متلازمة القولون العصبي - الأعراض والأسباب والعلاج
متلازمة القولون العصبي مجموعة من الأعراض بسبب تهيجالجهاز الهضمي. بعض الأعراض التي يمكن أن تظهر بسبب القولون العصبي هي: آلام متكررة في المعدة أو تقلصات أو انتفاخ أو إسهال أو إمساك. متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة مزمنة تتكرر.
يعتبر القولون العصبي أكثر شيوعًا عند النساء وعادة ما يصيب الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. يمكن أن يكون ظهور أعراض القولون العصبي ناتجًا عن أشياء مختلفة ، بما في ذلك الإجهاد ، واستهلاك بعض الأطعمة والمشروبات ، إلى التغيرات الهرمونية ، مثل أثناء الحيض.
أسباب ومحفزات القولون العصبي
السبب الدقيق لـ IBS غير معروف. ومع ذلك ، يُعتقد أن ظهور شكاوى وأعراض القولون العصبي مرتبط باضطرابات الجهاز الهضمي ، بما في ذلك ضعف الحركة وتقلص العضلات ، واضطرابات الجهاز العصبي ، والالتهاب ، والعدوى ، والتغيرات في توازن الفلورا الطبيعية في الأمعاء. .
عوامل الخطر لمتلازمة القولون العصبي
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من العوامل والحالات التي يُعتقد أنها تزيد من خطر الإصابة بمرض القولون العصبي ، وهي:
- الجنس الأنثوي
- أقل من 40 سنة
- لديك تاريخ عائلي من القولون العصبي
- الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية في الجهاز الهضمي تسبب الإسهال الشديد
- تناول أطعمة أو مشروبات معينة ، مثل القمح والحليب ومنتجات الألبان والفواكه الحمضية والأطعمة التي تحتوي على غازات مثل الملفوف
- اعتاد على تناول أو شرب كميات كبيرة مرة واحدة
- المعاناة من الإجهاد أو الاضطرابات العقلية ، مثل اضطراب الهلع أو القلق المفرط أو الاكتئاب
- حدوث تغيرات هرمونية ، بما في ذلك الدورة الشهرية
- استخدام بعض الأدوية ، مثل المضادات الحيوية أو مضادات الاكتئاب
أعراض القولون العصبي
سيسبب القولون العصبي شكاوى وأعراضًا في شكل:
- آلام أو تقلصات متكررة في المعدة
- الإسهال أو صعوبة حركات الأمعاء (الإمساك)
- منتفخة
قد تظهر هذه الأعراض وتختفي ، أو تهدأ من تلقاء نفسها ، أو تزداد سوءًا ، أو تتحسن تدريجيًا. يمكن أن تستمر هذه الحالة لأيام أو أسابيع أو شهور ، وقد تتكرر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى التي يمكن أن تظهر عند إصابة شخص ما بالقولون العصبي ما يلي:
- ألم في البطن ينحسر عادة بعد حركة الأمعاء (BAB)
- لا يمكن أن تقاوم الحافز BAB
- استفراغ و غثيان
- الفصل اللزج
- كثرة التجشؤ أو الريح
- تعبت بسهولة
- ألم في الظهر
- احصل على كامل السرعة
- قلة الشهية
- مرض حرقة المعدة وحمض المعدة
يمكن أن تسبب متلازمة القولون العصبي أعراضًا مختلفة لكل مريض. ومع ذلك ، بشكل عام ، سوف يسبب القولون العصبي 4 أنماط من اضطرابات الجهاز الهضمي ، وهي:
- القولون العصبي IBS-D ، وأبرز أعراضه الإسهال
- - القولون العصبي C ، وأبرز أعراضه هو الإمساك أو الإمساك
- متلازمة القولون العصبي IBS-M ، مع أعراض متباينة من الإسهال والإمساك
- متلازمة القولون العصبي IBS-U ، مع أعراض غير نمطية ولا يمكن تصنيفها
متى تذهب الى الطبيب
استشر طبيبك إذا كنت تعاني من الشكاوى والأعراض المذكورة أعلاه. تحتاج أيضًا إلى استشارة الطبيب فورًا إذا واجهت بعض علامات الخطر التالية:
- كثرة القيء وصعوبة البلع
- فقدان الوزن بدون سبب واضح
- الإسهال في الليل
- وجود دم في البراز أو البراز
- ضيق التنفس وخفقان القلب
- تبدو البشرة شاحبة
- تورم في المعدة أو المعدة
- ألم في البطن لا يتحسن بعد إخراج الريح أو التبرز
تشخيص متلازمة القولون العصبي
سيسأل الطبيب عن شكاوى المريض وتاريخه الطبي ونظامه الغذائي والأدوية التي تم استخدامها. بعد ذلك يقوم الطبيب بفحص بطن المريض.
بعض تقنيات الفحص التي يمكن القيام بها هي معرفة أو ملاحظة ما إذا كان هناك تضخم في البطن أو الضغط أو الجس لمعرفة ما إذا كان هناك حنان ، والتنصت للكشف عن سبب التورم في المعدة ، والاستماع إلى أصوات الأمعاء بمساعدة من سماعة الطبيب.
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص القولون العصبي ، ولكن يحتاج الأطباء إلى إجراء مزيد من الاختبارات لاستبعاد الأسباب الأخرى. البعض منهم:
- تحاليل الدم ، للكشف عن فقر الدم ، ومعرفة مستويات الشوارد في الدم ، والكشف عن الالتهابات والالتهابات التي يمكن أن تسبب شكاوى وأعراض.
