فرفرية هينوخ شونلاين - الأعراض والأسباب والعلاج
فرفرية هينوخ شونلاين (HSP) أو التهاب الأوعية الدموية المناعي A (IgAV) هو التهاب الأوعية الدموية الدقيقة في الجلد والمفاصل والأمعاء والكلى. يمكن لهذا الاضطراب تسبب الأعراض طفح جلدي أحمر أو أرجواني (فرفرية) على جلد أسفل الساق أو الأرداف.
HSP نادر جدًا. يعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 11 عامًا هذه الحالة بشكل عام. HSP ليس معديًا ولا يسري في العائلات. يتعافى معظم المصابين بـ HSP في غضون أسابيع قليلة.
أسباب فرفرية هينوخ شونلاين
فرفرية Henoch-Schonlein أو التهاب الأوعية الدموية المناعي A (IgAV) هو التهاب الأوعية الدموية الذي يحدث غالبًا عند الأطفال ، وخاصة أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 2-11 سنة أو الذكور.
السبب الدقيق لفرفرية هينوخ شونلاين (HSP) غير معروف. ومع ذلك ، يُعتقد أن التهاب الأوعية الدموية في HSP يرتبط ارتباطًا وثيقًا باستجابة الجهاز المناعي غير الطبيعية للعدوى.
هذه الاستجابة غير الطبيعية للجهاز المناعي ستسبب التهاب الأوعية الدموية. بعد ذلك سيكون هناك نزيف وظهور طفح جلدي أحمر أو أرجواني (فرفرية) على الجلد.
في كثير من الحالات ، يحدث HSP بعد إصابة المريض بعدوى في الجهاز التنفسي العلوي. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ارتبطت هذه الحالة أيضًا بالجدري المائي أو الحصبة أو التهاب الكبد أو اللقاحات أو لدغات الحشرات أو تعاطي المخدرات أو التعرض لدرجات حرارة منخفضة.
أعراض فرفرية هينوخ شونلاين
تتمثل الأعراض الرئيسية لـ HSP في ظهور طفح جلدي أحمر أو أرجواني على الجلد (فرفرية) والتهاب وتورم المفاصل (فرفرية).التهاب المفاصل) واضطرابات الجهاز الهضمي واضطرابات الكلى.
فيما يلي تفصيل للأعراض والشكاوى التي يمكن أن تحدث عندما يكون الشخص مصابًا بـ HSP:
- طفح جلدي أحمر أو أرجواني (فرفرية) يظهر غالبًا على الذراعين والساقين
- ألم وتورم في المفاصل
- آلام أو تقلصات في البطن
- الغثيان أو القيء
- التغوط الدموي (الفصل)
- الإسهال أو الإمساك
- قلة الشهية
- البول الدموي
- صداع الراس
- حمى
- التعب غير المبرر
متى تذهب الى الطبيب
استشر طبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض أو الشكاوى المذكورة أعلاه. راجع الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من طفح جلدي على الجلد مصحوبًا بألم في المفاصل وتورم ، وكذلك ألم في البطن.
نظرًا لأن HSP يمكن أن يتكرر ، يحتاج المصابون بـ HSP إلى الاستمرار في إجراء فحوصات منتظمة مع الطبيب على الرغم من تعافيهم. يجب أيضًا إجراء فحص للطبيب إذا ظهرت شكاوى HSP مرة أخرى.
تشخيص فرفرية هينوخ شونلاين
لتشخيص فرفرية Henoch-Schonlein (HSP) ، سيطرح الطبيب أسئلة حول الأعراض التي تعاني منها ، ثم يجري فحصًا بدنيًا للبحث عن الطفح الجلدي البرفري وتورم المفاصل واضطرابات المعدة.
لتأكيد التشخيص وتحديد شدة المرض ، يقوم الطبيب أيضًا بإجراء الفحوصات التالية:
- فحص البول ، لتحديد وجود أو عدم وجود البروتين والدم في البول
- فحص البراز ، لتحديد وجود أو عدم وجود دم في البراز
- تحاليل الدم للكشف عن علامات العدوى وتقييم وظائف الكلى
- فحص بالموجات فوق الصوتية للبطن والكلى ، لمعرفة حالة الجهاز الهضمي والكلى ، بما في ذلك تحديد سبب آلام البطن ووجود أو عدم وجود مضاعفات ، مثل النزيف في الأمعاء
- خزعات الجلد والكلى ، للكشف عن تراكم بروتين الغلوبولين المناعي A (IgA)
علاج فرفرية هينوخ شونلاين
عادة ما تهدأ الشكاوى التي يتعرض لها مرضى برفرية هينوخ شونلاين (HSP) وتختفي من تلقاء نفسها بعد 6-8 أسابيع. لذلك ، ينصح الأطباء المرضى فقط بالراحة ، وشرب كمية كافية من الماء ، وتناول مسكنات الألم.
بعض أنواع الأدوية التي يمكن للأطباء إعطاؤها للتخفيف من شكاوى وأعراض HSP هي:
- الأدوية المسكنة للألم الخافضة للحرارة ، مثل الباراسيتامول والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، لتخفيف الحمى وآلام المفاصل
- الستيرويدات القشرية ، مثل بريدنيزون ، لتخفيف آلام البطن والتهاب المفاصل
على الرغم من أنه يمكن أن يشفى من تلقاء نفسه ، إلا أن HSP يمكن أن يعود. لهذا السبب ، يُنصح المرضى الذين يعانون من HSP بمراقبة طبيبهم والخضوع لفحوصات بول ودم منتظمة. الهدف هو تقييم وظائف الكلى ومراقبة حالة المريض. سيتم إجراء الفحص لمدة 6-12 شهرًا ويمكن إيقافه إذا لم يتم العثور على مشاكل.
إذا كان HSP شديدًا بدرجة كافية أو تسبب في حدوث مضاعفات ، فقد يحتاج المريض إلى دخول المستشفى. قد تكون الجراحة ضرورية أيضًا إذا أدى HSP إلى ثني الأمعاء (الانغلاف) أو تمزقها.
المضاعفاتفرفرية هينوخ شونلاين
على الرغم من ندرتها الشديدة ، يمكن أن تسبب فرفرية هينوخ شونلاين (HSP) المضاعفات التالية:
- اضطرابات الكلى
- نزيف في الأمعاء
- التهاب الخصية
- الانغلاف المعوي
على الرغم من ندرته ، يمكن أن يسبب HSP أيضًا مضاعفات مثل النوبات والنزيف في الرئتين والنوبات القلبية.
الوقاية من فرفرية هينوخ شونلاين
لا يمكن منع فرفرية هينوخ شونلاين (HSP). ما يمكن فعله لتقليل مخاطر هذه الحالة هو منع الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. واحد منهم من خلال تطبيق أسلوب حياة نظيف وصحي. بالإضافة إلى ذلك ، تجنب استخدام الأدوية التي يمكن أن تسبب اضطرابات الجهاز المناعي.
