الأدوية المضادة للفيروسات - الفوائد والجرعة والآثار الجانبية
الأدوية المضادة للفيروسات هي فئة من الأدوية تستخدم لعلاج الأمراض التي تسببها العدوى الفيروسية. تعمل الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق إيقاف الهجمات الفيروسية وتثبيط وتحد من تكاثر الفيروسات في الجسم. يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات فقط بناءً على نصيحة الطبيب.
تُعالج العدوى الفيروسية بالأدوية المضادة للفيروسات ، بما في ذلك:
- الانفلونزا
- التهاب الكبد B أو C.
- الهربس البسيط
- الهربس النطاقي أو القوباء المنطقية
- فيروس مضخم للخلايا
- فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس العوز المناعي البشري).
يتم تصنيف كل دواء مضاد للفيروسات وفقًا لكيفية عمله ، وهي:
- الإنترفيرون: بيج إنترفيرون ألفا 2 أ ، بيج إنتيرفيرون ألفا 2 ب
- مثبط النسخ العكسي غير النوكليوزيد (NNRTI): إيفافيرينز ، نيفيرابين ، ريلبيفيرين ، إيترافيرين
- مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوزيد (NRTI): أديفوفير ، إنتيكافير ، لاميفودين ، ستافودين ، تيلبيفودين ، تينوفوفير ، زيدوفودين
- مثبطات النيورامينيداز: أوسيلتاميفير ، زاناميفير
- مثبطات الأنزيم البروتيني: دارونافير ، سيميبريفير ، ريتونافير ، لوبينافير-ريتونافير ، إندينافير
- مثبطات RNA: ريبافيرين
- مثبطات بوليميراز الدنا: أسيكلوفير ، فالاسيكلوفير ، فامسيكلوفير ، غانسيكلوفير ، فالغانسيكلوفير
- التمثيل المباشر: سوفوسبوفير ، داكلاتاسفير ، الباسفير / جرازوبريفير.
تُعرف فئة الأدوية المضادة للفيروسات NNRTIs و NRTIs ومثبطات الأنزيم البروتيني أيضًا باسم الأدوية مضادات الفيروسات القهقرية (ARV) ، وهو دواء لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
تحذير:
- يُنصح النساء الحوامل أو المرضعات أو اللواتي يخططن للحمل باستشارة الطبيب قبل استخدام الأدوية المضادة للفيروسات.
- يجب إبلاغ الطبيب مسبقًا إذا كنت ترغب في إعطاء هذا الدواء للأطفال.
- يرجى توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء إذا كان لديك ضعف في وظائف الكلى.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأعشاب أو المكملات الغذائية ، لأنها قد تسبب تفاعلات دوائية غير مرغوب فيها.
- إذا حدث رد فعل تحسسي أو جرعة زائدة بعد تناول الأدوية المضادة للفيروسات ، فاستشر الطبيب على الفور أو قم بزيارة أقرب مستشفى.
الآثار الجانبية للأدوية المضادة للفيروسات
مثل الأدوية الأخرى ، يمكن أن تسبب الأدوية المضادة للفيروسات آثارًا جانبية ، على الرغم من أنه لن يعاني الجميع من آثار جانبية بعد تناول الدواء ، لأن استجابة الجسم للأدوية يمكن أن تختلف. بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث بعد تناول الأدوية المضادة للفيروسات هي:
- صداع الراس
- استفراغ و غثيان
- آلام المعدة والإسهال
- صعب النوم
- مشاكل بشرة
- التغييرات في السلوك
- هلوسة.
أنواع وعلامات تجارية وجرعات الأدوية المضادة للفيروسات
فيما يلي جرعات الأدوية المضادة للفيروسات بناءً على أنواع الأدوية. للحصول على معلومات ، يُحظر استخدام كل نوع من الأدوية للفئات العمرية غير المذكورة في عمود الجرعة. للحصول على شرح مفصل للآثار الجانبية أو التحذيرات أو التفاعلات لكل دواء مضاد للفيروسات ، يرجى الرجوع إلى صفحات الأدوية من الألف إلى الياء.
الانترفيرون
بيجينتيرفيرون ألفا -2 أ
العلامة التجارية: بيغاسيس
الحالة: التهاب الكبد B و C.
- سائل قابل للحقن
ناضجة: 180 ميكروجرام مرة في الأسبوع لمدة 12 شهرًا.
