب بعد توقف النوبات. ومع ذلك ، من الأفضل أن تستمر في مراجعة الطبيب لمعرفة سبب الحمى التي يعاني منها الطفل.
إذا لم يكن هناك سبب محدد للنوبات الحموية ، فقد لا يقدم الطبيب أي علاج. قد يصف لك طبيبك أيضًا أدوية لخفض الحمى ، مثل الباراسيتامول ، أو الأدوية المضادة للتشنج ، مثل الديازيبام. بشكل عام ، لا يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى ، لكن هذا يعتمد على المرض المسبب للحمى.
تعتبر نوبات الحمى أو الداء التدريجي حالات غير ضارة ، ويمكن أن تحدث للأطفال المصابين بالحمى دون التسبب في حدوث مضاعفات. بعد التعرض لنوبة حمى ، يستطيع الأطفال عمومًا العودة إلى أنشطتهم الطبيعية.
مضاعفات نوبة الحمى
لا تسبب نوبات الحمى البسيطة تلفًا في الدماغ أو إعاقة عقلية. أحد مضاعفات النوبات الحموية هو احتمال حدوث نوبات حموية مرة أخرى في المستقبل. سيكون الخطر أكبر إذا:
- الفاصل الزمني بين بداية الحمى وظهور النوبة قصير جدًا.
- تحدث النوبة الأولى للحمى عندما لا تكون درجة حرارة الجسم مرتفعة للغاية.
- كان عمر الطفل أقل من 18 شهرًا عندما أصيب بأول نوبة حموية.
- لديك أفراد آخرون من العائلة أصيبوا أيضًا بنوبات حموية.
الأطفال الذين يعانون من نوبات الحمى معرضون لخطر الإصابة بالصرع في وقت لاحق من حياتهم ، ولكن هذا الخطر موجود في الأطفال الذين يعانون من نوبات حمى معقدة. بالإضافة إلى الصرع ، فإن الأطفال الذين يعانون من نوبات حموية معرضون لخطر الإصابة باضطرابات في الدماغ أو اعتلال دماغي. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة نادرة جدًا.
منع نوبات الحمى
لا يمكن الوقاية من نوبات الحمى بشكل عام ، بما في ذلك عن طريق تناول الأدوية الخافضة للحمى أو الأدوية المضادة للنوبات. ومع ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من الحمى ، فلا يزال بإمكان الطبيب تقديم الأدوية الخافضة للحمى. عادةً ما يتم إعطاء الأدوية المضادة للاختلاج عبر المستقيم فقط إذا استمرت النوبة لأكثر من 5 دقائق.
