قرحة القرنية - الأعراض والأسباب والعلاج

قرح القرنية هي تقرحات مفتوحة على القرنية وغالبًا ما تسببها العدوى. هذه الحالة ، المعروفة أيضًا باسم التهاب القرنية ، هي حالة طبية طارئة. إذا لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن تؤدي قرح القرنية إلى العمى.

القرنية عبارة عن غشاء شفاف يقع أمام العين. هذا العضو له وظائف عديدة ، من بينها انكسار الضوء الذي يدخل العين. بمعنى آخر ، تحدد القرنية إلى حد كبير قدرة الشخص على الرؤية بوضوح.

يمكن أن تتداخل قرح القرنية مع دخول الضوء إلى العين بحيث يتداخل مع الرؤية. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل القرنية أيضًا على حماية العين من الأوساخ والجراثيم. عندما تتلف القرنية ، تكون العين أكثر عرضة للإصابة بالعدوى التي يمكن أن تلحق الضرر بالعين.

أسباب قرحة القرنية

غالبًا ما تحدث تقرحات القرنية بسبب الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية أو الطفيلية. هنا الشرح:

1. عدوى فيروسية

يمكن أن تحدث قرح القرنية بسبب الإصابة بفيروس الهربس البسيط (HSV) في العين. يمكن أن تتكرر العدوى التي يسببها هذا الفيروس من وقت لآخر. يمكن أن تحدث الانتكاسات بسبب الإجهاد أو ضعف جهاز المناعة أو التعرض الطويل لأشعة الشمس.

بصرف النظر عن الهربس البسيط ، يمكن أن تحدث قرح القرنية أيضًا بسبب الالتهابات الفيروسية الحماق. يمكن أن تحدث العدوى الفيروسية من خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب بفيروس الحماق أو فيروس الهربس البسيط. ومع ذلك ، عادة ما يهاجم الفيروس أجزاء أخرى من الجسم أولاً قبل العينين.

2. عدوى بكتيرية

عادة ما تحدث تقرحات القرنية الناتجة عن الالتهابات البكتيرية نتيجة ارتداء العدسات اللاصقة لفترة طويلة. هذه الحالة تجعل القرنية لا تحصل على ما يكفي من الأكسجين وبالتالي فهي عرضة للعدوى.

يمكن أن تنمو البكتيريا على العدسات اللاصقة المخدوشة أو التي لم يتم الاعتناء بها بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنمو البكتيريا أيضًا في سائل تنظيف العدسات اللاصقة. يمكن أن تنمو هذه البكتيريا وتسبب القرحة ، خاصة إذا تم ارتداء العدسات اللاصقة الملوثة لفترة طويلة.

3. عدوى فطرية

تقرحات القرنية الناتجة عن الالتهابات الفطرية نادرة الحدوث. تحدث الالتهابات الفطرية للقرنية بشكل عام عندما تتعرض العين لمواد عضوية ، مثل فروع النباتات أو الأشياء المصنوعة من النباتات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث تقرحات القرنية بسبب الالتهابات الفطرية نتيجة الاستخدام المفرط أو طويل الأمد لقطرات العين الستيرويدية.

4. عدوى طفيلية

غالبًا ما تكون قرح القرنية الناتجة عن الالتهابات الطفيلية ناتجة عن: الشوكميباوهو نوع من الأميبا يعيش في الماء والتربة. يمكن أن تحدث العدوى إذا كان الشخص يرتدي عدسات لاصقة متسخة وملوثة بهذا الطفيل.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن القيام بأنشطة في المياه التي من المحتمل أن تكون ملوثة ، مثل مياه البحيرة أو مياه الأنهار ، يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بهذا الطفيل.

بصرف النظر عن العدوى ، يمكن أن تحدث قرح القرنية أيضًا بسبب عدد من الحالات التالية:

  • متلازمة جفاف العين
  • الرموش الناشبة (الشتر الداخلي)
  • الجفون مطوية للخارج
  • التهاب الجفن (التهاب الجفن)
  • التعرض للمواد الكيميائية للعين
  • نقص فيتامين أ
  • إصابة قرنية العين نتيجة التعرض لشيء ما ، مثل الرمل أو الزجاج المكسور أو أدوات المكياج أو قصاصات الأظافر أثناء قص الأظافر
  • الاضطرابات التي تؤثر على وظيفة الجفون مثل شلل بيل يؤدي هذا إلى عدم انغلاق الجفون ويجعل القرنية جافة ، مما يؤدي إلى تكون القرحات.

أعراض قرحة القرنية

تشمل أعراض قرحة القرنية ما يلي:

  • عيون دامعة
  • عيون حساسة للضوء (رهاب الضوء)
  • عين حمراء
  • حكة أو ألم في العين
  • بقع بيضاء على القرنية
  • رؤية مشوشة
  • يشعر وكأن شيئًا ما عالق في العين
  • تورم الجفون
  • عيون ناز صديد

متى تذهب الى الطبيب

استشر طبيب عيون على الفور إذا واجهت الشكاوى المذكورة أعلاه ، خاصة إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة أو إذا كنت قد تعرضت لإصابة في العين قبل ظهور الأعراض.