بيجينتيرفيرون alpha-2b
العلامة التجارية: Peg Intron
الحالة: التهاب الكبد سي
- مسحوق الحقن
ناضجة: 1 ميكروجرام / كجم أسبوعيًا لمدة 24-48 أسبوعًا.
مثبط النسخ العكسي غير النوكليوزيد(NNRTI)
ايفافيرينز
العلامات التجارية: Efavirenz ، Eviral ، Stocrin ، Egga ، Tenolam-E
الشرط: فيروس نقص المناعة البشرية
- لوح
ناضجة: 600 مجم مرة واحدة يوميًا معًا مضادات الفيروسات القهقرية آخر.
أطفال: مرة واحدة في اليوم ، تعطى وقت النوم في أول 2-4 أسابيع.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 17 سنة أو الذين يتراوح وزنهم بين 13 و 14 كجم: 200 مجم
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-17 سنة أو الوزن 15-19 كجم: 250 مجم
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 17 سنة أو الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 24 كجم: 300 مجم
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-17 سنة أو الوزن 25-32 كجم: 350 مجم
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-17 سنة أو الوزن 32.5-39 كجم: 400 مجم
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 17 عامًا أو الذين يزيد وزنهم عن 39 كجم: 600 مجم.
يتم الجمع بين الدواء ومضادات الفيروسات القهقرية الأخرى.
نيفيرابين
العلامات التجارية لـ Nevirapine: Neviral و Nevirapine و NVP
الشرط: فيروس نقص المناعة البشرية
- لوح
ناضجة: 200 مجم مرة واحدة يوميًا لأول 14 يومًا. بعد ذلك يتم زيادة الجرعة إلى 200 مجم مرتين في اليوم.
الأطفال من سن شهرين حتى 8 سنوات: 4 مجم / كجم مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا. بعد ذلك ، تمت زيادة الجرعة إلى 7 مجم / كجم من وزن الجسم مرتين في اليوم.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 16 سنة: 4 مجم / كجم مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا. بعد ذلك يتبع ذلك بجرعة 4 مجم / كجم / وزن الجسم مرتين في اليوم. الجرعة القصوى 400 مجم يوميا.
ريلبافيرين
العلامة التجارية: Edurant
الشرط: فيروس نقص المناعة البشرية
- لوح
الأطفال بعمر 12 سنة للكبار: 25 مجم مرة في اليوم.
إيترافيرين
العلامة التجارية: الذكاء
الشرط: فيروس نقص المناعة البشرية
- لوح
الأطفال الذين يزنون 30 كجم أو أكثر والبالغون: 200 مجم مرتين في اليوم.
الأطفال أكبر من 6 سنوات بوزن 16-19 كجم: 100 مجم مرتين في اليوم.
الأطفال بعمر أكبر من 6 سنوات بوزن 20-24 كجم: 125 مجم مرتين في اليوم.
الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بوزن 25-29 كجم: 150 مجم مرتين في اليوم.
مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوزيد(NRTI)
اديفوفير
العلامة التجارية: Hepsera
الحالة: التهاب الكبد ب
- لوح
ناضجة: 10 مجم مرة واحدة في اليوم.
انتيكافير
العلامات التجارية: Atevir، Baraclude
الحالة: التهاب الكبد ب
- لوح
ناضجة: 0.5 أو 1 مجم مرة واحدة يومياً.
لاميفودين
العلامات التجارية: 3 TC، 3 TC-HBV، Duviral، Hiviral، Lamivudine، LMV، Egga، Tenolam-E
الحالة: التهاب الكبد ب
- لوح
ناضجة: 100 مجم مرة في اليوم. خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون أيضًا من فيروس نقص المناعة البشرية ، فإن الجرعة المعطاة هي 150 مجم مرتين في اليوم أو 300 مجم مرة واحدة في اليوم.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 17 سنة: 3 مجم / كجم من وزن الجسم مرة في اليوم. الجرعة القصوى هي 100 ملغ يوميا.
الشرط: فيروس نقص المناعة البشرية
- لوح
ناضجة: 150 مجم مرتين يوميًا أو 300 مجم مرة واحدة يوميًا مع مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى.
الأطفال أكبر من 3 أشهر: جرعة قصوى 300 مجم في اليوم ، بالاشتراك مع مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى.
ستافودين
العلامة التجارية: ستافيرال
الشرط: فيروس نقص المناعة البشرية
- لوح
مر الأطفال حديثي الولادة 13 يومًا للبالغين الذين يقل وزنهم عن 60 كجم: 30 مجم مرتين في اليوم.
