فصل النزيف - الأعراض والأسباب والعلاج
حركات الأمعاء الدموية (BAB) هي حالة وجود دم في البراز. هذه الحالة هي أحد أعراض النزيف في الجهاز الهضمي. يمكن أن يؤدي وجود دم في البراز إلى حالات طبية خطيرة ويمكن أن يكون قاتلاً. لذلك ، من المهم مراجعة الطبيب فورًا إذا رأيت دمًا في البراز.
أسباب وأعراض الفصل الدموي
يمكن تقسيم البراز الدموي إلى: تغوط مدمى وميلينا ، مع مجموعة متنوعة من الأسباب والأعراض. فيما يلي شرح لكل حالة مع أعراضها وأسبابها.
تغوط مدمى
تغوط مدمى وهو ناتج عن نزيف في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي ، وخاصة في الأمعاء الغليظة. بعض الحالات التي يمكن أن تسبب نزيف الجهاز الهضمي السفلي هي:
- التهاب الرتج. التهاب الرتج هو التهاب أو عدوى تصيب الرتوج (أكياس صغيرة بشكل غير طبيعي تتشكل في الجهاز الهضمي).
- التهاب الأمعاء. التهاب الأمعاء هو التهاب في الأمعاء. يمكن أن يشير التهاب الأمعاء أيضًا إلى اضطرابين في الجهاز الهضمي ، وهما مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
- الاورام الحميدة. الاورام الحميدة هي نمو لأنسجة غير طبيعية مطاردة وصغيرة ، أقل من 1.5 سم.
- اورام حميدة. يمكن أن تسبب الأورام الحميدة التي تنمو في القولون والمستقيم نزيفًا.
- سرطان القولون. سرطان القولون هو سرطان ينمو في القولون (الأمعاء الغليظة).
- شق شرجي. الشق الشرجي هو قرحة مفتوحة في القناة الشرجية أو المستقيم.
- البواسير أو البواسير. البواسير عبارة عن أوعية دموية متوسعة في منطقة الشرج معرضة لخطر النزيف.
في المرضى تغوط مدمىالدم الذي يخرج مع البراز سيبدو أحمر. وذلك لأن النزيف يحدث في منطقة ليست بعيدة عن المستقيم فيخرج الدم طازجًا. تغوط مدمى يترافق أحيانًا مع الإسهال والحمى وتغيرات في تواتر حركة الأمعاء وآلام في البطن وفقدان الوزن. إلى جانب القدرة على إخراج البراز ، يمكن أن يتساقط الدم أيضًا من فتحة الشرج.
اتصل على الفور بالطبيب إذا تغوط مدمى مصحوبة بأعراض الصدمة ، مثل:
- بالغثيان
- كمية صغيرة من البول
- دائخ
- إغماء
- رؤية مشوشة
- بشرة شاحبة وباردة
- صعوبة في التنفس.
ميلينا
ينتج ميلينا عن نزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب نزيفًا في الجهاز الهضمي العلوي ما يلي:
- تمزق دوالي المريء. دوالي المريء تتوسع في الأوردة في المريء (المريء).
- التهاب المعدة. التهاب المعدة هو التهاب البطانة الواقية في المعدة.
- قرحة المعدة. قرح المعدة هي تقرحات تتشكل على السطح الداخلي للجدار
- سرطان المعدة. سرطان المعدة هو حالة تتميز بنمو الخلايا السرطانية في جدار المعدة.
- متلازمة مالوري فايس. تتميز هذه الحالة بوجود تمزق في الأنسجة في منطقة المريء المجاورة للمعدة.
أعراض ميلينا عبارة عن براز داكن اللون مثل الأسفلت ، وله نسيج ناعم ولزج. ينتج البراز الداكن عن اختلاط الدم بحمض المعدة أو الإنزيمات أو البكتيريا الموجودة في الأمعاء الغليظة قبل إخراجها مع البراز. قد يصاحب ميلينا قيء من الدم والشعور بالتعب والدوار والإغماء.
تشخيص وجود دم في البراز
يمكن للأطباء تشخيص وجود دم في البراز من خلال النظر مباشرة إلى براز المريض أو من خلال فحص المستقيم الرقمي. سيضمن الطبيب أيضًا أن حالة المريض مستقرة عن طريق فحص العلامات الحيوية مثل معدل التنفس والنبض ودرجة حرارة الجسم وضغط الدم. لتحديد سبب وجود دم في البراز ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات أخرى على شكل:
- المنظار. التنظير الداخلي هو عملية إدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا (منظار داخلي) في جسم المريض. اعتمادًا على جزء الجسم المراد فحصه ، يمكن للطبيب إدخال المنظار من خلال الفم (تنظير المعدة) ، أو من خلال المستقيم (تنظير القولون). قد يأخذ الطبيب أيضًا عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة) لفحصها في المختبر ، عند إجراء التنظير الداخلي. بالإضافة إلى استخدام جهاز على شكل أنبوب ، يمكن إجراء التنظير الداخلي عن طريق ابتلاع كبسولة تحتوي على كاميرا صغيرة. ستلتقط الكاميرا صورًا للجهاز الهضمي ، ثم ترسل الصور إلى جهاز تسجيل خارج الجسم.
