احذر من خراج الكبد ، وهو التهاب خطير في الكبد

خراج الكبد هو حالة عندما يكون هناك تراكم للقيح في الكبد بسبب العدوى. يحتاج هذا المرض إلى العلاج الفوري من قبل الطبيب لأنه قد يتسبب في مضاعفات خطيرة يمكن أن تهدد الحياة.

يعد الكبد عضوًا مهمًا له العديد من الوظائف في الحفاظ على صحة الجسم بشكل عام. يلعب هذا العضو دورًا في إنتاج الأنزيمات الصفراوية والهضمية ، وتدمير السموم في الجسم ، وإنتاج البروتين ، ومعالجة الكوليسترول والبيليروبين ، وتنظيم تخثر الدم.

إذا أصيب الكبد ، أحدها بسبب خراج الكبد ، فسيكون لهذا بالتأكيد تأثير على وظيفة هذا العضو.

أسباب خراج الكبد

بناءً على السبب ، ينقسم خراج الكبد إلى ثلاث مجموعات ، وهي:

خراج الكبد القيحي

يحدث خراج الكبد القيحي عندما يصاب الكبد بالبكتيريا ، مما يؤدي إلى تكوين صديد في الكبد. القيح هو سائل يتكون من خلايا الدم البيضاء والخلايا الميتة التي تتكون عندما يحارب الجسم العدوى. يمكن أن يكون خراج الكبد الناتج عن هذه العدوى البكتيرية ناتجًا عن حالات أو أمراض معينة ، مثل:

  • تمزق الزائدة الدودية أو تسرب المعدة أو التهاب الرتج.
  • الالتهابات ، مثل عدوى المرارة وعدوى الدم أو تعفن الدم.
  • السرطان ، مثل سرطان البنكرياس وسرطان الكبد وسرطان القولون.
  • إصابة الكبد الناجمة عن حادث ، مثل طعنة في الجرح أو ضربة.
  • تاريخ إجراءات التنظير على القنوات الصفراوية.

خراج الكبد الأميبي

خراج الكبد الأميبي نادر الحدوث. ينتج خراج الكبد الأميبي عن الإصابة بنوع الطفيلي الأميبي هستوليتيكا. يعيش هذا الطفيل في التربة أو الماء ، خاصة في المناخات الاستوائية أو شبه الاستوائية ، ذات الكثافة السكانية العالية والتي تعاني من سوء الصرف الصحي.

تحدث العدوى الأميبية عندما تدخل الأميبا الجسم عن طريق الفم أو الأنف نتيجة عدم غسل اليدين جيدًا بعد التبرز أو الانخراط في أنشطة في بيئة قذرة. قبل التسبب في خراج الكبد ، عادة ما تسبب الأميبا الزحار مع أعراض الإسهال الدموي أو المخاط.

خراج الكبد الفطري

بصرف النظر عن البكتيريا والطفيليات ، يمكن أن يحدث خراج الكبد أيضًا بسبب عدوى فطرية. ومع ذلك ، فإن حالات خراج الكبد بسبب الفطريات نادرة جدًا. نوع الفطريات التي تسبب غالبًا خراج الكبد هو فطر المبيضات.

يكون خراج الكبد الفطري أكثر عرضة للخطر لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ، أو الذين خضعوا لجراحة زرع الأعضاء ، أو الذين يعانون من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث خراج الكبد أيضًا بسبب الديدان الطفيلية المشوكة الحبيبية. يمكن أن يحدث خراج الكبد الناتج عن عدوى الدودة بسبب تناول لحم البقر أو لحم الخنزير أو الكلب أو الماعز غير المطبوخ جيدًا.

أعراض وعوامل الخطر من خراج الكبد

فيما يلي بعض الأعراض التي يمكن أن تحدث بسبب خراج الكبد:

  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
  • حمى.
  • يرتجف.
  • التعرق الليلي المتكرر.
  • اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال.
  • البول الداكن.
  • البراز أبيض أو رمادي.
  • فقدان الوزن الشديد.
  • السعال وآلام الكتف الأيمن.
  • اليرقان.

يمكن أن يصيب خراج الكبد أي شخص بشكل عام. ومع ذلك ، يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بخراج الكبد إذا كان لديه عوامل الخطر التالية:

  • أكثر من 70 سنة.
  • العيش في بيئة قذرة.
  • في كثير من الأحيان أو تستهلك الكثير من الخمور.
  • سوء التغذية أو سوء التغذية.
  • الخضوع لبعض الأدوية ، مثل الكورتيكوستيرويدات والعلاج الكيميائي ومثبطات مضخة البروتون.
  • الأمراض التي تسبب ضعف الجهاز المناعي ، مثل مرض السكري أو السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.

إذا كانت هناك أعراض لخراج الكبد مع عوامل الخطر المذكورة أعلاه ، يُنصح باستشارة الطبيب على الفور. لتشخيص خراج الكبد ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي مع الدعم ، مثل اختبارات الدم ، و ERCP ، وكذلك الموجات فوق الصوتية ، والأشعة السينية ، والأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكبد.

علاج خراج الكبد

عادة ما يحتاج المرضى الذين يعانون من خراج الكبد إلى دخول المستشفى. أثناء العلاج في المستشفى ، يمكن للأطباء تقديم العلاج في شكل مضادات حيوية من خلال الوريد إذا كان خراج الكبد ناتجًا عن البكتيريا. إذا كان خراج الكبد ناتجًا عن عدوى فطرية ، فقد يصف لك الطبيب دواءً مضادًا للفطريات.

إذا كان خراج الكبد شديدًا وكبيرًا أو لم يتحسن بالعلاج ، فقد يجرب الطبيب عدة إجراءات لعلاج خراج الكبد ، مثل:

تصريف المياه

يتم تصريف أو شفط سائل الصديد في الكبد إذا لم يتحسن المريض في غضون 5-7 أيام بعد إعطاء المضادات الحيوية. يتم تصنيف الصرف كجراحة طفيفة التوغل.

يتم إجراء هذا الإجراء عن طريق إدخال إبرة وقسطرة في الكبد من خلال الجلد في البطن بتوجيه من الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية. بعد وضع القسطرة والإبرة في مكانها ، يقوم الطبيب بإزالة القيح من الكبد المصاب بالخراج.

خلال هذا الإجراء ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء خزعة ، وهي عينة من أنسجة الكبد يتم فحصها في المختبر باستخدام المجهر. يمكن إجراء هذه الخزعة إذا اشتبه الطبيب في أن خراج الكبد ناتج عن سرطان الكبد.

عملية

يتم إجراء العملية الجراحية عندما تكون حالة خراج الكبد شديدة بالفعل. بعد الجراحة ، لا يزال المرضى بحاجة أيضًا إلى العلاج بالمضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا التي تسبب خراج الكبد.

إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن يسبب خراج الكبد مضاعفات في شكل تعفن الدم وتمزق كيس القيح. إذا انفجر الكيس المليء بالقيح في الكبد ، فقد تنتشر الجراثيم إلى أجزاء أخرى من الجسم وتسبب التهاب الصفاق والتهاب البطانة التي تغطي القلب (التهاب التامور).

مضاعفات خراج الكبد هي حالة طارئة تحتاج إلى علاج فوري بالعلاج المناسب حتى لا تسبب الوفاة. لذلك ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من أعراض يشتبه في أنها خراج في الكبد.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found