النوبة الإقفارية العابرة (TIA) - الأعراض والأسباب والعلاج

النوبة الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية البسيطة هي سكتة دماغية تستمر لفترة قصيرة. لا تسبب TIA تلفًا دائمًا في الدماغ. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة هي تحذير من أن المريض معرض لخطر الإصابة بسكتة دماغية أكثر حدة في المستقبل.

تحدث السكتات الدماغية البسيطة فجأة وتستمر لدقائق أو ساعات. يمكن للمصاب أن يتعافى في غضون يوم واحد. ومع ذلك ، يجب أن يتم علاج السكتة الدماغية الطفيفة على الفور للوقاية من السكتة الدماغية الإقفارية أو غيرها من المضاعفات الأكثر خطورة.

أسباب النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

سبب السكتة الدماغية البسيطة هو انسداد الأوعية الدموية التي تزود الدماغ بالدم. يحدث الانسداد بسبب اللويحات أو الجلطات الهوائية في الشرايين ، وبالتالي يُحرم الدماغ من الأكسجين والمواد المغذية. تسبب هذه الحالة ضعف وظائف المخ وتسبب أعراضًا مختلفة.

على عكس السكتة الدماغية ، فإن اللويحة أو الجلطة الهوائية التي تسبب النوبة الإقفارية العابرة سوف تدمر نفسها بنفسها ، بحيث يمكن أن تعود وظيفة الدماغ إلى طبيعتها. لذلك ، لا تسبب TIA ضررًا دائمًا.

ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر رئيسي يمكن أن يؤدي إلى سكتة دماغية طفيفة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بسكتة دماغية خفيفة ، وهي:

  • فوق سن 55 سنة.
  • ذكر الجنس.
  • لديك تاريخ من السكتة الدماغية في الأسرة.
  • تناول الكثير من الأطعمة الدهنية وعالية الملح.
  • اتباع أسلوب حياة غير صحي ، مثل التدخين ، أو ممارسة الرياضة بشكل غير منتظم ، أو الإفراط في استهلاك الكحول ، أو استخدام العقاقير غير المشروعة.
  • يعانون من أمراض معينة مثل أمراض القلب والسكري وارتفاع الكوليسترول أو فقر الدم المنجلي.

أعراض النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

تتشابه أعراض النوبة الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية البسيطة مع أعراض السكتة الدماغية. الفرق هو أن سكتة دماغية طفيفة لا تستغرق سوى بضع دقائق وستختفي الأعراض من تلقاء نفسها في غضون ساعات.

أفضل طريقة للبحث عن علامات السكتة الدماغية هي باستخدام اختبار FAST. يتضمن هذا الاختبار عدة مؤشرات وهي:

  • وجه، جانب واحد من الوجه لأسفل ويجعل من الصعب على المريض أن يبتسم ويحرك الجفون.
  • أسلحة، أذرع ضعيفة أو مشلولة.
  • خطاب، تحدث بشكل مدغم أو غير واضح.
  • زمن، اتصل على الفور بالمسؤول الطبي حتى يمكن إجراء العلاج على الفور.

بالإضافة إلى مراقبة حالة المريض بطريقة FAST ، يمكن أيضًا التعرف على السكتات الدماغية البسيطة من خلال عدة أعراض أخرى ، مثل:

  • استفراغ و غثيان
  • صداع شديد أو وخز في الرأس.
  • يصعب البلع
  • ضعف الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما
  • من الصعب فهم كلام الشخص الآخر
  • فقدان التوازن وتنسيق الجسم

متى تذهب الى الطبيب

استشر الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من أعراض النوبة الإقفارية العابرة كما هو مذكور أعلاه أو إذا كنت تعاني من حالات يمكن أن تؤدي إلى سكتة دماغية طفيفة ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. يتم اتخاذ هذا الإجراء للوقاية من خطر الإصابة بسكتة دماغية أو سكتة دماغية طفيفة.

إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية طفيفة أو رأيت شخصًا آخر مصابًا بنوبة نقص التروية العابرة ، فاطلب العناية الطبية الفورية أو اذهب إلى أقرب مستشفى. يمكن أن يؤدي هذا الهجوم إلى سكتة دماغية أكثر حدة في وقت لاحق من الحياة. لذلك ، يجب القيام بالعلاج الفوري.

تشخيص النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

عادة ما تكون هجمات TIA أو السكتات الدماغية البسيطة قصيرة الأجل وتحدث فجأة. تؤدي هذه الحالة إلى إجراء فحص جديد للمريض بعد زوال الأعراض.

عند تشخيص النوبة الإقفارية العابرة ، سيسأل الطبيب عن أعراض نوبة النوبة الإقفارية العابرة ومدة نوبة النوبة الإقفارية العابرة للمريض. كما سيتم إجراء فحص جسدي مع قياس ضغط الدم وفحص للعين. سيتحقق الطبيب أيضًا من قدرتك على التنسيق ، بالإضافة إلى قوة جسمك واستجابتك.

