أسباب انخفاض السائل الأمنيوسي عند المرأة الحامل وعلاجها
هناك حوالي 4 في المائة من النساء الحوامل يعانين من القليل من السائل الأمنيوسي قبل الولادة. هذه الحالة خطيرة للغاية ، لأن السائل الأمنيوسي ضروري لحماية ودعم نمو الجنين في الرحم.
من الناحية المثالية ، يبلغ حجم السائل الأمنيوسي في الأسبوع 12 من الحمل حوالي 60 ملليلترًا (مل). إلى جانب نمو الجنين ، سيستمر حجم السائل الأمنيوسي أيضًا في الزيادة حتى يصل عمر الحمل إلى 34-38 أسبوعًا. بعد ذلك ، سينخفض العدد.
ليس لدى جميع النساء الحوامل حجم طبيعي من السائل الأمنيوسي أثناء الحمل. هناك بعض النساء الحوامل اللاتي يعانين من نقص شديد في السائل الأمنيوسي ، المعروف أيضًا باسم قلة السائل السلوي. تحدث هذه الحالة غالبًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، ولكنها لا تستبعد احتمال حدوث نقص في السائل الأمنيوسي في سن الحمل المبكر.
أسباب انخفاض السائل الأمنيوسي
يحتوي السائل الذي يحيط بالجنين على العناصر الغذائية والهرمونات والخلايا المكونة لجهاز المناعة التي تنتجها الأم. ومع ذلك ، في الأسبوع 20 من الحمل ، سيهيمن بول الجنين على تكوين السائل الأمنيوسي. لذلك ، يمكن أن تؤثر التشوهات في الجهاز البولي للجنين أيضًا على حجم السائل الأمنيوسي.
فيما يلي بعض العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض حجم السائل الأمنيوسي:
1. لم يتم تطوير الجهاز البولي للجنين بشكل كامل
أحد أسباب انخفاض السائل الأمنيوسي هو عدم تطور الجهاز البولي للجنين بشكل كامل. إذا فشل الجهاز البولي والكلى في النمو ، فإن الجنين ينتج كمية صغيرة فقط من البول. في الواقع ، البول هو المكون الرئيسي للسائل الأمنيوسي عندما يدخل عمر الحمل الثلث الثاني من الحمل.
2. اضطرابات المشيمة
تتسبب اضطرابات المشيمة ، مثل انفصال المشيمة ، في إعاقة تدفق الدم وتناول المغذيات للجنين. يؤدي هذا إلى تعطيل إنتاج البول لدى الجنين ، وبالتالي تصبح كمية السائل الأمنيوسي صغيرة.
3. تمزق الأغشية المبكر
يمكن أن تتسبب التمزقات الصغيرة في الكيس الأمنيوسي في تسرب السائل الأمنيوسي من الرحم. إذا تم السماح بتمزق الأغشية المبكر ، فإن حجم السائل الأمنيوسي سينخفض أو حتى ينفد تمامًا ، مما يتسبب في اضطراب الجنين.
4. مضاعفات الحمل بتوأم
يمكن أن يحدث القليل من السائل الأمنيوسي أيضًا عندما تحتوي المرأة الحامل على أكثر من جنين واحد في رحمها. لأنه ، في حالات الحمل بتوأم متماثل ، تكون النساء الحوامل معرضات لخطر حدوث مضاعفات متلازمة نقل الدم من التوأم إلى التوأم (TTTS). تؤدي هذه المضاعفات إلى مشاركة الجنينين في المشيمة التي تسمح لأحدهما بتلقي كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي.
5. تناول بعض الأدوية
النساء الحوامل اللواتي يتناولن مجموعة ضغط الدم المرتفع مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) يمكن أن تتسبب أيضًا في انخفاض حجم السائل الأمنيوسي. تشمل الأدوية التي تنتمي إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين راميبريل وكابتوبريل وليزينوبريل.
بالإضافة إلى العوامل المذكورة أعلاه ، فإن بعض الأمراض التي تعاني منها النساء الحوامل ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو الذئبة ، يمكن أن تزيد أيضًا من خطر إصابة المرأة الحامل بكمية صغيرة من السائل الأمنيوسي.
التعامل مع القليل من السائل الأمنيوسي
عادةً ما يتم علاج انخفاض السائل الأمنيوسي (oligohydramnios) وفقًا لعمر الحمل. ومع ذلك ، قبل إعطاء العلاج ، سيقوم الطبيب بإجراء سلسلة من الفحوصات ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية للحمل ، لتحديد حالة الجنين في الرحم.
إذا كان السائل الأمنيوسي منخفضًا في نهاية الحمل ، فعادة ما يوصي الطبيب بولادة الطفل على الفور. يهدف هذا إلى منع حدوث مضاعفات عند الطفل.
في هذه الأثناء ، إذا حدث القليل من السائل الأمنيوسي في منتصف الحمل ، سيقترح الطبيب العلاجات التالية:
- تسريب السائل الأمنيوسي الذي يضيف السوائل إلى الكيس الأمنيوسي.
- زيادة تناول السوائل أثناء الحمل.
- راحة تامة (راحة على السرير).
إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن يؤدي انخفاض السائل الأمنيوسي إلى بعض المضاعفات الخطيرة ، بما في ذلك الولادة المبكرة والإجهاض ونقص وزن الطفل عند الولادة ومتلازمة بوتر.
لتقليل مخاطر انخفاض السائل الأمنيوسي أثناء الحمل ، تحتاج إلى زيادة تناول السوائل أثناء الحمل ، والحفاظ على نظام غذائي صحي ، وعدم التدخين. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاجين أيضًا إلى إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب التوليد الخاص بك لمراقبة حالة الرحم والجنين.