البالغون الذين يبلغ وزنهم 60 كجم أو أكثر: 40 مجم مرتين في اليوم.
تيلبيفودين
العلامة التجارية: Sebivo
الحالة: التهاب الكبد ب
- لوح
ناضجة: 600 مجم مرة في اليوم.
تينوفوفير
العلامات التجارية: Hepamed، Ricovir-EM، Egga، Tenolam-E
الحالة: التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية
- لوح
ناضجة: 300 مجم مرة في اليوم.
زيدوفودين
علامات Zidovudine التجارية: Duviral ، Retrovir ، Zidovudine ، ZDV
الشرط: فيروس نقص المناعة البشرية
- كبسولة
البالغون والأطفال الذين يزن 30 كجم أو أكثر: 250-300 مجم مرتين يومياً بالاشتراك مع مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى.
الأطفال بوزن 8-13 كجم: 100 مجم مرتين في اليوم.
الأطفال بوزن 14-21 كجم: 100 ملغ تعطى في الصباح و 200 ملغ قبل النوم.
الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 22 و 30 كجم: 200 مجم مرتين في اليوم.
مثبطات النيورامينيداز
أوسيلتاميفير
العلامات التجارية لأوسيلتاميفير: أوسيلتاميفير ، تاميفلو
شرط: أنواع الأنفلونزا A و B
- كبسولة
ناضجة: 75 مجم مرتين يومياً لمدة 5 أيام.
الأطفال: من 0 إلى 1 شهر: 2 مجم / كجم
الأطفال بعمر 2-3 شهور: 2.5 مجم / كجم
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-12 شهرًا: 3 مغ / كغ
الأطفال أكبر من سنة ووزن أقل من 16 كجم: 30 مجم
الأطفال أكبر من سنة ووزن 16-23 كجم: 45 مجم
الأطفال بعمر 1 سنة بوزن 24-40 كغ: 60 مجم
الأطفال الذين تبلغ أعمارهم سنة واحدة ويزيد وزنهم عن 40 كجم: 75 مجم
تعطى الجرعة الكاملة للأطفال مرتين في اليوم لمدة خمسة أيام.
زاناميفير
العلامة التجارية: ريلينزا
الحالة: الأنفلونزا من أنواع A و B
- مسحوق الاستنشاق
الأطفال أكبر من 7 سنوات: 10 ملغ أو شهقتان عن طريق الأنف ، مرتين في اليوم لمدة خمسة أيام. 10 ملغ أو استنشاقين بالأنف. يستخدم بمجرد ظهور الأعراض (أقل من 48 ساعة). يتم إعطاء جرعتين في اليوم الأول من العلاج ، مع إعطاء فاصل زمني لا يقل عن ساعتين بين الجرعتين. يتم إعطاء جرعات متتالية كل 12 ساعة.
مثبط البروتياز
دارونافير
العلامة التجارية: Preziesta
الشرط: فيروس نقص المناعة البشرية
- لوح
ناضجة: 800 مجم مرة واحدة يومياً في تركيبة مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية.
الأطفال من سن 3 إلى 17 سنة:الوزن 15-29 كجم: 600 مجم مرة واحدة يوميًا أو 375 مجم مرتين يوميًا.
الوزن 30-39 كجم: 675 مجم مرة واحدة يومياً أو 450 مجم مرتين يومياً.
الوزن 40 كجم أو أكثر: 800 مجم مرة واحدة يوميًا أو 600 مجم مرتين يوميًا.
لوبينافير / ريتونافير
العلامة التجارية: Aluvia (يحتوي كل قرص على 133.3 مجم لوبينافير و 33.3 مجم ريتونافير)
الشرط: فيروس نقص المناعة البشرية
- لوح
ناضجة: 3-4 كبسولات مرتين يوميًا أو 6 كبسولات مرة واحدة يوميًا. يمكن دمجه مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية.
سيمبريفير
العلامة التجارية: Olisio
الحالة: التهاب الكبد سي
- كبسولة
ناضجة: 150 مجم مرة واحدة يومياً بالاشتراك مع مضادات فيروسات أخرى.
ريتونافير
العلامة التجارية: نورفير
الشرط: فيروس نقص المناعة البشرية
- كبسولة
ناضجة: 300 مجم مرتين يومياً لمدة 3 أيام بالاشتراك مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية. تزداد الجرعة تدريجياً بجرعة قصوى 600 مجم مرتين في اليوم.
