الأورام - الأعراض والأسباب والعلاج

الأورام هي كتل تتطور تدريجياً على الجانب الداخلي لمفصل إصبع القدم الكبير. تبدأ هذه الحالة بتحول في زاوية عظمة إصبع القدم الكبير نحو إصبع السبابة. بعد ذلك ، على مدار بضع سنوات ، ستؤدي هذه التغييرات إلى ظهور الكتلة بشكل أكثر وضوحًا.

لا تؤدي الوكعات إلى تغيير بنية عظام القدم فحسب ، بل تسبب أيضًا عدم الراحة والألم وإحمرار القدمين. الكتلة التي تظهر على جانب الإبهام ستجعل من الصعب على المصابين ارتداء الأحذية.

أسباب الوكعة

يشتبه في أن الأورام موروثة وراثيا. بالإضافة إلى العوامل الوراثية ، يمكن أن تؤدي عدة أشكال من التشوهات الهيكلية للقدم إلى حدوث الأورام ، بما في ذلك التشوهات الهيكلية العظمية ، والأقدام المسطحة (قدم مسطحه) ، أو النسيج الضام بين العظام (الأربطة) شديد المرونة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تاريخ إصابة القدم معرض أيضًا لخطر التسبب في الوكعات.

بعض العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الوكعات هي:

  • يعاني التهاب المفصل الروماتويدي.
  • غالبًا ما ترتدي أحذية ضيقة جدًا ، بحيث تضغط أصابع القدم وتضغط على إصبع القدم الكبير.
  • يؤدي ارتداء الكعب العالي أيضًا إلى الضغط على أصابع القدم التي يتم ضغطها بشدة على مقدمة الحذاء ، مما يؤدي إلى حدوث تشوهات في زاوية عظام القدم.
  • غالبًا ما يقف لفترات طويلة من الزمن.

أعراض الوكعة

يمكن أن تحدث الوكعات دون ظهور الأعراض المبكرة. ومع ذلك ، يمكن أن يتسم أيضًا بظهور الألم والحنان والاحمرار والتورم وزيادة سماكة الجلد حول إصبع القدم الكبير.

تشمل أعراض الوكعة ما يلي:

  • كتلة في إصبع القدم الكبير ، مما يؤدي إلى صعوبة تحريك الإبهام ومؤلمة.
  • يزداد الألم سوءًا عند ارتداء الأحذية. ستؤدي هذه الحالة إلى إحجام مرضى الورم عن ارتداء الأحذية لتجنب الألم.
  • موضع إصبع القدم الكبير الذي يبدو مائلاً ويؤدي إلى السبابة. تجعل هذه الحالة أيضًا الإبهام قادرًا على اتخاذ وضع متقاطع ، ولمس الجزء العلوي أو السفلي من السبابة في القدم.

تشخيص الورم

في كثير من الحالات ، يقوم الطبيب بتشخيص مرضى ورم القدم الملتهب من خلال الفحص البدني ، أي من خلال النظر مباشرة إلى الأعراض أو العلامات التي تظهر على قدم المريض. أثناء الفحص البدني ، سيطلب الطبيب من المريض تحريك إصبع القدم الكبير للأمام (تقويمه) والخلف (الانحناء) لمراقبة محدودية حركة الإصبع.

يمكن للأطباء أن يطلبوا من المرضى الخضوع لفحوصات الأشعة السينية إذا اشتبهوا في وجود تشوهات في شكل العظام أو إذا تعرضوا لإصابات في الساقين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء تشخيص عن طريق إجراء فحص دم للتأكد مما إذا كانت الورم ناتجًا عن التهاب المفاصل أم لا.

علاج الورم

يعتمد علاج الأورام على شدتها. لتخفيف الضغط الزائد والألم في الساقين ، يمكن إجراء علاج غير جراحي أو تحفظي ، على شكل:

  • إدارة الأدوية لعلاج الألم ، مثل باراسيتامول، ايبوبروفين، أو نابروكسين.
  • اضغط على إصبع القدم الكبير بالماء المثلج. يمكن أن تساعد عبوة الثلج في تخفيف تورم والتهاب الإبهام.
  • استخدام مختلف الوسائل الطبية على القدم ، والتي يمكن أن تكون على شكل ضمادات ، أو ضمادات ، أو جبائر ، لاستعادة وضعية وزاوية مفصل الإبهام ، وتقليل الضغط والألم الناتج عنه.

ومع ذلك ، إذا كانت العلاجات المذكورة أعلاه غير قادرة على التغلب على أعراض الأورام أو تقليلها ، فإن الإجراء الأخير يكون من خلال إجراء جراحي.

تتكون خطوات جراحة ورم القدم الملتهب من:

  • إجراء جراحي لإزالة أو إزالة الأنسجة حول إصبع القدم الكبير الذي يعد مصدر الالتهاب.
  • قم بمحاذاة وضع الإبهام عن طريق إزالة أجزاء معينة من العظام.
  • إعادة ترتيب عظام الساق التي تمتد من الجزء الخلفي من القدم إلى الإبهام ، وكذلك تطبيع الزاوية الإشكالية لعظم الإبهام
  • عملية تجميع العظام معًا في مفصل ملتهب.

مضاعفات الورم

على الرغم من ندرتها ، إلا أنها معرضة لخطر حدوث مضاعفات ، مثل:

  • التهاب الجراب ، وهو حالة تحدث بسبب التهاب الوسادة حول المفصل (تسمى الجراب).
  • ألم مشط القدم ، وهو التهاب مؤلم في مقدمة القدم.
  • إصبع القدم المطرقة، هذا خلل في مفصل إصبع القدم الأوسط (عادة السبابة) ينحني ، ويسبب الضغط والألم.

منع الورم

لتجنب الوكعات ، ارتدِ أحذية تناسب مقاس قدمك. اختر طراز حذاء يوفر مساحة كافية لأصابع قدمك ، من حيث الطول والعرض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تضغط مادة وشكل الأحذية أيضًا على نعل القدم.