خلل التوتر العضلي - الأعراض والأسباب والعلاج
خلل التوتر العضلي هو اضطراب يتسبب في تحرك العضلات من تلقاء نفسها بشكل لا إرادي. يمكن أن تحدث هذه الحركة العضلية في طرف واحد للجسم كله. نتيجة لهذه الحركة العضلية ، يعاني الأشخاص المصابون بخلل التوتر من وضعية غريبة ويتعرضون للرعشة.
خلل التوتر العضلي بحد ذاته ليس مرضًا يوجد غالبًا. ويلاحظ أن هذا المرض يصيب 1٪ من سكان العالم ، مع وجود عدد أكبر من النساء مقارنة بالرجال. لسوء الحظ ، لا توجد حتى الآن بيانات عن حدوث خلل التوتر العضلي في المنطقة الآسيوية ، وخاصة في إندونيسيا.
أسباب خلل التوتر العضلي
سبب خلل التوتر العضلي غير معروف بشكل واضح ، لكن يُعتقد أنه مرتبط باضطرابات وراثية وراثية. ولكن هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى حدوث خلل التوتر العضلي ، مثل:
- - اضطرابات الجهاز العصبي مثل مرض باركنسون. تصلب متعدد، الشلل الدماغي (الشلل الدماغي) وأورام المخ والسكتة الدماغية.
- الالتهابات مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ).
- مرض ويلسون.
- مرض هنتنغتون.
- الأدوية ، مثل أدوية علاج الفصام ومضادات الصرع.
- إصابات الرأس أو العمود الفقري.
يُعتقد أيضًا أن استخدام عقار donepezil في مرضى الزهايمر يؤدي إلى خلل التوتر العضلي في الرقبة.
أعراض خلل التوتر العضلي
تختلف أعراض خلل التوتر العضلي بشكل كبير ، اعتمادًا على الجزء المصاب من الجسم ، بما في ذلك:
- تويتش
- اهتزاز (رعاش).
- الطرف في وضع غير معتاد ، على سبيل المثال العنق المائل (الصعر).
- تشنج العضلات.
- ترمش العيون بلا حسيب ولا رقيب.
- اضطرابات النطق والبلع.
يمكن أن تظهر هذه الأعراض كطفل (خلل التوتر العضلي المبكر) أو كشخص بالغ (خلل التوتر العضلي المتأخر). غالبًا ما تؤثر الأعراض التي تظهر في خلل التوتر العضلي المبكر على الأطراف وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. في حين أن خلل التوتر العضلي الذي يحدث ببطء غالبًا ما يقتصر على طرف واحد ، خاصةً منطقة الوجه أو الرقبة.
تشخيص خلل التوتر العضلي
لتشخيص خلل التوتر العضلي ، يحتاج أطباء الأعصاب إلى عدة خطوات لتحديد محفز خلل التوتر العضلي. سيطرح الطبيب أسئلة مثل:
- العمر عند ظهور الأعراض لأول مرة.
- تدليك الجزء المصاب من الجسم.
- هل المرض يتفاقم بسرعة.
بعد ذلك يُنصح المريض بالخضوع للفحوصات الإضافية التالية:
- تحاليل البول والدم. يهدف هذا الاختبار إلى التحقق من وجود أو عدم وجود عدوى أو مركبات سامة في جسم المريض ، وكذلك لتقييم الوظيفة العامة لأعضاء الجسم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). يعد اختبار التصوير هذا مفيدًا للتحقق من وجود تشوهات في الدماغ ، مثل السكتات الدماغية وأورام الدماغ.
- التخطيط الكهربي للعضلات (EMG). يستخدم هذا الاختبار لتقييم النشاط الكهربائي في العضلات.
- الاختبارات الجينية. تُستخدم عينات الحمض النووي لمعرفة ما إذا كان المريض يعاني من اضطراب وراثي مرتبط بخلل التوتر العضلي ، مثل مرض هنتنغتون.
علاج خلل التوتر العضلي
حتى الآن لا يوجد علاج معروف يمكن أن يعالج خلل التوتر العضلي. ومع ذلك ، هناك عدة علاجات لتقليل تكرار وشدة الأعراض ، بما في ذلك:
- المخدرات. الأدوية المعطاة هي عقاقير تؤثر على الإشارات في الدماغ. بعض الأدوية التي يمكن إعطاؤها:
- تريهكسيفينيديل
- دايزيبام
- إلأورازيبام
- باكلوفين
- Clاونازيبام
- حقنة بأوتوكس (بotulinum رالثيران). سيتم حقن هذا الدواء مباشرة في المنطقة المصابة ويجب أن يتكرر كل 3 أشهر.
- العلاج الطبيعي. قد يقترح الطبيب أيضًا إجراء علاج طبيعي لإعادة تدريب العضلات المصابة.
- عملية. نوع الجراحة التي يوصي بها الأطباء هو تركيب جهاز خاص لتوصيل تيار كهربائي إلى الدماغ (التحفيز العميق للدماغ) ، أو قطع الأعصاب التي تنظم العضلات المصابة (إزالة العصب والجراحة الانتقائية).
مضاعفات خلل التوتر العضلي
هناك العديد من المضاعفات التي يمكن أن يعاني منها الأشخاص المصابون بخلل التوتر العضلي ، بما في ذلك:
- صعوبة القيام بالعمل اليومي بسبب وجود عقبات في الحركة.
- صعوبة في البلع أو التحدث.
- صعوبة في الرؤية ، إذا كان خلل التوتر العضلي يهاجم الجفون.
- مشاكل نفسية ، مثل اضطرابات القلق أو الاكتئاب.