لتأكيد التشخيص واكتشاف السبب الكامن وراء النوبة الإقفارية العابرة ، سيقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات متابعة تتكون من:

  • تحاليل الدم ، للتحقق من مستويات الكوليسترول والسكر في الدم.
  • فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، لفحص حالة الدماغ ، وكذلك الكشف عن التشوهات وموقع الأوعية الدموية الضيقة في الدماغ التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث النوبة الإقفارية العابرة.
  • الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي ، للكشف عن أي تضيق محتمل في الشرايين السباتية في الرقبة.
  • صدى القلب ، للتحقق من حالة القلب وإمكانية تكون جلطات دموية في القلب تؤدي إلى حدوث النوبة الإقفارية العابرة.
  • مخطط كهربية القلب (ECG) ، لاكتشاف الاضطرابات في نظم القلب.
  • تصوير الأوعية القلبية ، لاكتشاف الانسداد أو النزيف في الأوعية الدموية للقلب.
  • تصوير الشرايين ، للتحقق من حالة الأوعية الدموية في الدماغ ، عادةً من خلال الأوردة الموجودة في الفخذ.

علاج النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

يختلف نوع العلاج لمرضى TIA حسب العمر وسبب السكتة الدماغية والحالة العامة للمريض. يهدف هذا العلاج إلى علاج الاضطرابات التي تؤدي إلى سكتات دماغية طفيفة والوقاية من خطر الإصابة بسكتات دماغية أكثر حدة. تشمل أنواع العلاج التي يتم إجراؤها ما يلي:

علاج بالعقاقير

يتم إجراء العلاج الدوائي لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بعد إصابة المريض بسكتة دماغية طفيفة. أنواع الأدوية المقدمة هي:

  • الأدوية المضادة للصفيحات

    يعمل هذا الدواء على منع تجلط الدم والجلطات. الأمثلة هي الأسبرين ، كلوبيدوقرل، و تريفوسال.

  • الأدوية الخافضة للضغط

    يستخدم هذا الدواء للتخفيف من ارتفاع ضغط الدم. المثال هو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسينومضادات الكالسيوم وحاصرات بيتا.

  • أدوية الستاتين

    يعمل هذا الدواء على خفض مستويات الكوليسترول المرتفعة في الدم. المثال هو أتورفاستاتين, سيمفاستاتين، و رسيوفاستاتين.

  • الأدوية المضادة للتخثر

    تشبه وظيفة هذا الدواء تقريبًا وظيفة مضاد الصفيحات ، باعتباره مميعًا للدم ، ولكنه يُعطى لمرضى TIA الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب. المثال هو الوارفارين, الهيبارين، أو ريفاروكسابان.

عملية

يتم إجراء العملية الجراحية إذا كان هناك تضيق شديد في شرايين العنق (الشريان السباتي). من خلال هذه الجراحة ، يقوم الطبيب بإزالة وتنظيف اللويحة التي تسبب تضيق الشرايين. يُعرف هذا الإجراء باسم استئصال باطنة الشريان.استئصال باطنة الشريان).

في بعض الحالات ، يقوم الطبيب أيضًا بإجراء قسطرة لعلاج النوبة الإقفارية العابرة. يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام جهاز يشبه البالون ، لعلاج انسداد الشريان ووضع أنبوب سلكي صغير (دعامة) لإبقاء الشريان مفتوحًا.

مضاعفات النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

السكتات الدماغية الطفيفة قصيرة العمر ولا تسبب ضررًا دائمًا للجسم. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة هي تحذير من أن المرضى معرضون بشكل كبير للإصابة بسكتة دماغية في وقت لاحق من الحياة.

يمكن أن تتسبب السكتة الدماغية في تلف خلايا الدماغ وتسبب نزيفًا ونوبات صرعًا وشللًا دائمًا. لذلك ، يجب أن يتم العلاج بسرعة وبشكل مناسب لمنع هذه المضاعفات.

الوقاية من النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية طفيفة هي تجنب عوامل الخطر واتباع أسلوب حياة صحي. يمكن القيام بهذه الخطوة من خلال:

  • الحفاظ على وزن الجسم المثالي.
  • تناول الأطعمة الصحية ، مثل الفواكه والخضروات ، وتجنب تناول الأطعمة الغنية بالدهون والكوليسترول والملح.
  • مارس الرياضة بانتظام.
  • أقلع عن التدخين ولا تشرب الكحوليات.
  • تجنب استخدام نابزا.
  • علاج الحالات المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى سكتات دماغية طفيفة ، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
  • قم بإجراء فحوصات طبية منتظمة.