الكتف المتجمد - الأعراض والأسباب والعلاج
كتف متجمدة يكون ألم وتيبس في منطقة الكتف مما يجعل من الصعب على المريض تحريك مفصل الكتف أو العضد. يمكن لهذه الشكوى في تقدم لعدة أشهر ، بل لعدة أشهر عام.
يحتوي مفصل الكتف على كبسولة واقية على شكل نسيج ضام مترابط. تحمي الكبسولة العظام والأربطة والأوتار التي يتكون منها مفصل الكتف. كتف متجمدة يحدث عندما يثخن النسيج الندبي الكبسولة الواقية ، مما يحد من حركة مفصل الكتف.
كتف متجمدة وتسمى أيضا التهاب المحفظة اللاصق. تظهر هذه الحالة بشكل عام وتتفاقم ببطء ، ثم تتحسن تدريجيًا من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، فإن الوقت المستغرق للشفاء يختلف من شخص لآخر.
سبب وعوامل الخطر الكتف المتجمد
من غير المعروف ما هي الأسباب كتف مجمدة. ومع ذلك ، هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بهذه الحالة ، وهي:
- الجنس الأنثوي
- 40 سنة وما فوق
- لديك مرض جهازي ، مثل مرض السكري ، ومرض باركنسون ، والسل ، وأمراض القلب ، أو اضطراب هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية)
- المعاناة من عدم القدرة على الحركة (عدم القدرة على الحركة) لفترة طويلة ، على سبيل المثال من السكتة الدماغية أو كسر الذراع أو التعافي بعد الجراحة أو إصابة الذراع الكفة المدورة (عضلة حول الكتف)
علامة مرض الكتف المتجمد
الابكتف أوزين يمكن أن تتداخل بشكل كبير مع أنشطة المريض. فيما يلي بعض الأمثلة على الحركات التي يصعب على المرضى القيام بها: كتف مجمدة:
- ارتداء الملابس
- تمشيط الشعر
- حك الظهر
- ارتدي حمالة صدر
- الوصول للبضائع في الأماكن المرتفعة
علامة مرض كتف مجمدة يتطور بشكل عام ببطء على ثلاث مراحل ، يمكن أن يستمر كل منها لعدة أشهر. المراحل الثلاث هي:
- المرحلة الأولى أو مرحلة التجميد
تتميز هذه المرحلة بالألم في كل مرة يتم فيها تحريك مفصل الكتف ، مما يحد من حركته. تستمر هذه الفترة من 6 إلى 9 أشهر.
- المرحلة الثانية أو مرحلة مجمدة
وتتميز المرحلة الثانية بالبدء في تخفيف الألم ، ولكن يزداد تيبس مفصل الكتف ويصعب تحريكه. يمكن أن تستمر هذه الفترة من 4 أشهر إلى سنة واحدة.
- المرحلة الثالثة أو مرحلة الذوبان
المرحلة الثالثة تتميز بحركة الكتف التي تبدأ في التحسن. تستمر هذه المرحلة بشكل عام من 6 أشهر إلى سنتين.
عند بعض المرضى كتف مجمدةيمكن أن يزداد الألم في مفصل الكتف سوءًا في الليل وقد يتداخل مع النوم.
متى تذهب الى الطبيب
على الرغم من أنها تتراجع من تلقاء نفسها ، كتف مجمدة يمكن أن تقلل من نوعية الحياة للمريض لأنها تسبب اضطراب الحركة والنشاط. لذلك ينصح المرضى باستشارة الطبيب ، حتى يتمكن الطبيب من تقديم العلاج لتخفيف الأعراض وتسريع الشفاء.
تشخبص الكتف المتجمد
سيسأل الطبيب المريض عن الأعراض التي عانى منها وتاريخ المرض الذي يعاني منه. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لكتف وذراع المريض بالطريقتين التاليتين:
- اطلب من المريض تحريك ذراعه وكتفه ، لتحديد مدى وصول ذراع المريض عند الحركة النشطة
- اطلب من المريض إرخاء عضلات الكتف وتوجيه ذراع المريض إلى حركة معينة ، لتحديد مدى وصول ذراع المريض في حركات سلبية
يمكن للأطباء تحديد ذلك بشكل عام Fكتف روزن من خلال الفحص البدني أعلاه. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات داعمة ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لاستبعاد احتمال أن تكون شكاوى المريض ناتجة عن حالات أخرى ، مثل التهاب المفاصل (التهاب المفاصل).
