الكاحل المكسور - الأعراض والعلاج
كسر الكاحل هو كسر في عظم واحد أو أكثر-عظم واحد على الكاحل. يحدث هذا غالبًا نتيجة للإصابات الرياضية ، والالتواء ، والسقوط ، أو خبرةحادث مروري.
تختلف شدة كسور الكاحل ، من تشققات وكسور إلى عظام مكسورة تخترق الجلد. يمكن أن تحدث كسور الكاحل في أي عمر ، ولكن هذه الحالة أكثر شيوعًا عند الأولاد من سن المراهقة إلى سن 25 عامًا.
يتكون الكاحل من 3 أجزاء عظمية ، وهي عظم الساق أو عظم الساق أو عظم الشظية أو عظم الظنبوب ، وقاعدة الكاحل. يتم تغطية الكاحل أيضًا بكبسولة وسائل المفصل لمنع الاحتكاك بين العظام.
أعراض كسور الكاحل
هناك العديد من العلامات أو الأعراض التي يمكن التعرف عليها في حالة إصابة الشخص بكسر في الكاحل ، بما في ذلك:
- كان هناك صوت شيء ينفجر في مكان الحادث.
- الكاحل هو ألم نابض.
- كدمات وتورم في الكاحل.
- شكل الكاحل ليس طبيعياً بسبب خلع (إزاحة) في العظم.
- يزداد الألم مع النشاط ، ويقل مع الراحة.
- صعوبة في تحريك الساقين أو دعم الوزن على القدمين.
- تصبح المنطقة المكسورة حساسة عند اللمس.
- يحدث النزيف عندما يخترق العظم الجلد.
متى تذهب الى الطبيب
استشر طبيب تقويم العظام على الفور إذا تعرضت لإصابة كاحل أو الكاحل ، خاصةً إذا حدثت علامات وأعراض لكسر في الكاحل كما هو موصوف أعلاه.
المرضى الذين يعانون من نزيف بسبب الإصابة ، وخاصة الصدمة ، يجب أن يتم نقلهم على الفور إلى قسم الطوارئ (IGD). يمكن أن تشمل أعراض الصدمة ما يلي:
- دائخ
- منظر مظلم
- عرق بارد
- نبض القلب
تشخيص كسر الكاحل
يمكن للأطباء أن يشتبهوا في إصابة المريض بكسر في الكاحل من خلال شرح ما حدث في وقت الإصابة والفحص البدني. أثناء الفحص البدني ، يرى الطبيب ويشعر بكاحل المريض ، أو يحرك ساق المريض إذا لزم الأمر.
لتأكيد الاشتباه في وجود كسر في الكاحل ، يقوم الطبيب بإجراء فحوصات إضافية على شكل:
- صورة فوتوغرافية الأشعة السينيةيمكن أن تظهر الأشعة السينية حالة الكسر وموقعه في الكاحل. يجب إجراء هذا الفحص من عدة جوانب حتى يمكن رؤية الكسر بوضوح.
- الاشعة المقطعيةيمكن أن يُظهر التصوير بالأشعة المقطعية تفاصيل العظام والأنسجة المحيطة. يمكن أن تساعد نتائج الفحص الأطباء في تحديد أفضل علاج للمريض.
- التصوير بالرنين المغناطيسييتم إجراء هذا الفحص لمعرفة حالة نسيج المفصل باستخدام موجات الراديو والمغناطيسات القوية.
- فحص العظاميتم إجراء هذا الفحص إذا كان هناك اشتباه في أن العظم قد عانى من تشوهات (مثل السرطان) قبل الإصابة. في هذا الإجراء ، يتم حقن مادة مشعة في الوريد قبل إجراء الفحص.
علاج كسر الكاحل
إذا شعرت بأعراض كسر في الكاحل ، يُنصح بعدم التحرك كثيرًا. فيما يلي المساعدات الأولية التي يمكن القيام بها قبل الذهاب إلى المستشفى:
- أوقف النزيف حالاً إذا حدث نزيف. يمكن إيقاف النزيف عن طريق الضغط على الجرح بقطعة قماش نظيفة أو شاش.
