عدد كريات الدم البيضاء - الأعراض والأسباب والعلاج
داء كثرة الوحيدات أو الحمى الغدية هو عدوى يسببها فيروس ابشتاين بار (EBV). يحدث انتشار فيروس EBV من خلال سوائل الجسم ، وخاصة اللعاب. يمكن أن يحدث داء كثرة الوحيدات أيضًا بسبب أنواع أخرى من الفيروسات ، مثل فيروس مضخم للخلايا (CMV) وداء المقوسات وفيروس نقص المناعة البشرية والحصبة الألمانية والتهاب الكبد (A أو B أو C) والفيروس الغدي.
عدد كريات الدم البيضاء ليس مرضًا خطيرًا. ومع ذلك ، إذا تركت دون رادع ، فإن الأعراض التي تظهر ستزداد سوءًا ويمكن أن تعيق المريض عن القيام بالأنشطة اليومية لفترة طويلة من الزمن. يمكن أن يصيب داء كثرة الوحيدات أي شخص ، من الرضع إلى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المراهقين هم المجموعة الأكثر عرضة لهذا المرض.
أسباب كثرة الوحيدات
السبب الرئيسي لداء عدد كريات الدم البيضاء هو فيروس ابشتاين بار (EBV). يحدث انتشار هذا الفيروس من خلال الاتصال المباشر باللعاب أو سوائل الجسم الأخرى ، مثل الدم أو الحيوانات المنوية ، من شخص مصاب. بعض الأنشطة التي يمكن أن تزيد من خطر انتشار كريات الدم البيضاء هي:
- تقبيل
- تقاسم فرشاة الأسنان
- الاشتراك في أواني الأكل والشرب دون غسلها أولاً
- السعال أو العطس
- الجماع الجنسي
- زراعة الاعضاء.
عندما يدخل اللعاب المصاب بفيروس EBV إلى جسم الإنسان ، سيبدأ هذا الفيروس في إصابة الخلايا الموجودة على سطح جدار الحلق. يفرز الجسم بشكل طبيعي خلايا الدم البيضاء ، أي الخلايا الليمفاوية البائية ، لمحاربة العدوى. سيتم التقاط خلايا الخلايا الليمفاوية B التي تحتوي على فيروس EBV بواسطة نظام العقدة الليمفاوية المنتشرة في أجزاء مختلفة من الجسم ، بحيث ينتشر الفيروس على نطاق واسع في جسم الإنسان.
هناك عدة مجموعات من الأشخاص المعرضين لعدوى كريات الدم البيضاء ، وهي:
- الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا ، لأنهم غالبًا ما يكونون على اتصال مباشر بالعديد من الأشخاص ولديهم أعلى الأنشطة الاجتماعية
- الأطباء والممرضات
- الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة.
أعراض داء كثرة الوحيدات
سيبقى فيروس EBV الذي يدخل الجسم لمدة شهرين تقريبًا قبل أن يتسبب في ظهور الأعراض في النهاية. تتشابه الأعراض التي تظهر تقريبًا مع الالتهابات الفيروسية الأخرى ، مثل الأنفلونزا ، لذلك يصعب تحديدها. بعض الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- حمى
- إلتهاب الحلق
- تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة وتحت الإبطين والفخذ.
بعض الأعراض الأخرى التي يمكن أن تظهر هي:
- صداع الراس
- يشعر الجسم بالضعف والتعب بسهولة
- يرتجف
- وجع عضلي
- قلة الشهية
- عيون منتفخة ومؤلمة
- تظهر بقع حمراء داكنة أو أرجوانية على سقف الفم.
تشخيص كثرة الوحيدات
سيشخص طبيبك عدد كريات الدم البيضاء من خلال الفحص البدني للبحث عن العلامات التي تعاني منها ، مثل:
- تورم اللوزتين
- تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة
- تضخم الطحال والكبد.
كما سينصح الطبيب المريض بإجراء الفحوصات المخبرية من خلال عينات الدم. أنواع تحاليل الدم التي سيتم إجراؤها هي:
- اختبار تعداد الدم الكامل.من خلال تعداد الدم الكامل ، يمكن للأطباء اكتشاف عدة علامات تشير إلى إصابة المريض بداء كثرة الوحيدات ، وهي:
- زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء (الخلايا الليمفاوية) (كثرة الخلايا الليمفاوية)
- تبدو الخلايا الليمفاوية غير طبيعية
- انخفاض عدد الصفائح الدموية أو الصفائح الدموية
- ضعف الكبد.
- اختبار Monospot (اختبار الأجسام المضادة غير المتجانسة) ، للكشف عن وجود الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم استجابة لعدوى فيروسية تحدث في الجسم. لا يكتشف هذا الاختبار بشكل مباشر وجود الأجسام المضادة لـ EBV ، ولكن الأجسام المضادة الأخرى التي يمكن أن تنشأ عندما يصاب الجسم بـ EBV. يتم إجراء الاختبار أحادي البؤرة بين الأسبوعين الرابع والسادس من ظهور أعراض كثرة الوحيدات في الدم. هذا لأنه في الأسابيع الأولى من الإصابة ، لم يتم تكوين الأجسام المضادة بشكل كامل.
