التهاب المرارة - الأعراض والأسباب والعلاج

التهاب المرارة هو التهاب المرارة. المرارة عبارة عن عضو يتم تخزين الصفراء فيه بيريلعب دورًا مهمًا في هضم الدهون في الجسم.

يمكن أن يحدث التهاب المرارة فجأة (حاد) أو طويل الأمد (مزمن). تحدث معظم حالات التهاب المرارة الحاد بسبب انسداد القنوات الصفراوية ، في حين أن التهاب المرارة المزمن هو التهاب يحدث بعد إصابة الشخص بالتهاب المرارة الحاد بشكل متكرر.

أسباب التهاب المرارة

تحدث معظم حالات التهاب المرارة بسبب انسداد القناة الصفراوية ، بحيث تصبح العصارة الصفراوية محاصرة في المرارة. يمكن أن يحدث انسداد القناة الصفراوية بسبب:

  • حصوات المرارة ، وهي جزيئات صلبة في المرارة تكون عادةً عبارة عن مجموعة من الكوليسترول
  • الحمأة الصفراوية ، وهي عبارة عن الصفراء التي تم خلطها بالكوليسترول وبلورات الملح
  • الأمراض المعدية ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز التي تؤدي إلى التهاب القنوات الصفراوية
  • اضطرابات الأوعية الدموية ، عادة بسبب مرض السكري
  • النسيج الندبي في القنوات الصفراوية
  • أورام القناة الصفراوية

يؤدي الانسداد إلى تهيج المرارة ، مما يؤدي بعد ذلك إلى التورم والالتهاب. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا أن تصاب المرارة المتورمة بالعدوى بالبكتيريا.

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المرارة ، بما في ذلك:

  • الجنس الأنثوي
  • حمل
  • الخضوع للعلاج الهرموني
  • كبار السن
  • تعاني من السمنة
  • زيادة الوزن أو فقدانه بسرعة كبيرة

أعراض التهاب المرارة

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب المرارة في ظهور ألم شديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن يستمر لعدة ساعات. يميل هذا الألم إلى الظهور بعد تناول الأطعمة الدسمة. يمكن لألم البطن الذي يظهر أن ينتشر إلى الظهر أو الكتف الأيمن أو الكتف الأيمن.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاحب التهاب المرارة الأعراض التالية:

  • ألم في المعدة يكون حادًا ويزداد سوءًا عندما تأخذ نفسًا عميقًا
  • الغثيان والقيء والانتفاخ وفقدان الشهية
  • حمى
  • يتحول لون الجلد وبياض العين إلى اللون الأصفر
  • نتوء في المعدة
  • البراز لونه طيني أو شاحب

متى تذهب الى الطبيب

استشر طبيبك إذا واجهت الأعراض المذكورة أعلاه. يجب أن تتم إدارة التهاب المرارة في أقرب وقت ممكن لمنع حدوث مضاعفات.

اذهب للطبيب فورًا إذا شعرت بألم شديد في المعدة وغثيان وقيء وحمى ، خاصة إذا صاحبها تغيرات في لون الجلد وتحول بياض العين إلى اللون الأصفر.

تشخيص التهاب المرارة

لتشخيص التهاب المرارة ، يسأل الطبيب عن شكاوى المريض أو أعراضه ، بالإضافة إلى التاريخ الطبي للمريض.

سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص جسدي. من العلامات التي يمكن أن تدل على وجود التهاب المرارة الحاد: علامة مورفي إيجابي. يتم العثور على هذه العلامة المميزة عن طريق الضغط على البطن أسفل ضلع المريض الأيمن مع مطالبة المريض بالتنفس بعمق. علامة مورفي يقال أنه إيجابي إذا شعر المريض بألم في المكان الذي يتم فيه الضغط عليه عندما يأخذ نفسًا عميقًا.

لتأكيد التشخيص ، يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

  • تحاليل الدم ، للكشف عن الالتهابات الصفراوية وتحديد وظائف الكبد
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للتحقق من انسداد المرارة أو انسداد القناة الصفراوية

علاج التهاب المرارة

سيتم إجراء علاج التهاب المرارة في المستشفى حتى يمكن مراقبة حالة المريض بشكل أفضل. تشمل خطوات العلاج التي سيقوم بها الطبيب ما يلي:

  • اقتراحات للصيام لفترة واتباع نظام غذائي قليل الدسم لتقليل عبء عمل المرارة
  • إعطاء السوائل عن طريق الوريد لتجنب الجفاف
  • استخدام الأدوية مثل المسكنات لتسكين الألم أو المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات

بالإضافة إلى العلاج أعلاه ، قد يوصي الطبيب المريض بالخضوع لعملية جراحية لإزالة المرارة (استئصال المرارة) لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ومنع تكرار التهاب المرارة.

هناك طريقتان لاستئصال المرارة يمكن القيام بهما وهما:

  • استئصال المرارة بالمنظار ، باستخدام أداة جراحية خاصة مزودة بكاميرا فيديو يتم إدخالها من خلال شق صغير في البطن
  • فتح شق استئصال المرارة ، عن طريق عمل شق أكبر في البطن

بشكل عام ، بعد استئصال المرارة ، ستستمر عملية الهضم بشكل طبيعي.

مضاعفات التهاب المرارة

يمكن أن يؤدي التهاب المرارة غير المعالج إلى مضاعفات خطيرة ، وهي:

  • تموت أنسجة المرارة وتتلف
  • تمزق المرارة
  • إصابة التجويف البطني نتيجة تمزق المرارة (التهاب الصفاق)
  • تراكم القيح (الخراج) في المرارة

الوقاية من التهاب المرارة

يصعب الوقاية من التهاب المرارة ، وخاصة التهاب المرارة الحاد. ومع ذلك ، يمكن تقليل خطر الإصابة بالتهاب المرارة بالطرق التالية:

  • تناول الأطعمة قليلة الدسم ، مثل الفاكهة أو الخضار
  • الحفاظ على وزن مثالي للجسم من خلال ممارسة الانضباط واتباع نظام غذائي صحي
  • اخسر الوزن تدريجيًا

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found