عقيدات الغدة الدرقية: الأعراض والأسباب والعلاج
عقيدات الغدة الدرقية عبارة عن كتل تظهر على الغدة الدرقية في الرقبة. يمكن الشعور بهذا التكتل بقوة وصلبة، أو يمكن أيضابطيئاهك ومليئة بالسائل. يمكن أن تحدث عقيدات الغدة الدرقية بسبب عدة أشياء. بدءا من نقص اليود لأورام أو سرطان الغدة الدرقية.
تعد عقيدات الغدة الدرقية من أكثر أنواع أمراض الغدة الدرقية شيوعًا لدى الرجال والنساء على حدٍ سواء. في معظم الحالات ، تكون هذه الحالة غير ضارة وليست ناجمة عن مرض خطير. ومع ذلك ، عندما تبدأ الكتلة في النمو أو تتداخل عقيدة الغدة الدرقية مع إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، يمكن أن تظهر عدد من الشكاوى.
أنواع عقيدات الغدة الدرقية
هناك عدة أنواع من عقيدات الغدة الدرقية ، بما في ذلك:
1. العقيدات الغروية
هذه العقيدات الدرقية غير سرطانية. قد تتضخم العقيدات أو الكتل ، ولكنها لا تنتشر خارج الغدة الدرقية.
2. كيس الغدة الدرقية
تمتلئ عقيدات الغدة الدرقية بالسوائل أو الدم. يمكن أن تتكون أكياس الغدة الدرقية من نمو أنسجة ورم الغدة الدرقية ، على سبيل المثال في الورم الحميد الدرقي. عادة ما تكون أكياس الغدة الدرقية حميدة ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن تتكون من أنسجة خبيثة (سرطانية).
3. العقيدات الالتهابية
تنشأ هذه العقيدات نتيجة الالتهاب المزمن وتسبب تورم الغدة الدرقية. يمكن أن يحدث هذا النوع من العُقيدات الدرقية الالتهابية بسبب مرض هاشيموتو.
4. تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات
يعد تضخم الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية مع العديد من العقيدات حميدًا بشكل عام ، وغالبًا ما يحدث عندما يعاني الجسم من نقص طويل الأمد في اليود أو بعض أمراض الغدة الدرقية.
5. فرط نشاط عقيدات الغدة الدرقية
تنتج هذه العقيدات الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، مما يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية. نتيجة لذلك ، ستظهر العديد من المشاكل الصحية والأمراض ، مثل اضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، وارتفاع ضغط الدم ، وحتى النوبات القلبية.
6. سرطان الغدة الدرقية
هذه العقيدات الدرقية خبيثة ، لكنها نادرة جدًا. هناك عدة أنواع من سرطان الغدة الدرقية ، حسب منشأ الخلايا أو أنسجة الغدة الدرقية. غالبًا ما لا يكون لسرطان الغدة الدرقية أعراض نموذجية في مراحله المبكرة.
أعراض عقيدة الغدة الدرقية
نادرًا ما تسبب عقيدات الغدة الدرقية أعراضًا ، خاصةً عندما تكون صغيرة. بشكل عام ، لا يتم اكتشاف هذه الكتل إلا عندما يخضع الشخص لفحص صحي عام.
عادة ما تنشأ الشكاوى فقط عندما يكبر حجم الكتلة. تشمل الأعراض:
- يصعب البلع
- صعوبة التنفس
- يصبح الصوت أجش
- ألم وتورم في الرقبة
يمكن أن تنشأ شكاوى أخرى أيضًا عندما تنتج عقيدات الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية وتسبب أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل القلق وصعوبة النوم وفقدان الوزن والشعور بالحرارة والتعرق وضيق التنفس والخفقان واضطرابات بصرية.
الشخص الذي يعاني من عقيدات الغدة الدرقية هو أيضًا عرضة للإصابة بقصور الغدة الدرقية ، وهي حالة تنخفض فيها مستويات هرمون الغدة الدرقية في الجسم.
