سرطان القولون - الأعراض والأسباب والعلاج

سرطان القولون ورم خبيث في القولون. أكثر أعراض سرطان القولون شيوعًا هو حركات الأمعاء الدموية. هذا المرض في كثير من الأحيان يبدأ منيسمى الورم الحميد الاورام الحميدة.    

حتى الآن ، سبب سرطان القولون غير معروف بشكل واضح. ومع ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يُعتقد أنها تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان القولون ، بما في ذلك عدم الرغبة في تناول الألياف ، ونادرًا ما تمارس الرياضة ، والتدخين.

غالبًا لا يسبب سرطان القولون أي أعراض في البداية. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني بشكل متكرر من أعراض عسر الهضم ، مثل الإسهال أو الإمساك ، وكان أحد أفراد أسرتك مصابًا بسرطان القولون ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. كلما تم اكتشافه مبكرًا ، ستكون فرص الشفاء من سرطان القولون أكبر أيضًا.

أسباب سرطان القولون

ينتج سرطان القولون عن تغيرات أو طفرات في الجينات في أنسجة القولون. ومع ذلك ، فإن سبب هذه الطفرة الجينية غير معروف على وجه اليقين.

على الرغم من أن السبب غير معروف ، إلا أن هناك العديد من أنماط الحياة التي يُعتقد أنها تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان القولون ، بما في ذلك:

  • نظام غذائي منخفض الألياف
  • الإكثار من تناول اللحوم الحمراء والدهون
  • دخان
  • تناول المشروبات الكحولية
  • نادرا ما تمارس الرياضة

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الحالات أو الأمراض التي تجعل الشخص يعاني أيضًا من سرطان القولون ، وهي:

  • كان أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا بسرطان القولون.
  • المعاناة من الاورام الحميدة المعوية.
  • زيادة الوزن أو السمنة.
  • معاناة من مرض السكري.
  • المعاناة من مرض التهاب الأمعاء.
  • خضعت لعلاج إشعاعي في البطن.
  • يعاني من اضطراب وراثي يسمى داء البوليبات الغدي العائلي (FAP) أو متلازمة لينش.
  • فوق 50 سنة.

أعراض سرطان القولون

لا تظهر أعراض سرطان القولون في مراحله المبكرة في بعض الأحيان ، أو حتى لا تظهر على الإطلاق. ومع ذلك ، هناك بعض الأعراض التي يمكن أن تظهر في مرحلة مبكرة من سرطان القولون ، وهي:

  • الإسهال أو الإمساك
  • منتفخة
  • تقلصات أو آلام في المعدة
  • تغيرات في شكل ولون البراز
  • الفصل الدموي

إذا وصل إلى مرحلة متقدمة ، فقد يعاني المصابون بسرطان القولون من أعراض مثل:

  • تعب
  • كثيرًا ما تشعر أن الفصل لم يكتمل
  • التغييرات في شكل البراز التي تستمر لأكثر من شهر
  • فقدان الوزن الشديد

إذا انتشر سرطان القولون في أجزاء أخرى من الجسم ، فقد تشمل الأعراض ما يلي:

  • اليرقان (اليرقان)
  • رؤية مشوشة
  • تورم الذراعين والساقين
  • صداع الراس
  • كسر
  • صعوبة في التنفس

متى تذهب الى الطبيب

كما ذكرنا سابقًا ، قد لا يعاني مرضى سرطان القولون من أي أعراض على الإطلاق في البداية. يُنصح باستشارة الطبيب إذا شعرت بشكاوى قد تكون من أعراض سرطان القولون ، مثل:

  • المعاناة من الإسهال المتكرر أو الإمساك.
  • تغير في شكل ولون البراز.
  • كثيرًا ما تشعر أن الفصل لم يكتمل.
  • براز مدمي.

كما يوصى بشدة إذا كان لديك عائلة تعاني من سرطان القولون.

تشخيص سرطان القولون

لمعرفة ما إذا كان المريض مصابًا بسرطان القولون ، سيسأل الطبيب عن الأعراض التي يعاني منها. سيسأل الطبيب أيضًا عما إذا كان المريض يعاني من مرض يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون ، وكذلك تتبع التاريخ الطبي لعائلة المريض.

بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي وفحوصات إضافية مثل:

المنظار

يتم إجراء التنظير من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لمعرفة حالة الأمعاء الغليظة باستخدام أداة خاصة على شكل أنبوب مرن مع كاميرا في نهايته يتم إدخاله من خلال فتحة الشرج. يسمى الفحص باستخدام هذه الأداة تنظير القولون.

بالإضافة إلى الأنبوب المرن ، يوجد أيضًا منظار داخلي به كبسولة كاميرا يجب على المريض ابتلاعها لعرض القناة الهضمية بالكامل.

خزعة الأمعاء

الخزعة هي فحص عن طريق أخذ عينة من أنسجة الأمعاء لفحصها تحت المجهر ، لمعرفة ما إذا كانت هناك خلايا خبيثة (سرطانية).

يمكن إجراء الخزعة أثناء تنظير القولون ، أو أثناء الجراحة على البطن لإزالة جزء من الأمعاء الغليظة.

لمعرفة مدى انتشار السرطان ، وكذلك لتقييم وظيفة الأعضاء الأخرى ونجاح العلاج ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات:

  • الأشعة السينية

    يتم إجراء الأشعة السينية لمعرفة حالة الأمعاء الغليظة. لتوضيح النتائج ، سيُطلب من المريض شرب محلول صبغ خاص (تباين) أولاً.