- اختبار البراز عن طريق أخذ عينة من البراز ، للكشف عن نوع البكتيريا أو الطفيليات التي يمكن أن تسبب التهابًا أو عدوى في الجهاز الهضمي
- الفحص بالمنظار ، لمعرفة حالة الجهاز الهضمي والكشف عن الالتهابات المحتملة أو التشوهات الهيكلية في الجهاز الهضمي
- اختبار عدم تحمل اللاكتوز ، لمعرفة ما إذا كان عدم تحمل اللاكتوز هو السبب الأساسي للشكاوى والأعراض
عادة ما يتم تحديد تشخيص متلازمة القولون العصبي من خلال نتائج الأسئلة والأجوبة (سوابق المريض) والفحص البدني وفحوصات المتابعة التي يقدمها الطبيب. أحد المعايير التي يمكن للأطباء استخدامها لتشخيص القولون العصبي هي معايير روما الرابعة.
علاج القولون العصبي
لا يوجد علاج أو علاج لـ IBS حتى الآن. ومع ذلك ، سيتم تنفيذ الترتيبات الغذائية وإدارة الأدوية لتخفيف الشكاوى ومنع ظهور الأعراض. إذا تم وصف المزيد من التفاصيل ، فسيتم إعطاء الطرق التالية لعلاج القولون العصبي من قبل الطبيب:
المخدرات
لتخفيف أعراض القولون العصبي ، سيعطي الطبيب الأدوية على شكل:
- مضادات الكولين ، مثل الأتروبين
- مضادات التشنج ، مثل هيوسين بوتيل بروميد
- مضادات الإسهال ، مثل لوبراميد
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين
- ملين
- مكملات الألياف
- مكملات البروبيوتيك
- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية) ، مثل فلوكستين
- مسكنات الألم ، مثل بريجابالين أو جابابنتين
تعديل النظام الغذائي
يحتاج مرضى القولون العصبي أيضًا إلى إجراء تعديلات على النظام الغذائي ، أي عن طريق تجنب أو تقليل أو حتى زيادة استهلاك أنواع معينة من الطعام تدريجيًا وفقًا للأعراض التي يعانون منها. بعض الأمثلة على التعديلات الغذائية للأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي هي:
- إذا كنت تعاني من الانتفاخ ، ينصح المريض بتجنب الأطعمة التي تحتوي على الغازات ، مثل الفول أو الملفوف أو البروكلي أو العلكة.
- إذا كنت تعاني من الإسهال ، ينصح المريض بتقليل تناول الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل القمح ، أو الأطعمة التي تحتوي على مواد التحلية الاصطناعية.
- في حالة الإصابة بالإمساك ، ينصح المريض بزيادة تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل التين أو البروكلي أو التفاح.
تغيير نمط الحياة
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا إجراء تغييرات في نمط الحياة لمنع تكرار متلازمة القولون العصبي وتخفيف الأعراض التي تظهر. تشمل هذه التغييرات في نمط الحياة:
- احصل على قسط كافٍ من النوم وتناول الطعام في الوقت المحدد ولا تدخن
- تناول كميات صغيرة من الطعام
- قلل من استهلاك الكحول والكافيين والمشروبات الغازية
- لا تأكل الأطعمة الدسمة والأطعمة المعلبة
- اشرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء يوميًا
- تناول الفاكهة بكميات كافية
- مضغ الطعام ببطء وليس على عجل
- الخضوع للعلاج النفسي ، بما في ذلك العلاج بتغيير السلوك أو العلاج بالتنويم المغناطيسي
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، مثل التمارين الرياضية أو المشي السريع أو ركوب الدراجات
- إدارة التوتر بطريقة إيجابية, على سبيل المثال مع التأمل أو اليوجا
تعتمد مدة علاج القولون العصبي على الحالة العامة للمريض وشدة أعراضه. يحتاج مرضى القولون العصبي إلى فحوصات منتظمة مع الطبيب حتى يمكن مراقبة حالتهم باستمرار ويمكن للطبيب معرفة استجابة جسم المريض للعلاج المقدم.
مضاعفات القولون العصبي
متلازمة القولون العصبي مرض مزمن. يمكن أن تزيد هذه الحالة من خطر حدوث عدة مضاعفات ، مثل:
- البواسير (البواسير)
- انخفاض في إنتاجية العمل
- سوء التغذية
- الاضطرابات النفسية ، مثل القلق أو الاكتئاب
الوقاية من القولون العصبي
السبب الدقيق لمرض القولون العصبي غير معروف ، لذلك لا توجد طريقة لمنعه تمامًا. ومع ذلك ، يمكنك القيام بالأشياء التالية لتقليل خطر الإصابة بمرض القولون العصبي أو منع تكرار الإصابة به:
- تجنب تناول الأطعمة والمشروبات التي تسبب القولون العصبي
- تناول الطعام ببطء وليس على عجل
- تناول الطعام باعتدال
- تناول أطعمة مغذية
- تمرن بانتظام لمدة 30 دقيقة على الأقل في اليوم
- احصل على قسط كافٍ من النوم ولا تسهر
- اخضع للعلاج والأدوية التي يقدمها الطبيب بشكل منتظم
- تحكم في التوتر بطرق إيجابية ، مثل قراءة كتاب أو الاستماع إلى الموسيقى
