تسمم السيانيد - الأعراض والأسباب والعلاج
التسمم بالسيانيد هو حالة عندما يستنشق الشخص أو يبتلع السيانيد عن طريق الخطأ ، مما يؤدي إلى شكاوى من صعوبة التنفس أو النوبات أو فقدان الوعي أو السكتة القلبية. يمكن أن تتفاقم هذه العلامات والأعراض بسرعة وقد تؤدي إلى الوفاة.
السيانيد مركب كيميائي يمكن العثور عليه في شكل غازي أو بلوري. بعض الأنواع الخطيرة من السيانيد هي سيانيد الهيدروجين وكلوريد السيانيد وسيانيد الصوديوم وسيانيد البوتاسيوم. سيؤدي التعرض للسيانيد إلى نقص الأكسجين في خلايا الجسم ، وبالتالي تتعطل وظيفتها ثم تموت.
أسباب التسمم بالسيانيد
السيانيد مركب كيميائي يستخدم غالبًا للقضاء على الآفات والحشرات. تستخدم هذه المركبات الكيميائية أيضًا في صناعات مختلفة ، مثل الورق أو المنسوجات أو البلاستيك أو التعدين.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوجد السيانيد أيضًا في دخان السجائر أو دخان حرق البلاستيك. السيانيد في شكله الغازي يكون بشكل عام عديم اللون ولكن له خاصية "رائحة اللوز".
بالإضافة إلى وجود شكل خطير ، يمكن أيضًا العثور على السيانيد في شكل السيانوجين. يمكن العثور على مادة السيانوجين هذه في عدة أنواع من الأطعمة ، مثل الكسافا وبذور المشمش وبذور البرقوق وبذور الخوخ وبذور التفاح.
يمكن أن يحدث التسمم بالسيانيد عندما يتعرض الشخص للسيانيد ، إما من خلال ملامسة الجلد أو الاستنشاق أو ابتلاع السيانيد. نظرًا لأنه غالبًا ما يستخدم في صناعات معينة ، فإن خطر التسمم بالسيانيد سيكون أعلى في العديد من مجالات العمل ، وهي:
- التصوير
- الزراعة
- تجارة المعادن
- التعدين
- معالجة البلاستيك والورق والقماش
- تلوين
- صناعة المجوهرات
- المواد الكيميائية
أعراض التسمم بالسيانيد
عندما تتعرض خلايا الجسم للسيانيد ، فإنها تعاني من نقص الأكسجين. نتيجة لذلك ، سوف تتعرض خلايا الجسم للتلف والموت. يمكن أن تحدث الأعراض والشكاوى التي تحدث عندما يعاني الشخص من التسمم بالسيانيد بسرعة.
ستعتمد أعراض التسمم بالسيانيد على كمية السيانيد التي يتم استنشاقها أو تناولها. عند تعرضه لكميات كبيرة ، يتسبب السيانيد في تلف الخلايا والأنسجة والأعضاء في وقت قصير. بعض الأعراض التي يمكن أن تظهر هي:
- انتزاع
- صعوبة التنفس
- فقدان الوعي
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
- توقف عن التنفس
- معدل ضربات القلب البطيء (بطء القلب)
- السكتة القلبية وفشل القلب
يمكن أن يتسبب التسمم بالسيانيد أيضًا في تحول لون الجلد إلى اللون الأحمر. وذلك لأن الأكسجين محاصر في الدم ولا يمكنه دخول خلايا الجسم.
في هذه الأثناء ، عند التعرض لكميات صغيرة من السيانيد ، تظهر الشكاوى عمومًا ، مثل الدوخة والغثيان والقيء والتنفس السريع وسرعة ضربات القلب والضعف والإرهاق والصداع.
متى تذهب الى الطبيب
تسمم السيانيد حالة خطيرة. على الفور للطبيب أو غرفة الطوارئ إذا واجهت أنت أو أي شخص من حولك الشكاوى المذكورة أعلاه.
إذا كنت تعمل في صناعة تزيد من خطر تعرضك للسيانيد ، فاستشر طبيبك إذا تعرضت عن طريق الخطأ لمادة تحتوي على السيانيد.
تشخيص التسمم بالسيانيد
عندما يعاني المريض من الشكاوى المذكورة أعلاه ، يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل أثناء إجراء الإسعافات الأولية. سيسأل الطبيب أيضًا عن نشاط المريض ومهنته وتاريخ الطعام والشراب الذي استهلكه سابقًا الشخص الذي أحضر المريض إلى المستشفى.
لتحديد ما إذا كان المريض مصابًا بتسمم السيانيد ، سيتم إجراء فحص دم. يتم إجراء هذا الفحص لمعرفة تركيز السيانيد ومستويات الأكسجين ومستويات اللاكتات ومستويات أول أكسيد الكربون والميثيموغلوبين في الدم. ومع ذلك ، تستغرق هذه الفحوصات بعض الوقت وليست بالضرورة متاحة في حالات الطوارئ.