- قم بتغطية الرسغ المصاب بضمادة مرنة ، ولكن ليس بشدة بحيث تكون الساق مخدرة (خدر).
- الضغط البارد على الكاحل المصاب باستخدام مكعبات ثلج ملفوفة بقطعة قماش أو منشفة ، لمدة أقصاها 20 دقيقة.
- استلقِ وادعم الساق المصابة بوسادة بحيث تكون أعلى من صدرك لتقليل الألم والتورم في منطقة الكسر.
بعد وصوله إلى المستشفى ، سيتلقى المريض مزيدًا من العلاج. هناك عدة إجراءات يقوم بها الأطباء لعلاج كسر الكاحل ، وهي:
- أعط مسكنات للألم
تشمل الأدوية التي يمكن إعطاؤها الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
- القيام بالحد
التخفيض هو إجراء لإعادة العظم إلى موضعه الأصلي. سيعطي الطبيب المريض مهدئًا أو مخدرًا قبل إجراء التخدير.
- دعم قدمي المريضسيتم دعم ساق المريض بواسطة دعامة أو دعامة للساق لفترة من الوقت ، حتى لا يتحرك العظم المكسور.
- القيام بعملية
يتم إجراء عملية لربط القلم ، عندما يتعذر تصغير وتركيب الجبس أو دعامة القدم. بعد دمج العظام المكسورة ، سيتم إزالة القلم جراحيًا.
يمكن للمرضى الذين يرتدون دعامة للساق أو الدعامة المشي باستخدام العصا. يعتمد طول الوقت الذي تستغرقه إزالة الجبيرة أو دعامة الساق على شدة كسر الكاحل ، ولكنها عادةً ما تكون حوالي 6 أسابيع.
أثناء استخدام الدعامة أو الدعامة للساق ، هناك عدة أمور يجب وضعها في الاعتبار ، وهي:
- تجنب الأنشطة الشاقة ، مثل رفع الأوزان الثقيلة وممارسة الرياضة.
- حافظ على الجبيرة أو دعامة الساق من البلل.
- حركي أصابع قدميك واثني ركبتيك بانتظام لتقليل التيبس.
- اتصل بطبيبك إذا كان الجبيرة متشققة ، أو مشدودة جدًا أو فضفاضة ، أو إذا كان كاحلك أو قدمك مؤلمين أو غير مرتاحين.
لا تنسى مراجعة الطبيب بعد العلاج الأول بأسابيع قليلة لمعرفة حالة الكاحل.
مضاعفات كسور الكاحل
على الرغم من ندرته ، يمكن أن يؤدي كسر الكاحل إلى مضاعفات مثل:
- عدوى العظام (التهاب العظم والنقي)
يمكن أن تتعرض العظام للبكتيريا المسببة للعدوى عندما تبرز الكسور عبر الجلد.
- التهاب المفاصل (التهاب المفاصل)يمكن أن تسبب كسور الكاحل التي تصيب المفصل ما يلي: التهاب المفاصل بعد بضع سنين.
- تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية
يمكن أن تؤدي إصابة القدم أو كسر الكاحل إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة بها. الأعراض التي تظهر بشكل عام على شكل خدر.
- متلازمة الحيزتسبب متلازمة الحيز آلامًا في العضلات وتورمًا وتيبسًا مما يجعل العضلات غير متحركة.
منع كسر الكاحل
يمكن منع كسور الكاحل باتباع الخطوات التالية:
- استخدام الحذاء المناسبتأكد من أن الأحذية التي تستخدمها لها الحجم المناسب وتتناسب مع النشاط الذي تقوم به. لا ترتدي أحذية ذات نعل رقيق أو زلق.
- القيام بالتمددالتمدد مهم ، سواء في الإحماء قبل التمرين أو في التهدئة بعد التمرين.
- لا تمارس الرياضة بانتظام مفرط، متطرف، متهورلا تجبر نفسك على ممارسة الرياضة بشكل مفرط ، لتجنب الإصابة.
- الحفاظ على حالة العظام
يمكن أن يساعد تناول المشروبات والأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د في الحفاظ على كثافة العظام.
- حافظ على الوزن مثاليمع وزن الجسم المثالي ، فإن الحمل على الكاحلين ليس مفرطًا.