- اختبار الأجسام المضادة لـ EBV ، للكشف عن وجود أجسام مضادة محددة ضد فيروس EBV. يمكن إجراء هذا الاختبار في الواقع في الأسبوع الأول عندما تعاني من الأعراض ، ولكن قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للحصول على النتائج.
علاج كثرة الوحيدات
لم يتم العثور على علاج لداء كريات الدم البيضاء حتى الآن. كما أن الإجراءات الطبية ليست ضرورية لأن هذا المرض يمكن أن يشفى من تلقاء نفسه في غضون أسابيع قليلة من خلال العلاج المنزلي. الخطوات المختلفة لعلاج عدد كريات الدم البيضاء التي يمكن القيام بها هي:
- استراحة، لتقوية جهاز المناعة ومساعدة الجسم على محاربة العدوى. احصل على قسط كبير من الراحة ، خاصة في الأسبوع الأول إلى الأسبوع الثاني منذ ظهور الأعراض الأولية.
- زيادة استهلاك السوائل للمساعدة في تخفيف الحمى وعلاج التهاب الحلق ومنع الجفاف.
- تجنب الأنشطة الشاقة مثل الرياضات الشديدة أو رفع الأثقال كثيرًا ، لمدة 4-6 أسابيع على الأقل بعد تشخيص داء كثرة الوحيدات. يمكن أن يسبب هذا النشاط تورم الطحال. يمكن أن يؤدي التأثير القوي بدرجة كافية أيضًا إلى تمزق الطحال.
- الغرغرة بالماء المالح ، لتسكين التهاب الحلق. قم بإذابة 1.5 ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء الدافئ. افعل ذلك عدة مرات في اليوم.
- الكمادات الباردة أو الساخنة ، لتسكين آلام العضلات.
- تجنب استهلاك الكحول للوقاية من تفاقم ضعف الكبد.
كما سيصف الطبيب دواءً لتخفيف الأعراض التي يعاني منها المريض وهي:
- مسكن للآلام،مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لتخفيف آلام العضلات وكذلك الحمى.
- الستيرويدات القشرية. نوع من الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف تورم اللوزتين والتهاب الحلق.
يُنصح بمراجعة الطبيب مرة أخرى إذا لم تهدأ أعراض عدد كريات الدم البيضاء أو تزداد سوءًا بعد الخضوع للعلاج ، خاصةً إذا كنت تعاني من صعوبة في ابتلاع الطعام أو السوائل ، أو تعاني من آلام شديدة في البطن ، أو ضيق في التنفس. إذا حدث هذا ، فإن العلاج في المستشفى مطلوب.
بعد انتهاء العدوى ، سيشكل الجسم جهازًا مناعيًا دائمًا ، وبالتالي فإن فرص الإصابة بداء كثرة الوحيدات مرة أخرى ضئيلة جدًا. ومع ذلك ، في بعض المرضى ، يمكن للفيروس أن يبقى في اللعاب في شكل غير نشط. يمكن أن ينتقل هذا الفيروس إلى أشخاص آخرين أو يعاد تنشيطه في ظل ظروف معينة.
منع عدد كريات الدم البيضاء
عدد كريات الدم البيضاء هو مرض يصعب الوقاية منه. التدبير الوقائي الوحيد الذي يمكن اتخاذه هو تجنب الاتصال المباشر بالمرضى. يمكن تنفيذ هذا الإجراء بالطريقة التالية:
- تجنب التقبيل مع من يعانون
- تجنب مشاركة فرش الأسنان وأدوات الأكل والشرب مع من يعانون منها
- تجنب التعرض لرذاذ اللعاب عند السعال أو العطس
- قم بإجراء فحوصات طبية منتظمة.
مضاعفات داء كثرة الوحيدات
عدد كريات الدم البيضاء ليس مرضًا خطيرًا. على الرغم من ندرتها ، يمكن أن يعاني بعض المصابين. وتشمل هذه:
- نزيف الطحال. يعاني بعض الأشخاص المصابين بداء كثرة الوحيدات من تورم في الطحال. يمكن أن يؤدي التأثير الناتج عن النشاط الشاق أو التمرين إلى تمزق الطحال المتورم. سيؤدي ذلك إلى حدوث نزيف داخلي في المعدة يمكن أن يهدد الحياة.
- التهاب الكبد. المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء معرضون لخطر الإصابة بالتهاب الكبد (التهاب الكبد) الذي يتميز بظهور اليرقان.
- اضطرابات عصبية ، مثل متلازمة جيلان باريه (التهاب الجهاز العصبي) والتهاب السحايا والتصلب المتعدد والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ).
- عدوى ثانوية ، مثل تورم اللوزتين (التهاب اللوزتين) والتهابات الجيوب الأنفية والتهاب الحلق.
- انخفاض في عدد خلايا الدم في الجسم. يمكن أن يؤدي انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) إلى ضيق التنفس والإرهاق ، بينما يؤدي انخفاض خلايا الدم البيضاء (قلة العدلات) إلى جعل الجسم عرضة للإصابة. انخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات الدموية) يجعل المريض عرضة للنزيف.
- اضطرابات القلب على سبيل المثال ، التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب).
