فترة ما قبل انقطاع الطمث - الأعراض والأسباب والعلاج
فترة ما قبل انقطاع الطمث هي فترة انتقالية تمر بها المرأة عندما تكون على وشك دخول نهاية الدورة الشهرية (سن اليأس). خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ، قد تعاني النساء من عدة أعراض ، مثل عدم انتظام الدورة الشهرية و الهبات الساخنة.
يمكن أن تستمر فترة ما قبل انقطاع الطمث لمدة 4-10 سنوات قبل حدوث انقطاع الطمث. تبدأ هذه الحالة عمومًا في سن 30-40 عامًا ، ولكنها قد تظهر أيضًا في وقت مبكر ، على سبيل المثال بسبب أمراض معينة أو وجود تاريخ مبكر لانقطاع الطمث في الأسرة.
أعراض ما قبل انقطاع الطمث
عند المرور بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث ، ستعاني النساء من عدة أعراض بسبب التغيرات في مستويات الهرمونات في الجسم. غالبًا ما يتم الخلط بين هذه الحالة والبلوغ الثاني. العرض الرئيسي لانقطاع الطمث هو عدم انتظام الدورة الشهرية. يمكن أن تكون هذه المخالفات الدورية:
- يأتي الحيض عاجلاً أم آجلاً
- يستمر الحيض لفترة أقصر أو أطول
مع اقترابك من سن اليأس ، ستقل تواتر دورتك الشهرية ، حتى مرة واحدة كل بضعة أشهر.
بالإضافة إلى اضطرابات الدورة الشهرية ، فإن الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث في فترة ما حول انقطاع الطمث أو تكون علامة على اقتراب سن اليأس هي:
- حارومضات أو إحساس مفاجئ بالحرارة أو السخونة.
- اضطرابات النوم ، والتي قد تكون مصحوبة بتعرق ليلي أو بدونه.
- تغيرات في المزاج ، على سبيل المثال التهيج. غالبًا ما ترتبط هذه الحالة بالبلوغ الثاني ، ويمكن أن تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب.
- الاضطرابات المعرفية ، مثل صعوبة التركيز والنسيان.
- الصداع في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث المبكر.
- ألم أثناء الجماع ، بسبب قلة سائل التزليق المهبلي.
- انخفاض الدافع الجنسي والخصوبة.
- فقدان العظام الذي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
- التغيرات في مستويات الكوليسترول ، وهي زيادة مستويات الكوليسترول الضار (LDL) وانخفاض مستويات الكوليسترول الجيد (HDL).
متى تذهب الى الطبيب
لا تستطيع بعض النساء تحمل الأعراض المذكورة أعلاه ، لذلك يعانين من مشاكل في القيام بالأنشطة اليومية. إذا وجدت أعراض ما حول انقطاع الطمث مزعجة ، فاستشر طبيب أمراض النساء.
بالإضافة إلى ذلك ، تحتاجين أيضًا إلى استشارة الطبيب فورًا إذا كنتِ تعانين من الأعراض التالية لاضطرابات الدورة الشهرية:
- يحدث النزيف المهبلي بعد الجماع.
- نزيف حاد أثناء الحيض ، على سبيل المثال ، حتى تضطر إلى تغيير الفوط الصحية كل ساعة.
- تظهر جلطات الدم أثناء الحيض.
- خروج بقع الدم خارج وقت الحيض.
أسباب ما قبل انقطاع الطمث وعوامل الخطر
تحدث فترة ما قبل انقطاع الطمث بسبب انخفاض مستويات هرموني الإستروجين والبروجسترون في جسم المرأة مع تقدم العمر. يمكن أن تحدث هذه الحالة عند النساء اللائي يبلغن من العمر 30-40 عامًا.
فترة ما قبل انقطاع الطمث هي حالة طبيعية تعاني منها كل امرأة. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تجعل المرأة تدخل مرحلة ما قبل انقطاع الطمث بسرعة أكبر ، وهي:
- استئصال الرحم
ستؤدي إزالة الرحم أو استئصال الرحم إلى زيادة خطر تعرض الشخص لانقطاع الطمث في وقت أقرب ، خاصة إذا تمت إزالة المبيضين (المبيضين) أيضًا.
- عامل الوراثة
النساء اللاتي لديهن أفراد من العائلة لديهم تاريخ في سن اليأس المبكر أكثر عرضة للإصابة بحالة مماثلة.
