التسمم الوشيقي - الأعراض والأسباب والعلاج
التسمم الوشيقي هو تسمم خطير تسببه السموم من البكتيريا كلوستريديوم البوتولينوم. على الرغم من ندرته الشديدة ، يعتبر التسمم الغذائي حالة خطيرة تهدد الحياة.
السموم التي تنتجها البكتيريا كلوستريديوم البوتولينوم يُعرف بأنه أحد أقوى السموم. يهاجم هذا السم الجهاز العصبي ويمكن أن يسبب شللًا أو شللًا عضليًا.
في معظم الحالات ، يمكن لمرضى التسمم الغذائي التعافي بالعلاج المناسب. ومع ذلك ، إذا تأخر العلاج ، يمكن أن ينتشر السم إلى العضلات التي تتحكم في التنفس ويسبب الشلل. هذا يمكن أن يؤدي إلى الموت.
أسباب التسمم الغذائي وعوامل الخطر
يحدث التسمم الغذائي بسبب السموم من البكتيريا كلوستريديوم البوتولينوم. يمكن العثور على هذه البكتيريا في التربة والغبار والأنهار وقاع البحر.
في الواقع ، البكتيريا كلوستريديوم البوتولينوم غير ضار في ظل الظروف البيئية العادية. ومع ذلك ، فإن هذه البكتيريا ستطلق السموم عندما يكون هناك نقص في الأكسجين ، على سبيل المثال إذا كانت تحت الطين والتربة ، أو في علب مغلقة ، أو زجاجات ، أو في جسم الإنسان.
يتم تشغيل كل نوع من أنواع التسمم الغذائي بسبب عوامل مختلفة. هنا الشرح:
التسمم الغذائي
يحدث هذا النوع من التسمم الغذائي بسبب استهلاك الأطعمة الملوثة بالبكتيريا جيم البوتولينوم ، الأطعمة المعلبة غير المعالجة بشكل خاص. أنواع الأطعمة المعروفة باحتوائها على هذه البكتيريا هي:
- الفاكهة أو الخضار المعلبة قليلة الحموضة
- سمك معلب
- السمك المخمر أو المدخن أو المملح
- اللحوم المعلبة
تسمم الجرح
يحدث هذا التسمم الغذائي عندما البكتيريا C. البوتولينوم في الجرح. تحدث هذه الحالة غالبًا عند الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات ، وخاصة نوع الحقن.
يمكن للبكتيريا التي تسبب التسمم الغذائي أن تلوث المواد غير المشروعة ، مثل الهيروين. عندما تدخل الأدوية الجسم ، تتكاثر البكتيريا الموجودة في هذه المواد وتنتج السموم.
تسمم الرضع
تسمم الرضع يحدث عندما يأكل الطفل طعامًا يحتوي على جراثيم بكتيرية C. البوتولينوم (عادة العسل أو شراب الذرة) أو من التعرض للتربة الملوثة بهذه البكتيريا.
سوف تتكاثر الجراثيم البكتيرية التي يبتلعها الطفل وتطلق السموم في الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، فإن هذه الجراثيم البكتيرية غير ضارة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. وذلك لأن جسده قد شكل مناعة ضد البكتيريا.
أعراض التسمم الغذائي
تظهر أعراض التسمم الغذائي في غضون ساعات أو أيام بعد تعرض الشخص للسموم من البكتيريا كلوستريديوم البوتولينوم. تشمل الأعراض المبكرة للتسمم الغذائي تقلصات المعدة والغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك.
إذا لم يتم علاجها على الفور ، فإن السموم من هذه البكتيريا سوف تتداخل مع وظيفة العصب وتسبب شلل العضلات. تشمل الأعراض التي يمكن أن تظهر ما يلي:
- عسر البلع (صعوبة البلع)
- صعوبة الكلام أو الكلام يصبح مشوشًا
- فم جاف
- ضعف في عضلات الوجه
- رؤية مزدوجة أو غير واضحة
- تدلي الجفون
- من الصعب التنفس
- شلل أو صعوبة في تحريك الجسم
تشغيل التسمم الغذائي الذي تنتقل عن طريق الغذاءتظهر الأعراض المذكورة أعلاه بشكل عام بعد مرور 12-36 ساعة أو يومًا بعد دخول السم إلى الجسم. بينما في القضية تسمم الجرحتظهر الأعراض عادة بعد 10 أيام فقط من التعرض للسم.
في حالة التسمم الغذائي الرضعتظهر الأعراض بعد 18-36 ساعة من دخول السم إلى الجسم. الشكاوى التي ظهرت في التسمم الغذائي الرضع يشمل:
- الإمساك أو الإمساك
- صعب
- سيلان اللعاب
- يبدو نعسان
- تبدو الحركة متدلية
- صعوبة التحكم في حركة الرأس
- يبدو أنه يعاني من صعوبة في امتصاص الحليب أو مضغ الطعام
- صوت بكاء ضعيف
- ضعيف
- مشلول (لا يتحرك على الإطلاق)
متى تذهب الى الطبيب
اذهب إلى غرفة الطوارئ فورًا إذا كنت تعاني أنت أو طفلك أعراض التسمم الغذائي. يمكن أن يزيد الفحص والعلاج المبكر من فرص الشفاء ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.