الأطفال بعمر سنتين أو أكبر: 250 مجم / م 2 LPT مرتين يوميًا. تزداد الجرعة تدريجياً حتى تصل إلى 350-400 مجم / م 2. الجرعة القصوى هي 600 مجم مرتين في اليوم.
مثبط بوليميريز الحمض النووي
فامسيكلوفير
العلامة التجارية: Famvir
شرط: الحلأ النطاقي
- لوح
ناضجة: 500 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة سبعة أيام أو 500 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة عشرة أيام للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
شرط: الهربس التناسلي
- لوح
ناضجة: جرعة المرحلة الأولى هي 250 مجم ، ثلاث مرات يوميًا لمدة خمسة أيام أو 500 مجم ، مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
جانسيكلوفير
العلامات التجارية لـ Ganciclovir: Valcyte ، Cymevene
الحالة: التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا
- لوح
ناضجة: 1 جرام 3 مرات في اليوم.
الحالة: الفيروس المضخم للخلايا
- سائل قابل للحقن
ناضجة: 5 مجم / كجم كل 12 ساعة لمدة 14-21 يومًا. جرعة المداومة 5-6 مجم / كجم مرة واحدة يومياً.
فالغانسيكلوفير
علامة تجارية: Valcyte
شرط: التهاب الشبكية المضخم للخلايا
- لوح
ناضجة: الجرعة الأولية 900 مجم مرتين يوميًا لمدة 21 يومًا. جرعة المداومة 900 مجم مرة واحدة يومياً.
الأسيكلوفير
العلامات التجارية لـ Acyclovir: Acifar ، Acifar Cream ، Matrovir ، Matrovir 400 ، Zovirax Tablet ، Zovirax Tablet ، Temiral
شرط: الهربس البسيط
- لوح
البالغين والأطفال أكبر من سنتين: 200 مجم 5 مرات يومياً لمدة 5-10 أيام.
الأطفال أقل من سنتين: نصف جرعة الكبار.
الحالة: الهربس البسيط على الجلد
- كريم الاسيكلوفير
ناضجة: ضعي طبقة رقيقة من الكريم حوالي 5-6 مرات في اليوم ، لمدة 5-10 أيام ، قبل الذهاب إلى الفراش أو الراحة.
فالاسيكلوفير
علامات Valacyclovir التجارية: Cloviar ، Iclofar ، Inlacyl ، Valcor ، Vandavir ، Valtrex ، Zostavir
شرط: الحلأ النطاقي
- لوح
ناضجة: 1 جم 3 مرات يوميًا لمدة 7 أيام المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (مثل فيروس نقص المناعة البشرية): يجب مواصلة العلاج لمدة يومين بعد جفاف العقدة.
الحالة: الهربس التناسلي
- لوح
المراهقون البالغون من العمر 12 عامًا: 500 مجم - 1 جرام مرتين يوميًا لمدة 10 أيام. إذا كان لديك انتكاسة ، تناول الأقراص لمدة 3-5 أيام فقط.
مثبطات الحمض النووي الريبي
ريبافيرين
العلامات التجارية: Copegus ، Rebetol
الحالة: التهاب الكبد سي
- ناضجة:
وزن أقل من 65 كجم:
400 مجم صباحاً ومساءً.الوزن 65-80 كجم: 400 مجم في الصباح و 800 مجم في الليل.
الوزن 81-105 كجم: 600 مجم صباحاً ومساءً.
الوزن فوق 105 كجم: 600 مجم في الصباح و 800 مجم في الليل.
- الأطفال من سن 3 سنوات فما فوق:
الوزن <47 كجم:
15 مجم / كجم من وزن الجسم يوميا مقسمة على جرعتين.الوزن 47-49 كجم: 200 مجم في الصباح و 400 مجم في الليل.
الوزن 50-65 كجم: 400 مجم صباحاً ومساءً.
التمثيل المباشر
سوفوسبوفير
العلامات التجارية: Harvoni، Myhep، Sobuvir، Sofosvir، Sovaldi
شرط: التهاب الكبد ج
- لوح
المراهقون البالغون من العمر 12 عامًا: 400 مجم مرة واحدة يومياً بالاشتراك مع مضادات فيروسات أخرى.
داكلاتاسفير
العلامة التجارية Daclatasvir: Mydekla
الحالة: التهاب الكبد سي
- لوح
ناضجة: 60 مجم مرة واحدة يومياً.
الباسفير / جرازوبريفير
العلامة التجارية: Zepatier
الحالة: التهاب الكبد سي
- لوح
ناضجة: قرص واحد مرة في اليوم.
