موه الكلية - الأعراض والأسباب والعلاج
موه الكلية هو تورم في الكلى بسبب تراكم البول ، حيث لا يمكن أن يتدفق البول من الكلى إلى المثانة. تحدث هذه الحالة بشكل عام في كلية واحدة ، ولكن من الممكن أن تحدث في كلتا الكليتين في وقت واحد. هذا المرض ليس مرضًا أوليًا ، ولكنه حالة ثانوية لأمراض أخرى تتطور في الجسم.
إذا تم اكتشافه وعلاجه على الفور ، نادرًا ما يسبب موه الكلية مضاعفات طويلة الأمد. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، فإن تورم الكلى لديه القدرة على التسبب في التهابات المسالك البولية وتندب الكلى ، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي.
يمكن أن يعاني الأشخاص من جميع الأعمار من هذه الحالة ، حتى في الجنين النامي في الرحم (موه الكلية قبل الولادة). تتم المناولة لإزالة تلك التي تمنع تدفق البول ، إما عن طريق إدارة الأدوية أو الإجراءات الجراحية.
أعراض موه الكلية
يمكن أن يتطور موه الكلية فجأة أو ببطء. يمكن أن تشمل الأعراض الخفيفة كثرة التبول وزيادة الرغبة في التبول.
عدد من الأعراض الأخرى المصاحبة لتورم الكلى أو موه الكلية هي:
- ألم في البطن والحوض.
- بالغثيان.
- أسكت.
- غير قادر على إفراغ المثانة بالكامل.
- ألم عند التبول أو التبول (عسر البول).
- بول دموي.
- تبول أقل تواتراً ، أو خروج البول بتيار ضعيف.
- أعراض التهاب المسالك البولية ، مع علامات البول الداكن ، وضعف تدفق البول ، قشعريرة ، حمى ، أو شعور بالحرقان عند التبول.
عادة لا يسبب موه الكلية عند الرضع أعراضًا ، ولكن يجب الاشتباه في علامات التهابات المسالك البولية ، مثل الحمى بدون سبب واضح ، كأعراض موه الكلية. بعض حالات موه الكلية عند البالغين لا تظهر أي أعراض على الإطلاق.
أسباب موه الكلية
هذا التورم في الكلى هو نتيجة مرض آخر يعاني منه المريض. يحدث موه الكلية عندما يكون هناك انسداد أو انسداد في المسالك البولية ، بحيث يحبس البول في الكلى لأنه لا يمكن طرده. هذا التراكم سوف يسبب تورم الكلى أو موه الكلية.
بعض الحالات التي يمكن أن تسبب انسداد تدفق البول لتضخم الكلى هي:
- حمل. يمكن أن يؤدي تضخم الرحم أثناء الحمل أحيانًا إلى الضغط على الحالب أو الأنابيب التي تربط الكلى بالمثانة.
- حصوات الكلى التي لديها القدرة على سد الحالب.
- تضييق الحالب بسبب تكون النسيج الندبي بسبب العدوى أو الجراحة أو العلاج.
- تدفق البول عائدًا من المثانة إلى الكلى (الارتجاع المثاني الحالبي) أو الأنبوب الذي يربط المثانة بفتحة المسالك البولية.
- أنواع مختلفة من السرطان أو الأورام التي تحدث حول المسالك البولية أو المثانة أو الحوض أو البطن.
- اضطرابات أو تلف في أعصاب المثانة أو المثانة المثانة العصبية.
- أعضاء الحوض البارزة من المهبل (تدلي).
تشخيص موه الكلية
في المرحلة الأولى من الفحص ، سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي للمريض وعائلته. بعد ذلك ، يمكن للطبيب إجراء فحص جسدي ، بما في ذلك فحص حالة الجهاز البولي والشعور بحالة الكلى عن طريق الضغط بلطف على البطن والحوض.
لتحديد سبب موه الكلية ، يمكن إجراء سلسلة من الاختبارات ، والتي تشمل:
- تحاليل الدم لتحديد وجود عدوى.
- فحص البول ، لمعرفة وجود دم في البول أو وجود عدوى.
- تصوير المسالك البولية عن طريق الوريد ، لمعرفة حالة المسالك البولية عن طريق حقن صبغة خاصة في مجرى الدم ، والتي يتم ملاحظتها بعد ذلك بالأشعة السينية.
- فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية ، والتي يمكن أن تظهر صورة واضحة للكلى.
علاج موه الكلية
يهدف علاج موه الكلية إلى القضاء على انسداد تدفق البول ، والذي يتم تعديله وفقًا لسبب وشدة المريض.
عادة لا يحتاج موه الكلية الذي يحدث عند النساء الحوامل أو الأجنة أو الرضع إلى العلاج. عند النساء الحوامل ، تتحسن الحالة بشكل عام بعد أسابيع قليلة من الولادة. أثناء الرُضّع بعد الولادة ببضعة أشهر. ومع ذلك ، لا يزال يتعين إجراء الفحص لمنع استمرار المشكلة.
إذا كان تورم الكلى ناتجًا عن انسداد في الحالب ، فيجوز للطبيب إدخال أنبوب لتوسيع الحالب.دعامة) وتصريف البول إلى المثانة ، أو أنبوب فغر الكلية الذي يصرف البول من الكلى مباشرة إلى خارج الجسم. بينما يمكن أيضًا إعطاء المضادات الحيوية ومسكنات الألم لعلاج التهابات المسالك البولية.
بالإضافة إلى إدخال أنبوب أو إعطاء الدواء ، يمكن للأطباء أيضًا إجراء عمليات جراحية لعلاج موه الكلية. يتم إجراء الجراحة لعلاج تورم الكلى الناتج عن حصوات الكلى أو تضخم البروستاتا. يتم إجراء هذا الإجراء أيضًا في حالة وجود نسيج ندبي أو جلطة دموية تسبب انسداد المسالك البولية. وفي الوقت نفسه ، يمكن إجراء عملية جراحية مشتركة مع العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي في حالة موه الكلية الناتج عن السرطان.
مضاعفات موه الكلية
المضاعفات التي يمكن أن تنشأ من موه الكلية هي الفشل الكلوي بسبب تلف الكلى الدائم. تحدث هذه الحالة إذا لم يتم علاج موه الكلية بشكل صحيح. ومع ذلك ، إذا استمرت الكلية في العمل بشكل طبيعي ، فإن الفشل الكلوي نادر الحدوث في حالات موه الكلية.
