فهم وظائف وإجراءات اختبار Mantoux المنفذة
اختبار Mantoux أو اختبار الجلد tuberculin (TST) هو فحص يتم إجراؤه لتحديد وجود أو عدم وجود جراثيم سبب مرض السلعلى الجسم. يوصى بهذا الاختبار بشدة لأولئك منكم الذين غالبًا ما يكونون على اتصال مباشر مع مرضى السل.
السل مرض رئوي تسببه البكتيريا السل الفطري والتي يمكن أن تكون معدية. يمكن أن يحدث انتقال مرض السل عن طريق الهواء ، على سبيل المثال عندما يسعل مريض السل ثم يستنشق الناس من حوله لعابه الذي يحتوي على بكتيريا.
إجراء اختبار Mantoux
يتم إجراء اختبار Mantoux عن طريق حقن كمية صغيرة من سائل يسمى a التوبركولين PPDعلى جلد الذراع. بعد الحقن ، عادة ما تتكون كتلة صغيرة على سطح الجلد.
سيقوم الطبيب بتحديد الحدود الأولية حول الكتلة باستخدام علامة بحيث يمكن رؤيتها إذا كان هناك تغيير في حجم الكتلة. بعد 48-72 ساعة من إجراء اختبار Mantoux ، سيقوم الطبيب بإعادة فحص الكتلة التي تشكلت لمعرفة أي تغييرات.
إذا لم يكن هناك تضخم في الكتلة ، فيمكن استنتاج أن نتيجة اختبار Mantoux سلبية أو أن المريض لم يتعرض لجراثيم السل. وفي الوقت نفسه ، فإن نتائج الاختبار التي تظهر زيادة في حجم الكتلة ، عادة ما تصل إلى 5-9 ملم والتهاب مرئي ، وهذا يعني أن اختبار Mantoux يُقال إنه إيجابي ، أي أن المريض حاليًا أو تعرض للإصابة به. جراثيم السل. تتطلب نتائج هذا الاختبار مزيدًا من الفحص لتحديد ما إذا كانت عدوى السل موجودة.
الأشياء التي يمكن أن تؤثر على نتائج اختبار Mantoux
على الرغم من أنه يمكن استخدامه كمرجع لتحديد وجود أو عدم وجود جراثيم السل في الجسم ، إلا أن نتائج اختبار Mantoux يمكن أن تكون خاطئة في ظروف معينة. يُعرف هذا بنتيجة اختبار سلبية كاذبة أو إيجابية كاذبة.
في نتيجة اختبار سلبية خاطئة ، سيظهر اختبار Mantoux نتيجة سلبية ، بينما في الواقع يكون المريض مصابًا بجراثيم السل. يمكن أن تكون النتائج غير الصحيحة لهذا الاختبار ناتجة عن عدة أشياء ، مثل:
- عدم قدرة الجسم على الاستجابة لاختبارات الجلد بسبب ضعف جهاز المناعة.
- تحدث عدوى السل الجديدة ، والتي تتراوح ما بين 8-10 أشهر
- كانت عدوى السل موجودة منذ فترة طويلة (سنوات)
- جديد في اللقاحات التي تحتوي على فيروسات حية ، مثل لقاحات الحصبة أو الجدري.
- مصابًا بمرض ناجم عن فيروس ، مثل الحصبة أو جدري الماء.
- المعاناة من مرض يضعف جهاز المناعة مثل السرطان أو الإيدز.
- تقنية الحقن غير الصحيحة
- سوء تفسير رد الفعل الذي يظهر
وفي الوقت نفسه ، بناءً على نتائج الاختبار الإيجابية الخاطئة ، سيظهر اختبار Mantoux نتيجة إيجابية ، على الرغم من أن المريض لم يتعرض فعليًا لجراثيم السل. يمكن أن تكون نتائج الاختبار غير الصحيحة ناتجة عن عدة أشياء ، مثل:
- حدد وجود البكتيريا ميكوباكتيريوم، ولكن ليس من النوع مرض السل
- جديد في التحصين ضد BCG
- تقنية الحقن غير الصحيحة
- استخدام زجاجة مستضد خاطئة
- سوء تفسير رد الفعل الذي يظهر
على الرغم من أن اختبار Mantoux يمكن أن يكون مقياسًا لوجود جراثيم السل في الجسم ، إلا أنه غالبًا ما تكون هناك أخطاء في نتائج هذا الاختبار. لذلك ، للحصول على نتائج أكثر دقة ، يوصي الأطباء عادةً بإجراء مزيد من الفحوصات ، مثل الأشعة السينية على الصدر وفحص البلغم ، لتحديد ما إذا كان الجسم مصابًا بالسل أم لا.
