كيف تعمل اختبارات PCR في الكشف عن الفيروسات والبكتيريا
اختبار PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) هو شيك جزيئيانتهيت من طريقة التضخيم أو استنساخ المادة الوراثية لفيروس أو بكتيريا. غالبًا ما يتم إجراء اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل للكشف عن وجود فيروسات أو بكتيريا تسبب أمراضًا معينة.
يعد اختبار المسحة أحد طرق أخذ العينات لاختبار PCR اختبار المسحة. أمثلة على الأمراض التي يمكن تشخيصها من خلال اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل باستخدام طرق أخذ العينات من اختبار المسحة هو COVID-19.
بالإضافة إلى اختبار المسحة ، سيتم تعديل أخذ عينات لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل حسب نوع المرض الذي تريد تشخيصه. عدة أنواع من العينات التي يمكن استخدامها في اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل هي عينات من الدم والبول والبلغم وحتى السائل النخاعي (CSF).
الغرض من اختبار PCR ومؤشراته
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن استخدام اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل للكشف عن وجود مادة وراثية موجودة في كل كائن حي ، بما في ذلك الفيروسات والبكتيريا. يمكن استخدام قدرة اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) على اكتشاف المواد الجينية للكشف عن عدد من الأمراض المعدية ، مثل:
- السيلان
- الكلاميديا
- مرض لايم
- السعال الديكي (السعال الديكي)
- عدوى الفيروس المضخم للخلايا
- عدوى حفيروس الورم الحليمي (فيروس الورم الحليمي البشري)
- عدوى حفيروس نقص المناعة العام (فيروس العوز المناعي البشري)
- التهاب الكبد ج
- كوفيد -19
التحضير قبل إجراء اختبار PCR
لا يوجد تحضير خاص قبل إجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل. ومع ذلك ، سيأخذ المريض عينة باستخدام طريقة خاصة ، ثم يتم إرسالها إلى المختبر لاستخراجها وتنقيتها ومعالجتها بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل.
يجب إخبار المرضى الذين يخضعون لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل بالوقت الذي سيستغرقه ظهور نتائج هذا الاختبار. مرضى الأمراض المعدية التي يمكن أن تنتقل عن طريقهم قطيرة (رش البلغم) ، مثل COVID-19 أو السعال الديكي ، يجب أن يتوافق مع البروتوكولات الصحية الحالية أثناء انتظار نتائج PCR.
المرضى الذين يخضعون لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل بأخذ عينات مسحة (اختبار المسحة) تحتاج إلى توجيه بأن هذا الإجراء يمكن أن يسبب عدم الراحة ، أثناء العملية وبعدها.
إجراء أخذ العينات لاختبار PCR
إحدى طرق أخذ العينات التي يتعين فحصها بشكل أكبر بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل هي من خلال اختبار المسحة (اختبار المسحة). يمكن إجراء اختبار المسحة على الأنف أو الممر بين الأنف والحلق (البلعوم الأنفي) أو الممر بين الفم والحلق (البلعوم الفموي).
فيما يلي الخطوات اختبار المسحةر ماذا سيفعل المريض:
- سيطلب الطبيب من المريض إزالة الكمامة ونفخ الأنف من الأنف إن وجد.
- سيطلب الطبيب من المريض رفع رأسه لتسهيل عملية أخذ عينة المخاط.
- سيقوم الطبيب بإدخال الأداة مسحة يشبه قطعة قطن يمتد من الأنف إلى البلعوم الأنفي (الجزء العلوي من الحلق الموجود في مؤخرة الأنف).
- سيقوم الطبيب بتدوير الأداة أو تحريكها مسحة عدة مرات (حوالي 15 ثانية) بحيث يلتصق المخاط الموجود في البلعوم الأنفي بالجهاز مسحة.
- بعد اكتمال عملية أخذ عينات المخاط ، يقوم الطبيب بسحب الأداة مسحة ببطء وسيُطلب من المريض إعادة القناع.
بالإضافة إلى اختبار المسحة ، يمكن أيضًا أخذ عينات لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل من الدم أو البول أو السائل النخاعي. سيتم تعديل هذا لنوع المرض الذي تريد اكتشافه من خلال اختبار PCR.
سيقوم الطبيب والفريق الطبي بتوفير التوجيه وتنفيذ إجراءات أخذ العينات وفقًا لاحتياجات الفحص. إذا كانت العينة المطلوبة عبارة عن عينة دم ، فسيتم سحب الدم من خلال الوريد باستخدام إبرة خاصة.
إذا كان المطلوب هو عينة بول ، سيُطلب من المريض جمع البول في أنبوب خاص ، ليتم إرساله إلى المختبر لتحليله. على وجه التحديد لأخذ عينات السائل النخاعي ، سيقوم الطبيب بإجراء البزل القطني.
بعد إجراء أخذ العينات لاختبار PCR
بعد اكتمال عملية أخذ العينات ، سيتم إرسال العينة لمزيد من المعالجة والقراءة بواسطة أداة PCR. إذا تم أخذ العينات مع اختبار المسحةبعد عملية أخذ عينات المخاط ، يقوم الطبيب بإدخال أداة مسحة في الأنبوب البلاستيكي ، ثم أغلق الأنبوب البلاستيكي بإحكام.
سيتم وضع هذا الأنبوب البلاستيكي في أنبوب خاص للنفايات الخطرة (خطر حيوي) وإحضارها إلى المختبر لمزيد من المعالجة ووضعها في أداة تفاعل البوليميراز المتسلسل للحصول على النتائج. يمكن معرفة نتائج اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل في غضون يوم إلى يومين.
يتضمن اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل 3 عمليات ، تبدأ من أخذ العينات ، واستخراج المادة الوراثية من العينة ، وتضخيم أو مضاعفة المادة الوراثية ، وقراءة النتائج. في هذا الفحص ، عادة ما يتم سرد قيمة قيم CT.
ستظهر نتائج اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل إيجابية أو سلبية. النتيجة الإيجابية تعني تأكيد إصابة المريض بالمرض. من ناحية أخرى ، النتيجة السلبية تعني أن المريض ليس مصابًا بالمرض.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يُرجع اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل نتائج إيجابية أو سلبية خاطئة. تعني النتيجة الإيجابية الخاطئة أن نتيجة الاختبار إيجابية ، بينما هي في الواقع سلبية. في حين أن السالب الخاطئ هو عكس ذلك ، حيث يظهر السالب عندما يكون موجبًا بالفعل.
على سبيل المثال ، تعني النتيجة الإيجابية الخاطئة لـ COVID-19 أن الشخص الذي خضع لاختبار PCR يعتبر إيجابيًا لـ COVID-19 ، على الرغم من أنه غير مصاب بفيروس SARS-CoV-2. من ناحية أخرى ، تشير النتيجة السلبية الخاطئة إلى أن الشخص الذي خضع لاختبار PCR ليس مصابًا بـ COVID-19 ، في حين أنه في الواقع مصاب بفيروس SARS-CoV-2.
الآثار الجانبية لاختبار PCR
اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) آمن للجميع ولا يسبب أي آثار جانبية. إنه فقط ، عند أخذ العينات ، يمكن أن تظهر بعض الشكاوى ، على سبيل المثال الشعور بعدم الراحة في الأنف عندما يقوم الطبيب بإدخال الأداة مسحة أو كدمات وألم في موقع الحقن عند أخذ عينة الدم.
ومع ذلك ، في حالة عدم وجود حالات طبية معينة ، ستختفي هذه الآثار الجانبية من تلقاء نفسها بشكل عام.