من المهم أن تتذكر أنه يجب فحص جميع أعراض قرحة القرنية على الفور. تقرحات القرنية من الحالات التي يجب معالجتها بسرعة. إذا تُركت قرح القرنية دون علاج ، يمكن أن تسبب ضررًا دائمًا للعين وحتى العمى.

تشخيص قرحة القرنية

لتشخيص قرحة القرنية ، سيستخدم طبيب العيون مجهرًا خاصًا للعين أو مصباح شق. لجعل القرحة أكثر وضوحا ، سيعطي الطبيب قطرات خاصة للعين (فلوري) لعين المريض. يمكن لدواء العين هذا أن يجعل الجزء التالف من القرنية يتوهج.

إذا اشتبه الطبيب في أن قرحة القرنية لدى المريض ناتجة عن عدوى ، فسيأخذ الطبيب عينة من القرنية للزراعة والدراسة في المختبر. من خلال معرفة نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للعدوى ، يمكن إعطاء العلاج المناسب.

علاج قرحة القرنية

يعتمد علاج قرحة القرنية على السبب وحالة المريض. تشمل الطرق التي يمكن للأطباء القيام بها ما يلي:

المخدرات

قد يصف طبيبك الأدوية المضادة للفيروسات أو المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات ، اعتمادًا على سبب قرحة القرنية. يمكن أن تكون الأدوية المعطاة على شكل قطرات أو مراهم أو حقن حول العين. في حالة قرح القرنية مجهولة السبب ، سيعطي الطبيب قطرات من المضادات الحيوية التي يمكن أن تقتل العديد من أنواع البكتيريا.

الأدوية الأخرى التي يمكن أن يصفها الأطباء هي قطرات عين خاصة لتوسيع حدقة العين. يمكن أن يخفف هذا الدواء الألم ، ولكنه قد يتسبب أيضًا في عدم وضوح الرؤية. بالإضافة إلى أدوية توسيع حدقة العين ، يمكن للأطباء أيضًا إعطائك أدوية عن طريق الفم لتخفيف الألم.

يمكن إعطاء قطرات كورتيكوستيرويد للعين بعد اكتمال العلاج للعدوى. الغرض من الإعطاء هو تخفيف التورم والالتهاب. ومع ذلك ، يجب مراقبة استخدام هذا الدواء عن كثب من قبل طبيب عيون ، لأنه إذا كان مفرطًا فقد يتسبب في آثار جانبية خطيرة.

إجراء جراحي

في حالة الإصابة بقرحة القرنية الشديدة ، سيقترح الطبيب جراحة رأب القرنية أو زرع القرنية. يتم إجراء عملية تجميل القرنية عن طريق استبدال قرنية المريض المتضررة بقرنية صحية من متبرع.

العلاج الذاتي

للمساعدة في العلاج ، ينصح الطبيب المريض بالقيام بما يلي:

  • اعط كمادات باردة للعينين ، لكن لا تدعها تتسرب إلى الماء
  • تناول مسكنات الألم ، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين
  • الحد من انتشار العدوى عن طريق غسل اليدين بانتظام وتجفيفهما بمناشف نظيفة
  • لا تلمس أو تفرك عينيك بأصابعك
  • لا ترتدي العدسات اللاصقة ومكياج العيون

منع قرحة القرنية

يمكن الوقاية من تقرحات القرنية بالتماس العناية الطبية فورًا إذا ظهرت أعراض عدوى في العين ، أو في حالة حدوث إصابة بالعين. بالإضافة إلى ذلك ، اتخذ الاحتياطات التالية:

  • ارتدِ نظارات واقية عند القيام بأنشطة قد تؤدي إلى إصابة العين أو التسبب في الحول
  • استخدام الدموع الاصطناعية لإبقاء سطح مقلة العين مبللاً إذا كنت تعاني من متلازمة جفاف العين أو إذا لم ينغلق جفونك بشكل صحيح

نظرًا لأن تقرحات القرنية تحدث بشكل شائع عند مرتدي العدسات اللاصقة ، فاستخدم العدسات اللاصقة ورعايتها وفقًا لتعليمات الاستخدام. بالإضافة إلى ذلك ، قم أيضًا بما يلي:

  • اغسل يديك وتأكد من جفاف يديك قبل لمس العدسات
  • لا تستخدم ماء الصنبور لتنظيف العدسات اللاصقة
  • لا تستخدم اللعاب لتنظيف العدسة ، لأن اللعاب يحتوي على بكتيريا يمكن أن تصيب القرنية
  • انزع العدسات اللاصقة قبل النوم
  • إزالة العدسات اللاصقة في حالة حدوث تهيج في العين وعدم ارتدائها قبل أن تلتئم العين
  • نظف العدسات اللاصقة قبل وبعد الاستخدام
  • قم بتغيير العدسات اللاصقة في الوقت الذي أوصى به الطبيب