علاج تسمم السيانيد
ضع في اعتبارك أن العلاج الناتج عن التعرض لسم السيانيد لا يمكن أن يقوم به إلا الطاقم الطبي. ومع ذلك ، يمكنك اتخاذ تدابير الإسعافات الأولية إذا تعرضت أنت أو أي شخص آخر للسيانيد ، بالطرق التالية:
- في حالة نشوب حريق ، ابتعد عن المنطقة حتى لا تتنفس هواء ملوثًا. اخرج فورًا من الغرفة الملوثة بغاز السيانيد واستنشق الهواء النقي.
- إذا لم تتمكن من الخروج في حالة نشوب حريق ، اقترب من الأرض قدر الإمكان وقم بحماية أنفاسك.
- إذا شعرت بحرارة في عينيك وكانت رؤيتك ضبابية من النار ، فمرر عينيك بالماء لمدة 10-15 دقيقة ، ثم اغسل شعرك وجسمك بالماء والصابون لمدة 20 دقيقة ثم اشطفهما.
- إذا تناولت السيانيد عن طريق الخطأ ، فلا تشرب أي شيء ولا تحاول أن تجعل نفسك تتقيأ.
- إذا تعرضت الملابس أو الأشياء المتصلة بجسمك للسيانيد ، فقم بإزالتها فورًا وضعها في كيس بلاستيكي مغلق ثم غطها بكيس بلاستيكي.
عندما ترى شخصًا يشتبه في إصابته بتسمم السيانيد ، أخرجه إلى العراء. إذا كنت قد تلقيت تدريبًا أساسيًا على دعم الحياة ، فيمكنك إجراء تقنية CPR (الإنعاش القلبي الرئوي) على شخص يشتبه في إصابته بتسمم السيانيد ويعاني من توقف القلب والجهاز التنفسي.
ضع في اعتبارك ، لا تفعل أنفاس إنقاذ من حين لآخر فم لفم أو كلمة شفهية لشخص يشتبه في إصابته بتسمم السيانيد.
يجب أن تكون حريصًا في التعامل مع الأشخاص الذين تعرضت بشرتهم أو ملابسهم للسيانيد. أفضل شيء يمكنك القيام به هو الاتصال بالمسؤول الطبي حتى لا تتعرض للسيانيد.
المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بتسمم السيانيد سيحصلون على الأكسجين على الفور. في المرضى الذين يعانون من توقف التنفس ، سيتم إجراء التنبيب الرغامي ، والذي يتضمن إدخال أنبوب التنفس في الحلق للمساعدة في التنفس. علاوة على ذلك ، سيتم إجراء المراقبة وإدارة الأدوية ، مثل:
- ترياق السيانيد (الترياق) ، مثل ثيوسلفات الصوديوم ، نتريت الأميل ، نتريت الصوديوم ، أو هيدروكسي كوبالامين ، لتسريع عملية إزالة السموم
- الإبينفرين ، لمساعدة القلب والأوعية الدموية على توزيع الأكسجين
- الفحم المنشط ، للمرضى الذين أصيبوا بالتسمم عن طريق تناول السيانيد إذا استمر التسمم خلال 4 ساعات
- بيكربونات الصوديوم لمرضى الحماض
- الأدوية المضادة للتشنج ، مثل لورازيبام ، وميدازولام ، وفينوباربيتال ، لتخفيف النوبات
المضاعفات تسمم السيانيد
إذا كانت أعراض التسمم بالسيانيد خفيفة بدرجة كافية ويمكن إجراء العلاج على الفور ، فيمكن أن تتعافى هذه الحالة بشكل عام تمامًا دون التسبب في حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، إذا حدث التعرض للسيانيد بكميات كبيرة ، فقد يتسبب في تلف الأعصاب والقلب والدماغ وحتى الموت.
بعض الحالات التي يمكن أن تحدث نتيجة للتسمم الحاد أو المزمن بالسيانيد هي:
- سكتة قلبية
- انتزاع
- غيبوبة
الوقاية تسمم السيانيد
التسمم بالسيانيد لا يمكن الوقاية منه دائمًا. ومع ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يمكن القيام بها للحد من مخاطر التسمم بالسيانيد ، وهي:
- منع الحرائق عن طريق تجنب السخانات غير الآمنة ومصابيح الهالوجين
- لا تدخن ، خاصة بالقرب من الأسطح القابلة للاشتعال ، مثل السرير
- تأكد من أن أي مواد أو أشياء يمكن أن تسبب حريقًا بعيدًا عن متناول الأطفال
- اتبع لوائح السلامة عند العمل مع السيانيد ، بما في ذلك استخدام معدات الحماية وتغطية طاولة العمل دائمًا بورق ماص
- قم بتخزين أدوات العمل المعرضة لخطر التعرض للسيانيد في المساحة المتوفرة ولا تأخذها إلى المنزل
