التهاب الإحليل - الأعراض والأسباب والعلاج
التهاب الإحليل هو التهاب أو تورم في مجرى البول ، وهو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم. تؤدي هذه الحالة إلى زيادة الرغبة في التبول وسيشعر المريض بالألم عند التبول. التهاب الإحليل هو نوع من أنواع العدوى المنقولة جنسيًا.
أسباب التهاب الإحليل
السبب الرئيسي لالتهاب الإحليل أو عدوى مجرى البول هو البكتيريا التي تدخل المسالك البولية من الجلد حول مجرى البول أو فتحة المسالك البولية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للبكتيريا التي تسبب التهابات الكلى والمثانة أن تصيب الإحليل أيضًا.
بناءً على سبب الالتهاب ، ينقسم التهاب الإحليل إلى نوعين ، وهما:
- التهاب الإحليل السيلاني ، التهاب الإحليل هو نوع من التهاب الإحليل تسببه البكتيريا التي تسبب السيلان (النيسرية البنية).
- التهاب الإحليل غير السيلاني ، هو نوع من التهاب الإحليل ناتج عن عوامل أو بكتيريا أخرى. تحدث معظم حالات التهاب الإحليل غير السيلاني بسبب البكتيريا الكلاميديا.
بالإضافة إلى البكتيريا ، يمكن أن يحدث التهاب الإحليل أيضًا بسبب عوامل أخرى ، مثل:
- الفيروسات ، مثل فيروس الهربس البسيط (HSV-1 و HSV-2) ، فيروس الورم الحليمي البشري ، و فيروس مضخم للخلايا.
- المشعرات ، وهو نوع من الطفيليات التي تسبب داء المشعرات.
- إصابة تسبب انسداد مجرى البول.
- الجلد حول فتحة مجرى البول حساس للمواد الكيميائية ، مثل مبيدات النطاف.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بالتهاب الإحليل ، وهي:
- الجنس الأنثوي.
- مارس الجنس مع عدة شركاء بدون استخدام الواقي الذكري.
- لديك تاريخ من الأمراض المنقولة جنسياً.
أعراض التهاب الإحليل
العرض الرئيسي لالتهاب الإحليل أو التهاب الإحليل هو الألم عند التبول. الباقي ، يمكن أن تكون الأعراض لدى الرجال والنساء مختلفة. تشمل أعراض التهاب الإحليل لدى الرجال ما يلي:
- حرقان وحرقان عند التبول.
- بول دموي.
- حكة القضيب وتورمه وإفراز السوائل أو القيح.
- تورم الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ.
- ألم أثناء الجماع أو القذف.
وفي الوقت نفسه ، تشمل أعراض التهاب الإحليل لدى النساء ما يلي:
- آلام في المعدة.
- حمى وقشعريرة.
- آلام الحوض.
- حرقان وعدم الراحة عند التبول.
- عسر الجماع.
- إفرازات من المهبل (leucorrhoea).
تشخيص التهاب الإحليل
يمكن للأطباء أن يشتبهوا في إصابة المريض بالتهاب الإحليل إذا تأكدت الأعراض من خلال الفحص البدني. في الرجال ، يتم إجراء الفحص البدني على البطن والمثانة والقضيب وكيس الصفن. وفي الوقت نفسه ، يتم إجراء الفحص البدني للنساء في منطقة البطن والحوض. لتأكيد التشخيص بشكل أكبر ، سيجري الطبيب عدة أنواع من الاختبارات التشخيصية ، بما في ذلك:
- فحص الدم، يشمل تعداد الدم الكامل وبروتين سي التفاعلي. تُجرى اختبارات الدم أيضًا للكشف عن وجود فيروسات تسبب العدوى المنقولة جنسيًا.
- اختبار البول (تحليل البول) وثقافة البول ، للكشف عن وجود البكتيريا النيسرية البنية و المتدثرة الحثرية.
- اختبار المسحة الشرجية أو المهبلية (مسحة من المستقيم أو مسحة مهبلية), للكشف عن الفيروسات أو البكتيريا المسببة لالتهاب الإحليل.
- إختبار الحمل، خاصة النساء اللاتي يمارسن الجنس غير المحمي.
نادرًا ما يتم إجراء اختبارات التصوير في عملية تشخيص التهاب الإحليل ، ولكن يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للحوض أحيانًا على المريضات لفحص حالة المسالك البولية والأعضاء التناسلية.