  • الاشعة المقطعية

    الاشعة المقطعية أجريت لرؤية حالة القولون والأنسجة المحيطة بمزيد من التفصيل.

  • فحص الدم

    يمكن أن توفر اختبارات الدم معلومات حول وظيفة الأعضاء المختلفة قبل أن يبدأ طبيب الأورام العلاج ، مثل تعداد خلايا الدم ، ووظائف الكبد ، ووظائف الكلى. قد يقوم الأطباء أيضًا بإجراء فحص يسمى CEA لتقييم الاستجابة للعلاج.

يوصي الأطباء الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان القولون بالخضوع لفحص سرطان القولون بانتظام. الهدف هو أنه في حالة ظهور السرطان ، يمكن علاجه على الفور.

فحص سرطان القولون

يوصى بفحص سرطان القولون للرجال والنساء بعمر 45 سنة وما فوق. بعض الفحوصات الموصى بها هي:

  • فحص البراز كل عام.
  • تنظير القولون كل 10 سنوات.
  • اشعة مقطعية للبطن كل 5 سنوات.

يمكن لهذه الاختبارات الكشف عن وجود الدم في البراز ، أو الزوائد اللحمية في الأمعاء التي يمكن أن تتطور إلى سرطان القولون. ناقش مع طبيبك فوائد ومخاطر كل فحص.

مرحلة سرطان القولون

بناءً على شدة سرطان القولون ، ينقسم سرطان القولون إلى عدة مراحل ، وهي:

  • المرحلة 1

    في هذه المرحلة ، ينمو السرطان في الأمعاء الغليظة فقط.

  • المرحلة الثانية

    في هذه المرحلة ، اخترق السرطان جدار القولون.

  • المرحلة 3

    في هذه المرحلة ، انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية المجاورة للأمعاء الغليظة.

  • المرحلة الرابعة

    هذه المرحلة هي أشد مراحل سرطان القولون ، حيث ينتشر السرطان بعيدًا ويغزو أعضاء أخرى من الجسم ، مثل الرئتين أو الكبد.

يتم تحديد مرحلة سرطان القولون بعد أن يجري الطبيب فحصًا للمريض. يساعد هذا التدريج الأطباء على التخطيط للعلاج المناسب.

علاج سرطان القولون

يتم علاج سرطان القولون حسب مرحلة السرطان أو شدته. بعض أنواع العلاج لعلاج سرطان القولون هي:

عملية

يتم إجراء الجراحة لإزالة الأنسجة السرطانية في القولون. يعتمد نوع الجراحة التي يتم إجراؤها على شدة السرطان وانتشاره.

في الجراحة ، يتم قطع وإزالة الجزء السرطاني من القولون مع كمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة به. بعد ذلك ، سيتم توصيل قاعدة الأمعاء الغليظة ببقية الأمعاء الغليظة المؤدية إلى فتحة الشرج ، أو يتم توصيلها مباشرة بفتحة اصطناعية في جدار البطن كمكان لتمرير البراز. يسمى هذا الثقب بالفتحة ، ويتم إنشاؤه من خلال عملية فغر القولون.

بالإضافة إلى قطع القولون ، يمكن أيضًا إجراء الجراحة لإزالة الغدد الليمفاوية التي أصابها السرطان.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو وسيلة لقتل الخلايا السرطانية من خلال إعطاء الأدوية في عدة دورات يحددها طبيب الأورام. بعض أمثلة أدوية سرطان القولون هي: أوكساليبلاتين و ايرينوتيكان.

العلاج الإشعاعي

يتم العلاج الإشعاعي لقتل الخلايا السرطانية باستخدام الإشعاع. يمكن أن تنبعث هذه الأشعة من أجهزة خارج الجسم (العلاج الإشعاعي الخارجي) أو من الأجهزة الموضوعة بالقرب من موقع السرطان (العلاج الإشعاعي الداخلي).

العلاج الدوائي المستهدف

على عكس العلاج الكيميائي الذي يهاجم الخلايا السرطانية وكذلك الخلايا السليمة ، يعمل هذا الدواء عن طريق قتل الخلايا السرطانية على وجه التحديد. يمكن إعطاء العلاج الدوائي الموجه بمفرده أو بالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى. بعض الأدوية المستخدمة تشمل:

  • ريجورافينيب
  • سيتوكسيماب
  • بيفاسيزوماب
  • راموسيروماب

بشكل عام ، مرضى سرطان القولون الذين تم تشخيصهم في مرحلة مبكرة لديهم معدل شفاء أعلى من المرضى الذين تم تشخيصهم في مرحلة متأخرة.

المرضى الذين تم الإعلان عن شفائهم من سرطان القولون لا يزالون عرضة للإصابة بالسرطان مرة أخرى. لضمان عدم ظهور سرطان القولون مرة أخرى ، سيقوم الطبيب بجدولة فحوصات منتظمة للمريض.

الوقاية من سرطان القولون

يمكن الوقاية من سرطان القولون باتباع أسلوب حياة صحي. الطرق التي يمكن القيام بها لتقليل خطر الإصابة بهذا المرض هي:

  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الألياف.
  • الحفاظ على وزن الجسم المثالي.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • قلل أو تجنب المشروبات الكحولية.

بالإضافة إلى ذلك ، حتى يمكن اكتشاف سرطان القولون في أقرب وقت ممكن ، يجب أيضًا إجراء الفحص من خلال الفحص. يوصى بشدة باستخدام طريقة الفحص هذه ، خاصةً للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون ، وكذلك الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا وأكثر.