- دخان
يمكن للنساء المدخنات أن يعانين من انقطاع الطمث قبل سنة أو سنتين من النساء غير المدخنات.
- معالجة السرطان
يمكن أن يتسبب العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض في انقطاع الطمث المبكر.
تشخيص ما قبل انقطاع الطمث
لتشخيص ما إذا كانت المرأة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ، سيسأل الطبيب عن عمرها ، والأعراض أو التغييرات التي تشعر بها ، وتاريخ الدورة الشهرية.
بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب بإجراء فحص دم لتحديد مستويات الهرمون في جسم المريض. يجب إجراء هذا الاختبار عدة مرات لمعرفة أي تغيرات في مستويات الهرمون أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث.
علاج ما قبل سن اليأس
فترة ما قبل انقطاع الطمث هي حالة طبيعية لا يمكن تجنبها. لذلك ، ليست هناك حاجة لأدوية لعلاجه. ومع ذلك ، للتخفيف من أعراض ما قبل انقطاع الطمث ، قد يصف أطباء التوليد الأدوية التالية:
أدوية استبدال الهرمونات
يظل هرمون الاستروجين هو العلاج الأكثر فاعلية لتخفيف أعراض ما قبل انقطاع الطمث ، خاصةً الهبات الساخنة والتعرق في الليل. يمكن إعطاء الإستروجين في مجموعة متنوعة من المستحضرات ، تتراوح من الحبوب ، أو اللاصقات الجلدية ، إلى المواد الهلامية أو الكريمات.
لتقليل خطر الإصابة بالسرطان بسبب استخدام هرمون الاستروجين ، يمكن الجمع بين العلاج بهرمون الاستروجين البديل وهرمون البروجسترون.
دواء الإستروجين المهبلي
لعلاج جفاف المهبل ، يمكن إدخال هرمون الاستروجين مباشرة في المهبل باستخدام قرص أو حلقة أو كريم مهبلي. يمكن أن يقلل الإستروجين المهبلي أيضًا من الألم أثناء الجماع والاضطرابات أثناء التبول أثناء انقطاع الطمث.
جابابنتين
بالإضافة إلى علاج النوبات ، فقد ثبت أن جابابنتين يقلل الهبات الساخنة. سيعطي الأطباء جابابنتين للنساء اللواتي لا يمكن إعطاؤهن هرمون الاستروجين.
مضادات الاكتئاب
يمكن أن تقلل بعض مضادات الاكتئاب الهبات الساخنة بسبب انقطاع الطمث. غالبًا ما يوصف هذا الدواء للنساء اللواتي لا يستطعن تلقي العلاج بالإستروجين لأسباب صحية.
بالإضافة إلى تناول الأدوية التي يصفها الطبيب ، يمكن للنساء اللاتي يعانين من أعراض ما قبل انقطاع الطمث القيام بالأشياء التالية للتخفيف من أعراضهن:
- أقلع عن التدخين ولا تشرب الكحوليات.
- قلل من استهلاك الكافيين.
- مارس الرياضة بانتظام ، ولكن تجنب ممارسة الرياضة في الليل.
- تجنب القيلولة إذا كنت تعاني من أعراض اضطرابات النوم.
- تجنب تناول كميات كبيرة.
- قم بالأنشطة التي تجعلك تهدأ أو تسترخي ، مثل اليوجا أو أخذ حمام دافئ ، خاصة قبل النوم.
مضاعفات ما قبل سن اليأس
انقطاع الطمث هو عملية طبيعية تمر بها كل امرأة. تشعر بعض النساء بالأعراض منذ فترة ما قبل انقطاع الطمث ، لكن لا يشعرن بالضيق. بينما يمكن للآخرين الشعور بأعراض مزعجة للغاية وحتى التعرض لمضاعفات.
هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تزيد احتمالية حدوثها بعد أن تمر المرأة بسن اليأس ، منها:
- كآبة
- هشاشة العظام
- مرض قلبي
- مرض الزهايمر
استشيري الطبيب إذا كنتِ قد تعرضتِ لانقطاع الطمث. ناقشي مخاطر الأمراض التي يمكن أن تحدث بعد انقطاع الطمث وكيفية الوقاية منها.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا توخي الحذر عند استخدام العلاج ببدائل هرمون الاستروجين لعلاج أعراض ما قبل انقطاع الطمث ، لأن هذا الدواء ينطوي على خطر التسبب في الإصابة بسرطان الثدي.