- الأشعة السينية مع تباين الباريوم. سيطلب الطبيب من المريض شرب سائل تباين أو صبغة أساسها الباريوم. سيساعد الباريوم الأطباء على رؤية الجهاز الهضمي بشكل أكثر وضوحًا في الأشعة السينية.
- تصوير الأوعية. تصوير الأوعية هو فحص بالأشعة السينية يسبقه حقن سائل تباين في الوريد. سيساعد سائل التباين الطبيب على رؤية الأوعية الدموية المشتبه في حدوث نزيف بشكل أوضح.
- الفحص الإشعاعي النووي. يتم إجراء الفحص الإشعاعي عن طريق حقن سائل مشع في الوريد ، ثم يقوم الطبيب بمراقبة تدفق دم المريض من خلال كاميرا خاصة.
- البطن. عملية شق البطن هي عملية جراحية لجدار البطن لمعرفة مصدر النزيف مباشرة من المعدة.
علاج الفصل الدموي
يعتمد علاج البراز الدموي على كمية الدم التي تخرج والسبب الأساسي. يهدف العلاج إلى علاج نقص الدم أو فقر الدم ووقف النزيف ومنع حدوثه مرة أخرى.
في حالة النزيف المعتدل إلى الشديد ، تغوط مدمى يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم والدوخة والصدمة. يجب إعطاء المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض تعويض السوائل عن طريق الوريد وعمليات نقل الدم.
ثم لإيقاف النزيف ، سيجري الطبيب منظارًا داخليًا. إلى جانب استخدامه لتحديد سبب وموقع النزيف ، يمكن أيضًا استخدام التنظير الداخلي لعلاج النزيف من خلال الطرق التالية:
- الكي الكهربائي. يستخدم هذا الإجراء تيارًا كهربائيًا لحرق الأنسجة أو الأوعية الدموية التي تسبب النزيف.
- ربط الحزام. يتم إجراء هذا الإجراء عن طريق ربط البواسير أو دوالي المريء المتورمة. سيؤدي هذا الإجراء إلى منع تدفق الدم مما يؤدي إلى حدوث نزيف.
- حقن سيانو أكريلات بالتنظير الداخلي. في هذا الإجراء يقوم الطبيب بحقن مادة خاصة وهي: سيانو أكريليت ، في منطقة النزيف. سيانو أكريليت مادة لاصقة اصطناعية يمكنها إيقاف النزيف.
بالإضافة إلى استخدام المنظار ، يمكن للجراح إجراء عملية جراحية لوقف النزيف مباشرة. هناك أيضًا تقنية إصمام ، وهي إدخال مادة خاصة في وعاء دموي من خلال قسطرة لوقف النزيف.
بعد حل البراز الدموي ، سيعالج الطبيب السبب الكامن وراء ذلك حتى لا يحدث البراز الدموي مرة أخرى. بعض الطرق التي يمكن القيام بذلك هي:
- نمط النظام الغذائي. سيوصي الطبيب بتناول الأطعمة التي تحتوي على ألياف ، مثل الفواكه والخضروات. إذا لزم الأمر ، سيعطي الطبيب مكملات ليفية لتليين البراز.
- إدارة الأدوية ، كما:
- مضادات حيوية
- الأدوية التي تقلل من إنتاج حمض المعدة
- أدوية العلاج الكيميائي
- الأدوية المثبطة للمناعة
- الأدوية التي تحجب عامل نخر الورم (عامل نخر الورم)
- حاصرات بيتا.
- العلاج الطبي. ومن الأمثلة على ذلك فغر القولون لعلاج سرطان القولون والعلاج الإشعاعي لعلاج سرطان المعدة.
تتضمن مراحل علاج البراز الدموي إجراءات طبية لإدارة الأدوية التي لا تتطلب مبلغًا ضئيلًا من المال. لذلك ، لا يضر أن يكون لديك تأمين صحي من الآن فصاعدًا حتى يمكن التغلب على قيود التكلفة.
منع التغوط الدموي
فيما يلي بعض الجهود التي يمكنك القيام بها لمنع حدوث براز دموي:
- استهلاك غذاء صحي ومتوازن
- ممارسة الرياضة بانتظام
- الحفاظ على وزن الجسم المثالي
- الإقلاع عن التدخين
- قم بفحص ضغط الدم والكوليسترول بانتظام
- حافظ على منطقة الشرج جافة
- نظف المستقيم بالماء الدافئ والصابون المعتدل
- اشرب الكثير من الماء
- تجنب الدفع بقوة أثناء التغوط
- لا تؤخر التغوط عندما تشعر به
- لا تجلس طويلاً على سطح صلب.
إذا كان برازك الدموي شديدًا بدرجة كافية ، فقد يوصي طبيبك بالبقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتطلب العلاج من الطبيب دفع الكثير من المال.
كإجراء وقائي ، دعنا نحمي نفسك من خلال الحصول على تأمين صحي مزود بخدمة دردشة مجانية مع متخصص. من خلال الحصول على هذا المنتج ، يمكنك استشارة الطبيب في أي وقت وفي أي مكان.
