توسع القصبات - الأعراض والأسباب والعلاج

توسع القصبات هو ضرر دائم وتمدد في القصبات الهوائية والجهاز التنفسي. تسبب هذه الحالة تراكم المخاط في الرئتين. أكثر الأعراض شيوعًا هو السعال المستمر مع البلغم-مستمر وضيق في التنفس.

الجهاز التنفسي لديه آلية وقائية لالتقاط البكتيريا من الهواء الذي نتنفسه عن طريق إنتاج المخاط أو المخاط. عادة ، يتم تصريف هذا المخاط من الجهاز التنفسي والرئتين. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من توسع القصبات ، فإن الضرر الذي يحدث يجعل هذه الوظائف لا تعمل بشكل صحيح بحيث يتراكم المخاط في الرئتين.

أعراض توسع القصبات

غالبًا ما تظهر أعراض توسع القصبات بعد شهور أو سنوات من إصابة المريض بعدوى الجهاز التنفسي المتكررة. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

  • السعال مصحوبًا ببلغم صافٍ ، أصفر شاحب ، أو أصفر مخضر الذي يحدث كل يوم.
  • نزيف السعال.
  • التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
  • صعوبة في التنفس.
  • أزيز أو أزيز.
  • ألم صدر.
  • فقدان الوزن.
  • تغيرات في شكل طرف الظفرتعجر الأصابع).

متى تذهب الى الطبيب

استشر طبيبك إذا كان لديك سعال مستمر مع البلغم مصحوبًا بالأعراض المذكورة أعلاه. يُنصح أيضًا بالذهاب إلى الطبيب فورًا إذا ساءت الشكوى وظهرت أعراض مثل:

  • يزداد السعال المصحوب بالبلغم سوءًا مصحوبًا ببلغم مخضر ورائحة كريهة.
  • ألم شديد في الصدر يسبب الألم عند السعال وصعوبة التنفس.
  • يشعر الجسم بالتعب الشديد.
  • زرقة الجلد والشفتين.
  • التنفس بسرعة كبيرة
  • حمى

أسباب توسع القصبات

يحدث توسع القصبات نتيجة تلف جدران القصبات الهوائية والجهاز التنفسي. في بعض الأحيان ، لا يُعرف سبب هذا الخلل. ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يحدث تلف الشعب الهوائية من خلال الشروط التالية:

  • الالتهاب الرئوي أو الرئة الرطبة.
  • السل (السل).
  • السعال الديكي.
  • التليف الكيسي.
  • داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي.
  • خلل الحركة الهدبي الأولي (تشوهات في الأهداب ، أي الشعيرات الدقيقة في الجهاز التنفسي).
  • ضعف المناعة ، على سبيل المثال بسبب فيروس نقص المناعة البشرية
  • طموح.
  • انسداد رئوي مزمن.
  • مرض يصيب جهاز المناعه
  • ضعف في نمو الرئة في الرحم
  • اضطرابات النسيج الضام ، مثل داء كرون، سمتلازمة سجوجرن، صالتهاب المفصل الروماتويدي.
  • انسداد في الجهاز التنفسي ، على سبيل المثال بسبب الورم.
  • مرض الحصبة.

تشخيص توسع القصبات

في بداية الفحص يسأل الطبيب المريض عن أعراضه مثل عدد مرات السعال وما إذا كان السعال مصحوبًا بالبلغم. سيسأل الطبيب أيضًا عن الأدوية التي يتم تناولها وما إذا كانت هناك أمراض أخرى موجودة حاليًا أو تم التعرض لها.

بعد ذلك ، سيستمع الطبيب إلى الصوت في رئتي المريض باستخدام سماعة الطبيب. عادة ما تكون أصوات التنفس الصادرة عن الجهاز التنفسي للمرضى المصابين بتوسع القصبات غير طبيعية.

