الخناق - الأعراض والأسباب والعلاج
الخانوق هو مرض تنفسي يصيب الأطفال وينتج بشكل عام عن عدوى فيروسية. الأطفال الذين يعانون من الخناق عادة خبرة علامة مرض نموذجي ، هذا هو يسعل بصوت عالٍ كالنباح.
تسبب العدوى في هذه الحالة تورمًا في الشعب الهوائية العلوية ، بدءًا من الحنجرة (الجهاز التنفسي بعد تجويف الفم) ، والقصبة الهوائية (القصبة الهوائية) ، إلى القصبات الهوائية (فروع القصبة الهوائية المؤدية إلى الرئتين).
هذا التورم يضيق الشعب الهوائية ويسبب الأعراض المميزة للخناق. يمكن أن يكون الخناق معديًا ، خاصة في الأيام القليلة الأولى منذ إصابة طفلك بالخناق ، أو طالما كان طفلك يعاني من الحمى.
أسباب الخناق
بناءً على السبب ، يمكن تقسيم الخناق إلى نوعين ، وهما:
الخناق الفيروسي
الخناق الفيروسي هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الخناق. بشكل عام ، يحدث هذا النوع من الخناق بسبب فيروس نظير الإنفلونزا. ومع ذلك ، هناك عدة أنواع من الفيروسات التي يمكن أن تسبب أيضًا الخناق الفيروسي هذا هو غدي, الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) وفيروس الحصبة.
الخناق الفيروسي يمكن أن ينتقل عن طريق رذاذ اللعاب عندما يسعل أو يعطس الشخص المصاب. يمكن للفيروس الذي يسبب الخناق أيضًا أن يلتصق بالأشياء التي يتناثرها لعاب الشخص المصاب.
يمكن أن يصاب الأطفال بالخناق إذا لمسوا فمهم أو عيونهم أو أنفهم دون غسل أيديهم بعد لمس الأشياء الملوثة.
الخناق التشنجي
الخناق التشنجي هو نوع من الخناق ناتج عن الحساسية أو حمض المعدة الذي يرتفع إلى المريء والجهاز التنفسي.
الخناق التشنجي يحدث فجأة ويحدث عادة في منتصف الليل. قد يستيقظ الطفل وهو يعاني من ضيق في التنفس ، ولكن ليس بالحمى. هذا النوع من الخُناق له أيضًا خطر التكرار.
على الرغم من ندرته الشديدة ، يمكن أن يكون سبب الخناق عدوى بكتيرية أو مواد كيميائية تهيج الجهاز التنفسي. يمكن أن يسبب الخناق الناجم عن عدوى بكتيرية أعراضًا أكثر حدة من الخناق بسبب العدوى الفيروسية.
عوامل خطر الخناق
يحدث الخناق عند الأطفال ، وخاصةً الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر و 5 سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، يميل الأولاد أيضًا إلى الإصابة بالخناق أكثر من الفتيات.
أعراض الخناق
تستمر أعراض الخناق عادة لمدة 3-5 أيام. فيما يلي الأعراض التي تظهر بشكل شائع عند الأطفال المصابين بالخناق:
- السعال الصاخب مثل النباح ، وعادة ما يكون أسوأ في الليل
- صرير (أصوات نفس خشن)
- بحة في الصوت
- صعوبة في التنفس
قد تظهر أعراض أخرى أيضًا اعتمادًا على نوع الخانوق الذي يعاني منه. وتفسير ذلك على النحو التالي:
الخناق الفيروسي
الأعراض الأخرى التي تظهر غالبًا عند الأطفال المصابين الخناق الفيروسي الحمى والبرد. الخناق الفيروسي وهي بشكل عام خفيفة ولا تسبب مشاكل خطيرة في التنفس ، مثل ضيق التنفس. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الأعراض أكثر حدة إذا لم يتم علاجها على الفور.
الخناق التشنجي
الأطفال الذين يعانون الخناق التشنجي يمكن أن تبدو جيدة. ومع ذلك ، في منتصف الليل ستكون هناك أعراض بحة في الصوت وأصوات تنفس خشن. عادة ما تتحسن هذه الأعراض في غضون ساعات قليلة إذا تم إحضار الطفل إلى منطقة مفتوحة بهواء نقي ، ولكن يمكن أن تظهر لعدة ليال متتالية.
متى تذهب الى الطبيب
استشر الطبيب إذا كان لدى طفلك أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصة إذا ساءت الأعراض ، أو مصحوبة بحمى شديدة ، أو لم تتحسن في غضون يومين. هناك حاجة إلى الفحص المبكر لمنع تفاقم الحالة.
