ليدوكائين - الفوائد والجرعة والآثار الجانبية
الليدوكائين دواء لتخفيف الألم أو تخدير أجزاء معينة من الجسم (مخدر موضعي). يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء لعلاج أنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب ، لذلك يتم تضمينه في فئة الأدوية المضادة لاضطراب النظم.
يعمل الليدوكائين عن طريق منع الإشارة المسببة للألم ، وبالتالي منع ظهور الألم مؤقتًا. يتوفر الليدوكائين في أشكال جرعات مختلفة مع استخدامات مختلفة.
فيما يلي شرح لشكل جرعة الليدوكائين والاستخدام المقصود:
- ليدوكائين موضعي (كريم ، جل ، مرهم)يستخدم لتخدير منطقة الجلد. عادة ما يستخدم هذا النوع من المستحضر قبل إجراءات طبية معينة أو يمكن استخدامه لتخفيف الألم من لدغات الحشرات ، والتعرض لعصارة النباتات السامة, جروح أو حروق طفيفة.
- رذاذ ليدوكائينيستخدم لتخدير الفم أو الحلق قبل الخضوع لإجراءات طبية معينة ، مثل إدخال أنبوب التنفس أو تنظير المعدة.
- حقن / حقن الليدوكائين
إلى جانب استخدامه كمخدر موضعي ، يستخدم حقن الليدوكائين أيضًا لعلاج عدم انتظام ضربات القلب أو اضطرابات ضربات القلب.
- تحميلة ليدوكائينيستخدم لتخفيف الألم أو الحكة أو تورم فتحة الشرج بسبب البواسير أو اضطرابات أخرى في منطقة الشرج. يتم استخدام الدواء عن طريق إدخاله من خلال فتحة الشرج أو المستقيم.
- معينات يدوكائينيستخدم لتسكين احتقان الحلق. بالنسبة لشكل الجرعات هذا ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد فعاليته وسلامته.
- قطرات الأذن ليدوكائينيستخدم لتقليل الألم والتورم في التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) أو التهاب الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية). كما هو الحال مع معينات الليدوكائين ، لا تزال فعالية وسلامة استخدام قطرات الأذن ليدوكائين تتطلب مزيدًا من البحث.
العلامة التجارية ليدوكائين:Colme ، Emla ، Extracaine ، Lignovell ، Liposin ، Nelicort ، Otilon ، Otopain ، Pehacain ، Topsy ، Ultraproct N ، Xylocaine
ما هو ليدوكائين
| مجموعة | الدواء الموصوف |
| فئة | التخدير الموضعي ، مضادات عدم انتظام ضربات القلب |
| المنفعة | كمخدر موضعي لتخفيف الآلام المؤقتة وعلاج اضطرابات نظم القلب |
| استعمل من قبل | البالغين والأطفال |
| ليدوكائين للنساء الحوامل والمرضعات | الفئة ب:لم تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أي خطر على الجنين ، ولكن لا توجد دراسات مضبوطة على النساء الحوامل. يمكن امتصاص الليدوكائين في حليب الثدي. للأمهات المرضعات ، استشر الطبيب قبل استخدام هذا الدواء. |
| شكل المخدرات | كريمات ، مراهم ، جل ، تحاميل ، بخاخات ، حقن ، معينات ، قطرات أذن |
الاحتياطات قبل استخدام الليدوكائين
يجب استخدام الليدوكائين فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. قبل استخدام هذا الدواء ، يجب الانتباه إلى النقاط التالية:
- لا تستخدم الليدوكائين إذا كان لديك حساسية من هذا الدواء. أخبر طبيبك عن أي نوع من الحساسية لديك.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أو كنت مصابًا بأمراض القلب ، وأمراض الرئة ، وميثيموغلوبين الدم ، واضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، والإنتان ، وأمراض الكبد ، ونقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD).
- يرجى توخي الحذر ، يجب على المرضى الذين يعانون من اضطرابات ضربات القلب والذين يتلقون ليدوكائين عن طريق الحقن إجراء فحص تخطيط كهربية القلب (ECG) أولاً. يتم ذلك لمساعدة الأطباء على نوع العلاج ومدته.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول بعض الأدوية أو المكملات الغذائية أو المنتجات العشبية.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو مرضعة.
- راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي أو جرعة زائدة بعد استخدام الليدوكائين.
جرعة وتعليمات استخدام يدوكائين
يمكن أن تختلف جرعة الليدوكائين في كل شخص بناءً على حالة المريض وشكل الدواء. فيما يلي جرعة الليدوكائين للبالغين:
شرط: التخدير فوق الجافية
- الحقن في منطقة النخاع الشوكي (التخدير فوق الجافية القطني ، التخدير فوق الجافية الصدري ، أو التخدير الذلي): 250-300 مجم كمحلول 1٪ لتسكين الآلام فوق الجافية القطنية / الخصر.
شرط: التخدير الشوكي
- حقن منطقة العمود الفقري: الجرعة 50 مجم - 100 مجم كمحلول 5٪ حسب نوع الجراحة.
شرط: التخدير الموضعي لأجزاء معينة من الجسم
- الحقن في الوريد: الجرعة 50 - 300 مجم كمحلول 0.5٪. الجرعة القصوى: 4 مجم / كجم من وزن الجسم.
شرط: تخدير المناطق الخارجية (الجلد وتجويف الفم والإحليل)
- الرش: رش 40-200 مجم من محلول 4٪ على المنطقة المراد تخديرها.
- 5٪ مرهم: الجرعة 5 جرام لكل جرعة وبحد أقصى 20 جرام في اليوم للجلد أو الطبقات المخاطية مثل تجويف الفم.