من أجل تحديد سبب توسع القصبات واستبعاد احتمال ظهور أعراض ناجمة عن أمراض أخرى ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات داعمة تشمل:

  • تحاليل الدم للكشف عن العدوى المحتملة.
  • فحص البلغم لتحديد وجود أو عدم وجود بكتيريا أو فطريات في البلغم.
  • فحص وظائف الرئة باستخدام قياس التنفس.
  • اختبارات فحص المناعة الذاتية ، لتحديد ما إذا كان توسع القصبات ناتجًا عن أحد أمراض المناعة الذاتية.
  • فحص عينات العرق لتحديد احتمالية توسع القصبات الناتج عن: التليف الكيسي.
  • الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للرئتين ، لمعرفة حالة الرئتين والجهاز التنفسي.
  • تنظير القصبات ، لمعرفة ما إذا كان هناك انسداد أو نزيف في الجهاز التنفسي.

علاج توسع القصبات

يهدف علاج توسع القصبات إلى تخفيف الأعراض ومعالجة السبب الكامن والوقاية من المضاعفات. كلما تم تقديم العلاج بشكل أسرع ، زادت فرصة المريض في تجنب المزيد من تلف الرئة.

تشمل أنواع العلاج المستخدمة لعلاج توسع القصبات الأدوية والعلاج والجراحة ، كما هو موضح أدناه:

المخدرات

سيصف الطبيب عددًا من الأدوية لعلاج العدوى وتقليل الأعراض ، مثل:

  • المضادات الحيوية ، يمكن أن تكون على شكل شرب أو حقن.
  • موسعات الشعب الهوائية. ومن أمثلة هذه الأدوية ناهضات بيتا 2 الأدرينالية ومضادات الكولين والثيوفيلين.
  • طارد للبلغم (مخففات البلغم) ، والتي يمكن استخدامها بمفردها أو مع مزيلات الاحتقان.

علاج نفسي

عدد من العلاجات التي يمكن للمرضى الخضوع لها لتخفيف أعراض توسع القصبات هي:

  • العلاج بالصدر أو التصفيق على الصدر.
  • يسمى العلاج التنفسي دورة نشطة لتقنية التنفس (ACBT).
  • استخدام سترة خاصة.
  • استخدام جهاز التنفسضغط الزفير الإيجابي).

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه ، يُنصح الأشخاص المصابون بتوسع القصبات باتخاذ الخطوات التالية للمساعدة في تخفيف الأعراض:

  • الإقلاع عن التدخين.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • اشرب الكثير من الماء للحفاظ على ترطيب الجسم.
  • تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ومغذيًا.
  • احصل على لقاح الإنفلونزا كل عام.
  • الحصول على اللقاح المكورات الرئوية للوقاية من الالتهاب الرئوي.

عملية

سيوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية إذا كان توسع القصبات يؤثر على فص واحد فقط (قسم) من الرئة ، أو إذا لم يتحسن المريض بعد العلاج أو العلاج. يتم إجراء العملية عن طريق إزالة الفص المصاب من توسع القصبات.

يرجى ملاحظة أن طرق العلاج المذكورة أعلاه تمنع فقط توسع القصبات من التفاقم. وذلك لأن تلف الرئة الناجم عن توسع القصبات دائم ويصعب الشفاء.

مضاعفات توسع القصبات

يمكن أن يتطور توسع القصبات الحاد إلى حالة أكثر خطورة وتتطلب علاجًا طارئًا. تشمل هذه الحالات الخطيرة ما يلي:

  • سعال الدم بكميات كبيرة.
  • انخماص الرئة ، وهو حالة ينهار فيها جزء من الرئة ولا يعمل.
  • خراج الرئة.
  • توقف التنفس.
  • سكتة قلبية.

الوقاية من توسع القصبات

لا يمكن منع توسع القصبات الناجم عن عيوب خلقية. ومع ذلك ، يمكن منع توسع القصبات الذي يحدث بسبب التهابات الجهاز التنفسي عن طريق تجنب العوامل المحفزة ، وبالتحديد من خلال اتباع الخطوات التالية:

  • تجنب تلوث الهواء ، بما في ذلك أبخرة المصانع وأبخرة المركبات.
  • الإقلاع عن التدخين وتجنب التدخين السلبي.
  • اخضع للتطعيمات للوقاية من السعال الديكي والسل والحصبة.
  • منع الطفل من استنشاق الأشياء التي يمكن أن تسد الجهاز التنفسي.

اخضع للعلاج والفحوصات المنتظمة إذا تم تشخيص توسع القصبات مبكرًا ، حتى لا يزداد المرض سوءًا.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found