تعرف على أسباب احتباس البول التي تؤدي إلى صعوبة التبول
هل لديك الرغبة في التبول ولكنك لا تستطيع التبول؟ قد يكون هذا بسبب احتباس البول. إذا لم يتم علاج هذه الحالة بشكل صحيح ، فقد تكون مؤلمة وغير مريحة للمريض.
احتباس البول هو اضطراب في المثانة يجعل من الصعب على المصابين به التبول أو يجدون صعوبة في التبول. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب احتباس البول أيضًا في حدوث شكاوى في شكل التبول غير الكامل. يمكن أن يعاني أي شخص من هذه الحالة ، على الرغم من أن الرجال يميلون إلى أن يكونوا أكثر خبرة من النساء.
إذا كنت تعاني من احتباس البول ، فيجب فحص هذه الحالة من قبل الطبيب على الفور حتى يمكن علاجها بشكل مناسب وفقًا للسبب.
أسباب احتباس البول
يمكن أن يكون سبب احتباس البول عدة عوامل ، وهي:
1. انسداد المسالك البولية
يمكن للأشياء المختلفة التي تمنع تدفق البول من المثانة إلى المسالك البولية أن تسبب احتباس البول. غالبًا ما تحدث هذه الحالة عند الرجال بسبب تضخم البروستاتا وسرطان البروستاتا. أثناء النساء ، غالبًا ما يكون سبب انسداد تدفق البول هو هبوط المثانة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب العديد من الاضطرابات الأخرى ، مثل حصوات المثانة أو المسالك البولية ، وسرطان المثانة ، وتضيق مجرى البول أو تندب الأنسجة في المسالك البولية ، احتباس البول.
2. اضطرابات الجهاز العصبي
يحدث التبول عندما يرسل المخ إشارة إلى المثانة لكي تعمل عضلات المثانة على طرد البول من الجسم. إذا كان هناك اضطراب في المثانة أو أعصاب الدماغ ، فسوف تتعطل هذه العملية وتسبب صعوبة في التبول.
يمكن أن يكون اضطراب الجهاز العصبي المتصل بالمثانة ناتجًا عن عدة حالات ، مثل السكتة الدماغية وإصابة الدماغ أو النخاع الشوكي والشلل والسكري ومرض باركنسون و تصلب متعدد.
3. التاريخ عملية
يمكن أن تتسبب الجراحة في المثانة أو البروستاتا في تكوين نسيج ندبي في المسالك البولية أو حولها. عندما يتشكل نسيج ندبي في المسالك البولية ويمنعه ، يعيق تدفق البول. كلما زاد الانسداد ، زاد خطر احتباس البول.
لا يقتصر الأمر على جراحة المثانة والبروستاتا فحسب ، بل يمكن أن يحدث احتباس البول أيضًا بسبب إجراءات جراحية أخرى ، مثل جراحة العمود الفقري واستبدال مفصل الورك والآثار الجانبية للتخدير وأوقات العمليات الطويلة.
4. الآثار الجانبية المخدرات
في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث احتباس البول بسبب الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل مرخيات العضلات ومضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين ومضادات الاختلاج وعقار نيفيديبين الخافض لضغط الدم وأدوية الربو ومسكنات الألم الأفيونية.
تكون هذه الآثار الجانبية أكثر عرضة للخطر إذا تم تناول هذه الأدوية على المدى الطويل أو بجرعات عالية.
5. ضعف عضلة المثانة
يمكن أن تتسبب عضلات المثانة التي لا تنقبض بقوة أو لفترة طويلة في احتباس البول. يمكن أن يكون سبب ضعف عضلة المثانة هو التقدم في السن (أكثر من 50 عامًا) أو الاستخدام طويل الأمد للقسطرة البولية.
6. العدوى
بالإضافة إلى بعض العوامل المذكورة أعلاه ، يمكن أن يحدث احتباس البول أيضًا بسبب التهابات البروستاتا أو المسالك البولية. والسبب هو أن العدوى في كلا العضوين يمكن أن تسبب تورمًا يؤدي إلى انسداد المسالك البولية ، وبالتالي يصعب إخراج البول.
أنواع احتباس البول
بناءً على مدة حدوثه ، ينقسم احتباس البول إلى نوعين ، وهما:
احتباس البول الحاد
احتباس البول الحاد هو احتباس البول الذي يظهر فجأة ويتميز برغبة ملحة في التبول ، لكن البول لا يمكن أن يخرج. يمكن أن يحدث احتباس البول الحاد في غضون أيام إلى أسابيع.
تسبب هذه الحالة عدم الراحة والألم في أسفل البطن. تحتاج هذه الحالة إلى أن يعالجها الطبيب على الفور لأنها يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا ومضاعفات خطيرة إذا تُركت دون علاج.
احتباس البول المزمن
على عكس احتباس البول الحاد ، يظهر احتباس البول المزمن تدريجيًا ويستمر لعدة أشهر. عادة لا يسبب احتباس البول المزمن أي ألم. يتمثل العرض الرئيسي لاحتباس البول المزمن في الرغبة في التبول في كثير من الأحيان ، ولكن يتم تمرير كمية صغيرة فقط من البول.
يعد احتباس البول المزمن أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة ، مثل السكتة الدماغية أو السكري أو الشلل أو نقص الوعي لفترة طويلة. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث احتباس البول المزمن بسبب احتباس البول الحاد غير المعالج.
إدارة احتباس البول
علاج احتباس البول ليس هو نفسه بالنسبة لكل شخص ، لأنه يجب تعديله حسب السبب. لذلك ، يجب فحص احتباس البول من قبل الطبيب.
لمعرفة سبب احتباس البول ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي مع الدعم ، مثل اختبارات الدم والبول وتنظير المثانة والموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية والأشعة السينية للمسالك البولية (تصوير الحويضة). لتقييم شدة احتباس البول ، سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص لمعدل تدفق البول (اختبار ديناميكا البول).
بعد أن يعرف الطبيب سبب احتباس البول ، يمكن اتخاذ خطوات العلاج المناسبة. لعلاج هذه الحالة ، يقوم الطبيب عادةً بإجراء خطوات العلاج التالية:
إدخال قسطرة بولية
للمساعدة في إخراج البول من المثانة ، قد يقوم الطبيب بوضع قسطرة بولية لبعض الوقت.
ومع ذلك ، إذا كانت القسطرة البولية صعبة أو لا يمكن إدخالها ، فقد يقوم الطبيب بإجراء تحليل للبول من خلال ثقب أو حقن لسحب البول من بطن المريض.
الطب إعطاء
يتم تعديل إدارة الأدوية حسب سبب احتباس البول. أحد الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج هذه الحالة هو بيثانيكول. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان ناتجًا عن تضخم غدة البروستاتا ، فقد يصف الطبيب أدوية لتقليل حجم البروستاتا. لعلاج التهابات المسالك البولية ، يمكن للأطباء إعطاء المضادات الحيوية.
القيام بعملية
لعلاج احتباس البول الذي لا يتحسن بخطوات العلاج الأخرى ، قد يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية على المثانة. يمكن إجراء هذه الجراحة في حالات احتباس البول الناجم عن حصوات المثانة أو تضيق مجرى البول أو سرطان البروستاتا وسرطان المثانة.
إذا كنت تواجه صعوبة في التبول ، يجب عليك استشارة طبيب المسالك البولية على الفور وتجنب استخدام أدوية الإمساك التي لا تستلزم وصفة طبية دون استشارة الطبيب. لا يمكن إجراء العلاج المناسب إلا إذا أكد الطبيب تشخيص احتباس البول وسببه.