علاج او معاملة الكتف المتجمد
هناك العديد من طرق العلاج التي يمكن أن يقدمها الأطباء للتغلب على الشكاوى بسبب: كتف مجمدة، هذا هو:
المخدرات
تهدف الأدوية التي يصفها الأطباء إلى تخفيف الألم والالتهاب. ومن أمثلة الأدوية الأسبرين ، والأيبوبروفين ، ونابروكسين الصوديوم. إذا استمر الألم ، فقد يعطيك طبيبك حقنة كورتيكوستيرويد في منطقة الكتف المصابة.
العلاج الطبيعي
يهدف العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) إلى استعادة وصول الذراع قدر الإمكان. على العلاج الطبيعي ل كتف مجمدة، سيتم تعليم المريض الحركات التي يمكن أن تساعد في عملية الشفاء. من المهم أن تتذكر أن العلاج بهذه الطريقة يتطلب التزام المريض حتى يتم تعظيم نتائج العلاج.
أثناء جلسات العلاج الطبيعي ، قد يقوم الأطباء أيضًا بإجراء التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد (تحفيز العصب الكهربائية عبر الجلد). التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد هو علاج كهربائي يتم إجراؤه عن طريق إرسال تيار كهربائي صغير عبر أقطاب كهربائية متصلة بالجلد. يهدف التيار الكهربائي إلى منع النبضات العصبية التي تسبب الألم.
بالإضافة إلى العلاج أعلاه ، يمكن للمرضى أيضًا وضع كمادات باردة على الكتف بشكل مستقل لمدة 15 دقيقة ، عدة مرات في اليوم. يعتبر فعالًا جدًا في تخفيف آلام الكتف.
إذا لم يساعد العلاج الطبيعي والأدوية ، فقد يختار طبيبك إجراءات أخرى ، مثل:
- متلاعب المفاصل كتفيتم إجراء التلاعب بالكتف عن طريق إعطاء التخدير العام أولاً ، بحيث ينام المريض ولا يشعر بالألم عند إجراء التلاعب. بعد أن يخضع المريض للتخدير ، يقوم الطبيب بتحريك كتف المريض في اتجاهات مختلفة لإرخاء أنسجة كبسولة المفصل المتوترة.
- انتفاخ الكتفانتفاخ الكتف هو إجراء لحقن الماء المعقم في كبسولة المفصل. يهدف هذا الإجراء إلى شد نسيج الكبسولة لمفصل الكتف وتسهيل تحريك المفصل.
- تنظير المفصليتم إجراء تنظير المفصل عن طريق إدخال جهاز كاميرا صغير (منظار المفصل) من خلال شق حول المفصل ، ويهدف تنظير المفصل إلى إزالة النسيج الندبي والأنسجة الملتصقة في مفصل الكتف.
المضاعفات الكتف المتجمد
المضاعفات التي قد تنشأ نتيجة كتف مجمدة هو تيبس وألم في الكتف يستمر لفترة طويلة. في بعض الحالات ، يمكن أن يعاني المرضى من تصلب أو آلام في الكتف لمدة تصل إلى 3 سنوات على الرغم من تلقي الأدوية.
يمكن أن تنجم المضاعفات أيضًا عن التلاعب بالكتف ، مثل كسر في العضد (عظم العضد) أو تمزق في عضلة الذراع العلوية.
الوقاية الكتف المتجمد
بالنسبة للمرضى الذين هم في طور التعافي من الإصابة أو الجراحة ، يوصى دائمًا بتحريك الذراع لمنع حدوث ذلك كتف مجمدة. إذا كان من الصعب تحريك الكتف ، ناقش مع طبيبك أنواع الحركات التي يمكن استخدامها للحفاظ على نطاق حركة الكتف.
بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح مرضى السكتة الدماغية أيضًا بإجراء العلاج الطبيعي فورًا بعد السكتة الدماغية. هذا لمنع تصلب في مفصل الكتف والمفاصل المصابة الأخرى.