أسباب عقيدات الغدة الدرقية
سبب هذا الورم في الغدة الدرقية غير معروف على وجه اليقين. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يُعتقد أنها تزيد من خطر الإصابة بالعقيدات الدرقية ، بما في ذلك:
- نقص اليود.
- عوامل وراثية ، أي إذا كان لدى الشخص والدا أو أفراد أسرته يعانون من عقيدات الغدة الدرقية أو السرطان.
- سن. الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا أو أكثر من 60 عامًا معرضون لخطر الإصابة بهذا المرض.
- جنس تذكير أو تأنيث. النساء أكثر عرضة للإصابة بالعقيدات الدرقية من الرجال.
- التعرض للإشعاع للرأس والرقبة.
فحص عقيدة الغدة الدرقية
لاكتشاف عقيدات الغدة الدرقية ، يلزم إجراء سلسلة من الفحوصات الطبية من قبل الطبيب ، والتي تشمل الفحص البدني والفحوصات الخاصة ، مثل اختبارات الدم (تقييم وظيفة الغدة الدرقية) عن طريق قياس مستويات هرمون الغدة الدرقية ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير النووي (تقييم وظيفة الغدة الدرقية ).وميض) ، وخزعة بالإبرة الدقيقة أو خزعة بالإبرة الدقيقة (FNAB).
بمجرد معرفة تشخيص وسبب عقيدة الغدة الدرقية ، يمكن للطبيب تحديد خطوات العلاج المناسبة. عادة ما يكون علاج العقيدة الدرقية تدريجيًا ، اعتمادًا على النمو والحجم ووظيفة الغدة الدرقية ، وما إذا كان الورم حميدًا أم سرطانيًا.
علاج عقيدة الغدة الدرقية
يمكن علاج عقيدات الغدة الدرقية بعدة طرق ، بما في ذلك:
المراقبة الدورية (الانتظار اليقظ)
إذا كانت العقيدة صغيرة وغير سرطانية أو حميدة ، فعادة ما ينصح الطبيب المريض فقط بإجراء الموجات فوق الصوتية وسلسلة من اختبارات وظائف الغدة الدرقية الروتينية لمراقبة نمو عقيدة الغدة الدرقية.
NSبدواء
إذا كبر حجم الورم ، فيجوز للطبيب إعطاء الدواء ليفوثيروكسين للمساعدة في منع تطور العقيدات. تشمل خيارات العلاج الأخرى علاج اليود المشع وإدارة الأدوية المضادة للغدة الدرقية ، مثل: ميثيمازول، إذا تسببت عقيدات الغدة الدرقية في زيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية.
جراحة الغدة الدرقية
عادة ما تكون الجراحة ضرورية إذا كان الورم كبيرًا ويصعب على المريض البلع أو يعاني من صعوبة في التنفس. هناك حاجة أيضًا للجراحة للعقيدات الدرقية المعرضة لخطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
إذا كانت كتلة الغدة الدرقية سرطانية ، فإن العلاج هو استئصال الغدة الدرقية ، لإزالة أنسجة الغدة الدرقية الخبيثة. عادة ما تكون طريقة العلاج هذه مصحوبة بعلاج دوائي ليفوثيروكسين.
نظرًا لأن السبب غير معروف ، يصعب منع عقيدات الغدة الدرقية. ومع ذلك ، يمكن الحد من خطر الإصابة بالعقيدات الدرقية عن طريق تناول كميات كافية من الأطعمة التي تحتوي على اليود ، مثل المأكولات البحرية واللحوم ومنتجات الألبان أو الملح المعالج باليود باعتدال.
على الرغم من أن معظم حالات عقيدات الغدة الدرقية غير ضارة ، إلا أنها تحتاج إلى فحص من قبل الطبيب لتحديد ما إذا كان الورم حميدًا أم سرطانيًا. استشر الطبيب فورًا إذا وجدت تورمًا في الرقبة ، خاصة إذا ظهرت أعراض أخرى ، مثل بحة في الصوت أو صعوبة في البلع.
