داء النوسجات - الأعراض والأسباب والعلاج
داء النوسجات هو الأمراض المعدية التي تسببها الجراثيم الفطرية كبسولات الهستوبلازما. يمكن لأي شخص أن يعاني من داء النوسجات عندما يستنشق عن طريق الخطأ الهواء الملوث بالجراثيم الفطرية. ومع ذلك ، لا ينتقل داء النوسجات من شخص لآخر.
يمكن أن يصاب الشخص بداء النوسجات أكثر من مرة. ومع ذلك ، في المرضى الذين يصابون بداء النوسجات للمرة الثانية ، لن تكون الأعراض شديدة كما كانت عند حدوثها في المرة الأولى.
لا يسبب داء النوسجات أي أعراض بشكل عام. ولكن عند الأطفال والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يمكن أن يؤثر داء النوسجات على وظائف الأعضاء المختلفة ، بما في ذلك وظيفة الجهاز العصبي المركزي ، والذي يُطلق عليه عادةً داء النوسجات المنتشر. يمكن أن تكون هذه الحالة قاتلة إذا لم يتم علاجها على الفور.
أسباب داء النوسجات
كبسولات الهستوبلازما تعيش وتنمو في التربة ، خاصةً الملوثة بفضلات الخفافيش والدواجن. لذلك ، يسهل العثور على هذه الفطريات في الكهوف والحدائق وأقفاص الدجاج والطيور.
الجراثيم الفطرية الهستوبلازم أولئك على الأرض يمكن أن تهبهم الرياح وتحملهم في الهواء. يمكن لأي شخص أن يصاب بداء النوسجات عندما يتم استنشاق جراثيم الفطريات عن طريق الخطأ وتدخل الجهاز التنفسي.
عوامل خطر الإصابة بداء النوسجات
يمكن أن يحدث داء النوسجات لأي شخص. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يمارسون المهن التالية هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالجراثيم الفطرية التي تسبب داء النوسجات:
- ضابط مكافحة الآفات
- المزارعين ومربي الماشية
- بستاني
- عامل بناء
- مستكشف الكهوف
كما أن داء النوسجات معرض أيضًا لخطر التسبب في أعراض شديدة لدى الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، على سبيل المثال بسبب:
- معاناة من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- الخضوع للعلاج الكيميائي
- تناول الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية التي تثبط جهاز المناعة (مثبطات المناعة).
جيأعراض داء النوسجات
في معظم الحالات ، لا تسبب عدوى داء النوسجات أي أعراض. تظهر الأعراض بشكل عام فقط إذا كانت الجراثيم الفطرية المستنشقة كبيرة جدًا. في الأشخاص الذين يعانون من الأعراض ، تظهر أعراض داء النوسجات عادة بعد 3-17 يومًا من الإصابة. يمكن أن تشمل هذه الأعراض:
- حمى
- يرتجف
- سعال جاف
- وجع عضلي
- الم المفاصل
- ألم صدر
- صعوبة في التنفس
- صداع الراس
في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الرئة ، مثل انتفاخ الرئة ، يمكن أن يكون داء النوسجات طويل الأمد (مزمنًا). تتشابه أعراض داء النوسجات المزمن مع أعراض السل (السل) ، مثل سعال الدم ، والتعرق المفرط ، وفقدان الوزن.
متى تذهب الى الطبيب
راجع الطبيب فورًا إذا واجهت الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصةً إذا كان جهاز المناعة لديك ضعيفًا ولديك مهنة كما هو مذكور أعلاه. إذا لم يتم علاج داء النوسجات بسرعة ، يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة وقد يكون قاتلاً.
دتشخيص داء النوسجات
سيسأل الطبيب عن أعراض المريض وبيئة عمله ، وما إذا كان قد تعرض قبل ظهور الأعراض لفضلات الطيور أو الخفافيش. سيقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء فحص جسدي وفحوصات متابعة ، مثل:
- فحص عينات الدم والبول
- زراعة البلغم والبول والدم
- أخذ عينة من الأنسجة (خزعة) من الرئتين أو الكبد أو الجلد أو نخاع العظام
- فحص الرئة بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية
صعلاج داء النوسجات
عادة لا يحتاج مرضى داء النوسجات الخفيف إلى علاج خاص. في معظم الحالات ، تختفي أعراض داء النوسجات من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع أو أشهر. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، تستمر الأعراض لفترة أطول ، خاصة إذا ساءت العدوى.
في المرضى الذين يعانون من أعراض حادة ، أو داء النوسجات المزمن ، أو داء النوسجات المنتشر ، سيصف الطبيب الأدوية المضادة للفطريات ، مثل إيتراكونازول ، أو كيتوكونازول ، أو أمفوتريسين ب.
يتم إعطاء الأدوية المضادة للفطريات على شكل أقراص أو حقن ، ويمكن إعطاء الأدوية لمدة تصل إلى عامين أو أكثر ، اعتمادًا على شدة داء النوسجات.
كمضاعفات داء النوسجات
يمكن أن يسبب داء النوسجات عددًا من المضاعفات الخطيرة ، خاصة عند الأطفال والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. تشمل هذه المضاعفات:
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، وهي حالة تكون فيها الأكياس الهوائية في الرئتين التي يجب أن تحتوي على الأكسجين مملوءة بالفعل بالسوائل
- تلف الغدد الكظرية ، وهي غدد تعمل على إنتاج الهرمونات التي تنظم عملية التمثيل الغذائي في الجسم
- التهاب التامور ، وهو التهاب بطانة القلب (التامور).
- التهاب السحايا ، وهو التهاب يصيب بطانة الدماغ
صمنع داء النوسجات
يصعب الوقاية من داء النوسجات ، خاصة إذا كنت تعيش أو تعمل في منطقة معرضة للإصابة بالجراثيم الفطرية التي تسبب داء النوسجات. ومع ذلك ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بداء النوسجات عن طريق القيام بما يلي:
- ابتعد عن الأماكن التي يوجد بها خطر التعرض للفطريات المسببة لداء النوسجات ، مثل الكهوف والطيور.
- اغسل التربة بالماء قبل البدء في تنظيف حظيرة الدجاج أو الطيور لمنع العفن من الانتشار في الهواء.
- تجنب الاحتفاظ بالطيور أو الدجاج ، خاصة إذا كنت تعاني من ضعف في جهاز المناعة.
- استخدم معدات الحماية الشخصية ، مثل الأقنعة التي تتوافق مع لوائح سلامة العمل.