تشخيص التسمم الغذائي
يسأل الطبيب عن أعراض المريض وما هي الأطعمة التي تناولها قبل ظهور الأعراض ، بما في ذلك العسل أو شراب الذرة عند الرضع.
بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للبحث عن علامات الشلل والبحث عن أي جروح على جسم المريض يمكن أن تكون نقطة دخول للبكتيريا.
للتأكد من أن الأعراض التي تحدث ناتجة بالفعل عن التسمم الغذائي وليس بسبب مرض آخر ، قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات إضافية ، مثل:
- اختبار عينات من الدم أو القيء أو البراز للتأكد من وجود السموم التي تنتجها البكتيريا المسببة للتسمم الغذائي
- تخطيط كهربية العضل ، للتحقق من وظيفة الأعصاب والعضلات
- الفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس ، لاستبعاد احتمال ظهور الأعراض بسبب مرض آخر ، مثل السكتة الدماغية
- فحص السائل النخاعي (السائل الدماغي النخاعي) للتحقق مما إذا كانت الأعراض ناتجة عن عدوى أو إصابة في الدماغ والعمود الفقري.
علاج التسمم الغذائي
العلاج الرئيسي للتسمم الغذائي هو إعطاء مضاد السم لمنع السم من الارتباط بالأعصاب وإتلافها. يمكن لهذا العلاج أن يمنع تفاقم الأعراض ويقلل من خطر حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، لا يمكن لمضاد السموم أن يكسر الرابطة القائمة بالفعل بين العصب والسم.
يعتمد العلاج الإضافي على نوع التسمم الغذائي وحالة المريض. في حالة منقول بالغذاءالتسمم الوشيقيسيقوم الطبيب بوصف أدوية لتحفيز المريض على التقيؤ وملينات للتخلص من السموم في الجهاز الهضمي. يتم ذلك إذا تم تناول الطعام المشتبه في أنه يسبب التسمم الغذائي قبل ساعات قليلة فقط.
خاص على تسمم الجرح ، سيقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة المصابة وإعطاء المضادات الحيوية. لا ينبغي استخدام المضادات الحيوية في أنواع أخرى من التسمم الغذائي لأنها يمكن أن تسرع من إطلاق السموم.
بناءً على الأعراض التي تم اختبارها ، تشمل العلاجات الأخرى التي يمكن إجراؤها ما يلي:
توفير جهاز تنفس
سيتم وضع جهاز تنفس أو جهاز تنفس للمرضى الذين يعانون من صعوبة في التنفس. سيتم تركيب جهاز التنفس الصناعي لعدة أسابيع حتى تقل آثار السم تدريجيًا.
تركيب خرطوم التغذية
المرضى الذين يجدون صعوبة في البلع سيتم إعطاؤهم أنبوب تغذية. الهدف هو تلبية الاحتياجات الغذائية للمرضى ، وخاصة المرضى الذين لا يزالون أطفالًا أو رضعًا.
علاج إعادة التأهيل
يتم إجراء علاج إعادة التأهيل للمرضى الذين تكون حالتهم مستقرة. والغرض منه هو المساعدة في التعافي في الكلام والبلع ، وكذلك تحسين وظائف الجسم التي تتأثر بالتسمم الغذائي.
مضاعفات التسمم الغذائي
يمكن أن يؤثر التسمم الغذائي على جميع عضلات الجسم. إذا لم يتم علاج هذه الحالة على الفور ، فقد تؤدي إلى توقف التنفس ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بسبب التسمم الغذائي.
المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث هي الاضطرابات طويلة الأمد ، على شكل:
- صعوبة في الكلام والبلع
- تعب
- صعوبة في التنفس
الوقاية من التسمم الغذائي
هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها للوقاية من التسمم الغذائي ، بما في ذلك:
- إذا كنت ترغب في تناول الطعام المعلب ، قم بتسخين الطعام مسبقًا عند درجة حرارة تزيد عن 120 درجة مئوية لمدة 20-100 دقيقة ، حسب نوع الطعام.
- تجنب تناول الأطعمة التي تعرضت للتلف في العبوات والأطعمة المحفوظة ذات الرائحة والأطعمة منتهية الصلاحية والأطعمة المخزنة في درجات حرارة غير مناسبة.
- لا تعطي العسل للأطفال دون سن السنة ولو قليلاً ، لأن العسل معروف باحتوائه على جراثيم بكتيرية البوتولينوم.
لا تستخدم المخدرات وخاصة الهيروين سواء عن طريق الاستنشاق أو الحقن. يرجى ملاحظة أن استخدام الحقن المعقمة لا يمكن أن يمنع التسمم الغذائي ، لأن ما هو ملوث بالبكتيريا المسببة للتسمم الغذائي هو الهيروين نفسه.
