سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين - الأعراض والأسباب والعلاج
سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هو نوع من سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية). يتكون الجهاز الليمفاوي أو الليمفاوي من غدد وأوعية منتشرة في جميع أنحاء الجسم. يلعب الجهاز اللمفاوي دورًا في التحكم في جهاز المناعة.
في سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، يبدأ نوع واحد من خلايا الدم البيضاء (الخلايا الليمفاوية) ، وهو نوع الخلايا الليمفاوية ب ، في التكاثر بشكل غير طبيعي ويتسبب في فقدان الخلايا الليمفاوية لوظيفتها في مكافحة العدوى ، مما يجعل المصاب عرضة للعدوى.
أكثر أعراض سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين التي يمكن التعرف عليها بسهولة هي تضخم الغدد الليمفاوية ، وهو ظهور كتلة غير مؤلمة في الرقبة أو الإبط أو منطقة الفخذ. يمكن أن يصيب هذا المرض جميع الأعمار ، ولكنه غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
أعراض سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين
بالإضافة إلى ظهور كتل في الرقبة والإبطين والفخذ ، تشمل الأعراض الأخرى لمرض ليمفوما هودجكين ما يلي:
- حمى
- ضعيف
- حكة
- التعرق في الليل
- فقدان الوزن
- تضخم الطحال
- سعال وألم في الصدر وضيق في التنفس.
أسباب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين
ينجم سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عن الخلايا السرطانية التي تتطور في الجهاز اللمفاوي. تنشأ الخلايا السرطانية من طفرات في الخلايا ، بحيث تتطور الخلايا بشكل غير طبيعي ولا يمكن السيطرة عليها. سبب طفرات الخلايا السرطانية غير معروف حتى الآن.
في سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، تتحول الخلايا الليمفاوية من النوع B التي تقاوم العدوى إلى خلايا سرطانية وتتكاثر بسرعة. تستمر هذه الخلايا في التكاثر حتى تقتل الخلايا السليمة. يحدث هذا عندما يبدأ الجسم في التعرض للعدوى ، وتبدأ أعراض مختلفة في الظهور.
على الرغم من عدم معرفة أسباب تحول هذه الخلايا إلى خلايا سرطانية ، إلا أن العوامل التالية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين:
- تاريخ مرض السرطان في الأسرة
- 20 سنة وما فوق
- ذكر الجنس
- يعاني من عدوى فيروس ابشتاين بار مع أعراض تورم في الغدد الليمفاوية والكبد وحمى وضعف وطفح جلدي على الجلد والتهاب الحلق.
- ضعف جهاز المناعة ، على سبيل المثال بسبب فيروس نقص المناعة البشرية.
تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين
يمكن للأطباء أن يشتبهوا في إصابة المريض بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين إذا كانت هناك أعراض ، والتي يتم تأكيدها من خلال الفحص البدني وتاريخ المريض والعائلة. ومع ذلك ، لكي تكون أكثر يقينًا ، هناك حاجة إلى مزيد من الفحص. من بين أمور أخرى:
- فحص الدم
- اختبارات تصوير الجسم ، مثل الأشعة السينية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
- الخزعة ، وهي فحص يتم عن طريق أخذ عينة من الغدد الليمفاوية المتضخمة من خلال إبرة ، ثم يتم فحصها في المختبر. يتم تنفيذ هذا الإجراء بمساعدة مخدر موضعي مسبقًا. نوع آخر من الخزعة هو أخذ السائل من نخاع العظم للكشف عن علامات السرطان.
بمجرد تأكيد التشخيص ، سيحدد الطبيب مرحلة سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. ها هو الوصف:
- المرحلة 1 - يكون السرطان في عقدة ليمفاوية واحدة فقط أو في جزء واحد من الجسم ، على سبيل المثال في الرقبة أو مناطق أخرى فوق / أسفل الحجاب الحاجز.
- المرحلة 2 - غزا السرطان عقدتين ليمفاويتين أو انتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة ، لكنه لا يزال في نفس جزء الجسم ، أعلى أو أسفل الحجاب الحاجز.
- المرحلة 3 - غزا السرطان الأنسجة المحيطة أو الأعضاء الأخرى ، مثل الطحال. في هذه الحالة ، ينتشر السرطان أيضًا من موقع ظهوره الأول ، إلى مجموعة الغدد الموجودة أعلى وتحت الحجاب الحاجز.
- المرحلة 4 ، والمعروفة أيضًا باسم المرحلة النهائية ، هي عندما ينتشر السرطان إلى الأنسجة أو الأعضاء الأخرى. يمكن أن ينتشر السرطان إلى الرئتين والعظام والكبد والطحال والجلد ونخاع العظام.
علاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين
سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين لديه فرصة كبيرة للشفاء إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا. يتم تحديد علاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين بناءً على مرحلة السرطان وحالة المريض الصحية ، ويهدف إلى تدمير أكبر عدد ممكن من الخلايا السرطانية في جسم المريض.
بعض خطوات العلاج المتخذة لعلاج ليمفوما هودجكين هي:
- العلاج الكيميائي.سيتم استخدام الأدوية لقتل الخلايا الليمفاوية التي تحولت إلى خلايا سرطانية. تتوافر أدوية العلاج الكيميائي في صورة أقراص أو سائل يتم حقنها في الوريد. في المراحل المتقدمة ، يمكن استخدام أدوية العلاج الكيميائي دون دمجها مع طرق العلاج الأخرى. الآثار الجانبية الشائعة لأدوية العلاج الكيميائي هي الغثيان وتساقط الشعر.
في بعض حالات سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، يمكن الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، لعلاج السرطان في مراحله المبكرة والمتقدمة.
- الستيرويدات القشرية.سيتم استخدام هذه الأدوية جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي. الآثار الجانبية التي تظهر على شكل اضطرابات في النوم ، والقلق ، وزيادة الشهية التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الوزن ، واضطرابات في الجهاز الهضمي.
- ريتوكسيماب.ريتوكسيماب هو دواء يساعد الأجسام المضادة على مهاجمة الخلايا السرطانية. سوف يلتصق هذا الدواء بسطح الخلايا السرطانية ، وبالتالي يحفز جهاز المناعة على قتل الخلايا السرطانية. بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تظهر لريتوكسيماب هي الغثيان والإسهال والتعب وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، مثل الدوخة وآلام العضلات.
- العلاج الإشعاعي.يستخدم العلاج الأشعة السينية لقتل الخلايا السرطانية. ستتعرض الأشعة السينية لمناطق السرطان ، مثل العقد الليمفاوية أو المناطق التي انتشرت فيها الخلايا السرطانية. تعتمد مدة العلاج على مرحلة السرطان. ومن الآثار الجانبية لهذا العلاج تساقط الشعر ، واحمرار الجلد المعرض للإشعاع ، والإرهاق.
- زرع النخاع العظمي أو الخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية). يتم إجراء هذا الإجراء لاستبدال خلايا نخاع العظم التي تنتج الخلايا الليمفاوية بخلايا سليمة. يتم اختيار إجراء زرع نخاع العظم إذا تكررت ليمفوما هودجكين. يتم إجراء العملية بمساعدة أدوية العلاج الكيميائي والإشعاع لتدمير الخلايا السرطانية قبل إدخال نخاع العظم السليم في الجسم.
سيتطلب علاج السرطان فحوصات طبية منتظمة لمراقبة حالة المريض واكتشاف علامات تكرار الإصابة بالسرطان. يعد الفحص مفيدًا أيضًا في علاج الآثار الجانبية أو مضاعفات العلاج ، والتي في أسوأ الحالات قد تؤدي إلى الإصابة بأنواع أخرى من السرطان. يمكن إجراء الفحوصات الصحية الدورية من مرة واحدة إلى عدة أشهر. بمرور الوقت ، قد ينخفض تواتر الفحوصات.
مضاعفات ليمفوما هودجكين
الأشخاص المصابون بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين معرضون لخطر مضاعفات العلاج. يمكن أن تحدث المضاعفات على الرغم من تعافي المريض. تتضمن بعض هذه المضاعفات ما يلي:
- ضعف جهاز المناعة ، مما يجعله عرضة للعدوى والمرض. في بعض الحالات ، يجب على المرضى تناول المضادات الحيوية بانتظام للوقاية
- اضطرابات الخصوبة. يمكن أن يسبب العلاج بالعلاج الكيميائي والإشعاعي عقمًا مؤقتًا أو دائمًا. سيُعرض على المرضى تخزين البويضات أو الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج ، بحيث يمكن استخدامها عند التخطيط للحمل.
- المشاكل الصحية ، مثل أمراض القلب والرئة.
- تطور أنواع أخرى من السرطان ، مثل سرطان الدم (اللوكيميا) ، أو سرطان الرئة ، أو السرطان.عادة ما تظهر المخاطر الناجمة عن العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بعد عدة سنوات إلى أكثر من عشر سنوات بعد خضوع المريض لإجراء العلاج.