- جل 2٪: يستخدم عادة قبل إدخال القسطرة البولية. للنساء: 60 - 100 مجم. للرجال: 100 - 200 مجم.
شرط: البواسير والحكة الشرجية
- تحاميل: يستخدم 2-3 مرات في اليوم.
شرط: إلتهاب الحلق
- معينات: ناقش مع طبيبك الطريقة والجرعة اللازمة
شرط: التهاب الأذن الخارجية
- قطرات الأذن: جرعة 4-5 قطرات في قناة الأذن 2-4 مرات في اليوم.
شرط: عدم انتظام ضربات القلب
- حقنة (طارئة): جرعة 300 ملغ تعطى عن طريق عضلة الكتف. يمكن تكراره بعد 60-90 دقيقة ، إذا لزم الأمر.
- عن طريق الحقن (مستقر): يمكن تكرار الجرعة 1 - 1.5 مجم / كجم من وزن الجسم إذا لزم الأمر. الجرعة القصوى 3 مجم / كجم ويمكن تكرارها مرتين. يجب تقليل الجرعة إذا كان استخدام الدواء أطول من 24 ساعة.
كيفية استخدام يدوكائين بشكل صحيح
اتبع نصيحة طبيبك واقرأ المعلومات الموجودة على عبوة الليدوكائين قبل البدء في استخدامها. لا تقلل أو تزيد الجرعة دون استشارة طبيبك أولاً.
عادة ما يتم إعطاء رذاذ الليدوكائين من قبل الطبيب قبل وقت قصير من بدء الإجراء الطبي. تجنب الأكل والشرب حتى يزول الخدر ، لأن هذا الدواء قد يسبب لك صعوبة في البلع أو لدغ داخل فمك عن طريق الخطأ.
سيتم إعطاء حقنة الليدوكائين مباشرة من قبل الطبيب أو المسؤول الطبي تحت إشراف الطبيب. أخبر الطبيب عن الحالة أو المرض الذي أصبت به أو سبق أن عانيت منه ، حتى يتمكن الطبيب من تعديل الجرعة ومدة العلاج.
قبل استخدام الليدوكائين الموضعي ، اغسل يديك بالصابون أولاً. تجنب ملامسة الدواء والعينين. في حالة ملامسته للعينين ، اغسلهما على الفور بمياه جارية نظيفة.
بالنسبة لتحاميل الليدوكائين ، يتم إعطاء الدواء من خلال فتحة الشرج. بلل الدواء بالماء لسهولة الإدخال. يمكن إعطاء الدواء عن طريق الوقوف ورفع ساق واحدة ، أو الاستلقاء مع ثني إحدى الساقين والأخرى في وضع مستقيم. يتم ذلك بحيث يكون وضع الأرداف أكثر انفتاحًا وذلك لتسهيل عملية دخول الدواء.
ادفع التحميلة برفق في فتحة الشرج مع الطرف المدبب أولاً ، حتى يصل عمقها إلى 2-3 سم. بعد إدخال الدواء ، ابق جالسًا أو استلق وانتظر حوالي 15 دقيقة حتى يذوب الدواء. أعط الأولوية دائمًا لنظافة اليد والجسم أثناء وبعد استخدام الدواء.
لا تأخذ مستحلبات الليدوكائين إلا عند الحاجة. افحص العبوة قبل تناول الدواء. في حالة تلف العبوة أو فتحها ، لا ينبغي استهلاك الدواء.
يتم استخدام قطرات الأذن ليدوكائين عن طريق الاستلقاء على جانبك أو إمالة رأسك ، بحيث يكون ثقب الأذن حيث سيتم تقطير الدواء متجهًا لأعلى. بعد القطرات ، احتفظ بالوضع وانتظر لمدة دقيقتين حتى يدخل الدواء.
قم بتخزين الليدوكائين في درجة حرارة الغرفة وبعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة. احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
تفاعلات ليدوكائين مع أدوية أخرى
يمكن أن يسبب ليدوكائين تفاعلات دوائية عند استخدامه مع أدوية أخرى. فيما يلي بعض آثار التفاعلات الدوائية التي قد تحدث:
- زيادة مستويات الليدوكائين في الدم عند استخدامه مع سيميتيدين أو بروبرانولول
- زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب إذا تم استخدامها مع الأدوية حاصرات بيتا، على سبيل المثال بيسوبرولول
- زيادة الآثار الجانبية على القلب عند استخدامه مع الفينيتوين عن طريق الحقن
- انخفاض فعالية الليدوكائين عند استخدامه مع مدرات البول العروية أو الأسيتازولاميد أو الثيازيدات
الآثار الجانبية ليدوكائين والأخطار
بعض الآثار الجانبية التي قد تظهر بعد استخدام الليدوكائين هي:
- الغثيان والقيء أو الإمساك
- دائخ
- تنميل
- رعشه
- صداع الراس
- انخفاض ضغط الدم
- تهيج الجلد أو احمراره أو انتفاخه في موقع الحقن أو على الجلد الذي تم وضعه لليدوكائين
استشر طبيبك إذا كانت الآثار الجانبية المذكورة أعلاه لا تهدأ أو تزداد سوءًا. راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه دواء أو أثر جانبي أكثر خطورة ، مثل:
- انتزاع
- اضطرابات ضربات القلب أو السكتة القلبية
- آلام المفاصل أو آلام العضلات
- تتميز ميتهيموغلوبينية الدم بالزرقة والتعب وضيق التنفس
- الجلد الذي ينزف أو يصيب الكدمات بسهولة
- ارتفاع الحرارة