في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب الخناق تورمًا حادًا في الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى ضيق شديد في التنفس. يمكن أن تكون هذه الحالة خطيرة على الأطفال. لذلك ، اصطحب الطفل على الفور إلى غرفة الطوارئ إذا ظهرت الأعراض التالية:
- أصوات عالية النبرة مثل الصفير عند الشهيق أو الزفير
- صعوبة في البلع
- إفراط في إفراز اللعاب
- أكثر قلقا أو صعب الإرضاء
- تبدو متعبًا أو نعسانًا
- يبدو الجلد حول الفم والأنف والأظافر أزرق
تشخيص الخناق
لتشخيص الخناق ، سيسأل الطبيب في البداية عن الأعراض التي يعاني منها وما إذا كان الطفل قد اتصل بشخص يعاني من السعال أو البرد في الأيام القليلة الماضية.
بعد ذلك يقوم الطبيب بمراقبة تنفس الطفل وفحص الحلق والاستماع إلى أصوات التنفس في الصدر باستخدام سماعة الطبيب.
إذا كانت أعراض الخناق شديدة وغير عادية ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بالأشعة السينية للكشف عن احتمالية الإصابة بمرض أكثر خطورة في الجهاز التنفسي.
علاج الخناق
يتم علاج الخناق لعلاج العدوى وتخفيف الأعراض ومنع انتقال المرض. سيتم تعديل العلاج المقدم وفقًا لشدة الأعراض.
فيما يلي بعض الطرق التي يمكن القيام بها لعلاج الخناق:
الرعاية الذاتية في المنزل
يمكن علاج الخناق الذي يسبب أعراضًا خفيفة فقط بالرعاية الذاتية في المنزل. تشمل الرعاية الذاتية التي يمكن القيام بها ما يلي:
- تأكد من أن الطفل يشعر دائمًا بالراحة والهدوء ، لأن البكاء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الجهاز التنفسي
- وضع الطفل في وضعية جلوس منتصبة على الحضن أو في مقعد الطفل ، بحيث يتنفس الطفل بسهولة أكبر
- تناول السوائل عن طريق إعطاء حليب الثدي ، للأطفال الذين ما زالوا يرضعون رضاعة طبيعية ، أو الماء ، والحساء ، والفاكهة للأطفال الأكبر سنًا
- ضمان حصول الأطفال على مزيد من الراحة
- لا تعط أدوية السعال والبرد المتاحة دون وصفة طبية لأنها لن تساعد في علاج الخناق
- اعطيك المرطب والتأكد من أن غرفة الأطفال بها هواء نقي ونظيف
- حرر المنزل من دخان السجائر والغبار المتطاير
- استرح أو نام بالقرب من الطفل حتى تتم مراقبة حالته دائمًا ويمكنه اتخاذ إجراء سريع إذا ساءت الأعراض
- إعطاء الأدوية الخافضة للحرارة ، مثل الباراسيتامول ، إذا كان الطفل يعاني من الحمى
العلاج من قبل الطبيب
إذا ساءت أعراض الخناق أو لم تتحسن في غضون يومين ، فاستشر الطبيب. لعلاجه ، سيصف الطبيب فئة من أدوية الكورتيكوستيرويد ، مثل ديكساميثازون ، لتخفيف التورم في الجهاز التنفسي. إذا اشتبه في أن الخناق ناتج عن عدوى بكتيرية ، سيصف الطبيب المضادات الحيوية.
إذا كان هناك ضيق في التنفس ، يمكن إعطاء الطفل أدوية إضافية من خلال البخاخات لتسهيل تنفسه. قد يفكر الأطباء أيضًا في دخول المستشفى إذا كانت أعراض طفلك شديدة وتحتاج إلى مراقبة متكررة. أثناء وجودك في المستشفى ، اصطحب الطفل دائمًا وتأكد من أن الطفل يظل مرتاحًا وهادئًا.
مضاعفات الخناق
على الرغم من ندرته ، يمكن أن يسبب الخناق مضاعفات مثل:
- ضيق شديد في التنفس ، يتسم بحاجة الطفل لبذل جهود إضافية للشهيق ، مثل رفع الصدر ، ورفع الذقن ، ويبدو جدار البطن وكأنه مشدود إلى الداخل.
- فشل التنفس
- عدوى جديدة ظهرت (عدوى ثانوية) ، مثل الالتهاب الرئوي أو القصبات الجرثومية
- عدوى الأذن الوسطى
- العقد اللمفية
منع الخناق
بشكل عام ، يحدث الخناق بسبب فيروس مسبب للأنفلونزا ، لذلك فإن خطوات الوقاية هي نفس خطوات الوقاية من الأنفلونزا ، وهي:
- اغسل يديك بانتظام بالصابون والماء الجاري
- علم الأطفال أن يغسلوا أيديهم دائمًا قبل وبعد لمس فمهم أو أنفهم أو عيونهم
- إبعاد الأطفال عن المرضى
- علم الأطفال تغطية أفواههم عند العطس أو السعال
يمكن أيضًا أن يكون سبب بعض حالات الخناق الشديدة هو فيروس الحصبة. للوقاية منه ، يمكن إعطاء الأطفال لقاح الحصبة.