علاج التهاب الإحليل
يتم علاج التهاب الإحليل أو مجرى البول بهدف القضاء على البكتيريا المسببة للعدوى ، وتخفيف أعراض المريض ، ومنع انتشار العدوى. خطوة العلاج الرئيسية لالتهاب الإحليل هي من خلال المضادات الحيوية. أنواع المضادات الحيوية التي يمكن إعطاؤها هي:
- أزيثروميسين
- سيفترياكسون
- سيفيكسيم
- سيبروفلوكساسين
- دوكسيسيكلين
- الاريثروميسين
- ليفوفلوكساسين
- موكسيفلوكساسين
- أوفلوكساسين
يمكن علاج التهاب الإحليل الناجم عن عدوى المشعرات أو داء المشعرات بالمضادات الحيويةميترونيدازول. إذا كان التهاب الإحليل ناتجًا عن فيروس الهربس البسيط ، فيتم العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات ، مثل:
- الأسيكلوفير.
- فامسيكلوفير.
- فالاسيكلوفير.
إذا كان من الصعب على الطبيب تحديد البكتيريا المسببة لالتهاب الإحليل ، فسيعطي الطبيب نوعًا أو أكثر من المضادات الحيوية لعلاج العدوى التي تحدث.
يتم أيضًا إجراء بعض الإجراءات الطبية لعلاج التهاب الإحليل ، وهي:
- قسطرة مجرى البول.إجراء يتضمن إدخال أنبوب قسطرة في المثانة عبر مجرى البول لتصريف البول. يتم إجراء هذا الإجراء لمنع احتباس البول والنزيف في مجرى البول.
- تنظير المثانة. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام منظار المثانة ، وهو عبارة عن أنبوب مرن مزود بكاميرا في النهاية. يسمح تنظير المثانة للطبيب بفحص حالة مجرى البول والمثانة ، وكذلك إجراء إجراءات الإزالة إذا تم العثور على حصوات أو أشياء أخرى في مجرى البول.
- القسطرة مباشرة في المثانة. إجراء يتضمن إدخال قسطرة في المثانة عبر أسفل البطن لتصريف البول عند انسداد مجرى البول. يتم تنفيذ هذا الإجراء عندما تكون حالة المريض مستحيلة لإدخال قسطرة أو منظار المثانة من مجرى البول
منع التهاب الإحليل
تتمثل الخطوة الرئيسية للوقاية من التهاب الإحليل أو التهاب الإحليل في ممارسة الجنس الآمن ، لأن انتشار بكتيريا التهاب الإحليل يمكن أن يحدث من خلال الاتصال الجنسي. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا الحفاظ على صحة المسالك البولية لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الإحليل. بعض الخطوات التي يمكن اتخاذها هي:
- إجراء الفحوصات الصحية المنتظمة ، خاصةً أعضاء الجهاز الهضمي والتناسلية.
- تجنب ممارسة الجنس مع عدة شركاء أو استخدم الواقي الذكري في كل مرة تمارس فيها الجنس.
- زيادة استهلاك السوائل.
- حاولي التبول بعد الجماع.
- تجنب أو قلل من الأطعمة الحمضية.
- تجنب التعرض للمواد الكيميائية التي يمكن أن تهيج مجرى البول ، مثل المنظفات.
- احم شريكك. إذا تم تشخيص إصابتك بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فأخبر شريكك أو أي شخص آخر معرض لخطر الإصابة.
مضاعفات التهاب الإحليل
إذا لم يتم علاج التهاب الإحليل على الفور ، فسوف يضيق الإحليل ويسبب تقرحات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتشر العدوى أيضًا إلى أجزاء أخرى من المسالك البولية ، مثل الحالب والكلى والمثانة.
عند الرجال ، يمكن أن يسبب التهاب الإحليل عدة مضاعفات ، بما في ذلك:
- التهاب المثانة (عدوى المثانة)
- التهاب الخصية (عدوى الخصية)
- التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا)
- التهاب البربخ
في النساء ، المضاعفات التي يمكن أن تحدث من التهاب الإحليل هي:
- التهاب عنق الرحم.
- التهاب الحوض أو PID (مرض التهاب الحوض).
