ذات الجنب - الأعراض والأسباب والعلاج
التهاب الجنبة أو التهاب الجنبة هو التهاب بطانةلفالرئتين أو غشاء الجنب. تتسبب هذه الحالة في شعور المريض بألم طعن في الصدر ، خاصة عند التنفس.
غشاء الجنب عبارة عن غشاء رقيق يغطي الرئتين وجدار الصدر الداخلي. تتكون غشاء الجنب من طبقتين. تلعب هاتان الطبقتان دورًا في الحفاظ على الرئتين من الاحتكاك بجدران تجويف الصدر. بين هاتين الطبقتين من الرئة ، يوجد سائل جنبي يعمل كمواد تشحيم ويساعد على تقليل الاحتكاك عند التنفس.
عندما يكون هناك التهاب ، تنتفخ غشاء الجنب وتسبب مشاكل في التنفس. التهاب الجنبة أو التهاب الجنبة أكثر عرضة للإصابة به من قبل المدخنين.
أسباب التهاب الجنبة
يحدث التهاب الجنبة عندما تصبح غشاء الجنب متهيجًا وملتهبًا. هذا الالتهاب يجعل غشاء الجنب ينتفخ ويصبح السائل البريتوني لزجًا. ستسبب هذه الحالة ألمًا في الصدر في كل مرة تحتك فيها طبقتا غشاء الجنب معًا ، وذلك عندما تتمدد الرئتان (الشهيقان).
يعد التهاب الجنبة أحد أسباب الإصابة بالعدوى سواء كانت فيروسية أو بكتيرية أو فطرية مثل فيروس الأنفلونزا أو بكتيريا السل. بالإضافة إلى التهاب ذات الجنب أو التهاب الجنبة يمكن أن يكون أيضًا بسبب:
- أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفصل الروماتويدي والذئبة.
- اضطرابات الرئتين ، مثل الانسداد الرئوي.
- سرطان الرئة.
- إصابات الضلوع.
- أمراض وراثية ، مثل فقر الدم المنجلي.
أعراض التهاب الجنبة
يتمثل العرض الرئيسي للالتهاب الجنبي في الشعور بألم حاد حاد وطعن في الصدر ، خاصة عند التنفس. سيزداد ألم الصدر الأيمن والأيسر سوءًا عند العطس أو السعال أو الضحك أو الحركة ، ولكن يمكن أن يهدأ عند حبس أنفاسك أو الضغط على منطقة الصدر.
بالإضافة إلى ألم الصدر ، هناك أعراض أخرى يمكن أن يعاني منها المصابون بالتهاب الجنبة أو التهاب الجنبة يكون:
- حمى
- يرتجف
- قلة الشهية
- صداع الراس
- آلام المفاصل والعضلات
- آلام الكتف والظهر
- سعال جاف
- صعوبة في التنفس
متى تذهب الى الطبيب
استشر الطبيب على الفور إذا شعرت بألم في الصدر. بعيدا عن التهاب الجنبةيمكن أن ينتج ألم الصدر عن نوبة قلبية يمكن أن تكون قاتلة.
بالإضافة إلى ذلك ، استشر الطبيب فورًا إذا ظهرت الأعراض التالية:
- ارتفاع في درجة الحرارة حتى 40 درجة مئوية
- السعال مع بلغم أصفر أو أخضر كثيف
- تورم في الذراعين أو الساقين
- فقدان الوزن الشديد
- سعال الدم
- صعوبة التنفس
تشخيص التهاب الجنبة
سيسأل الطبيب عن أعراض المريض وتاريخه الطبي كخطوة أولى في تشخيص التهاب الجنبةالتهاب الجنبة. بعد ذلك ، سيستخدم الطبيب سماعة طبية لفحص الصوت في الرئتين.
لمعرفة ما إذا كان هناك التهاب في غشاء الجنب أو الرئتين ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص للرئة. بعض الفحوصات التي يمكن إجراؤها هي تصوير الصدر بالأشعة السينية ، والأشعة المقطعية على الصدر ، والموجات فوق الصوتية للصدر. يمكن للفحص أيضًا الكشف عن تراكم السوائل في الفراغ بين غشاء الجنب.
إذا تراكم السائل الجنبي ، فسيقوم طبيب الرئة بإجراء العملية بزل الصدر أو البزل الجنبي ، وهو إجراء لأخذ عينة من سائل الرئة بإبرة خاصة لفحصها في المختبر.
بالإضافة إلى اختبار الفحص ، سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحوصات متابعة أخرى لدعم التشخيص. تشمل أنواع عمليات التفتيش التي يتم إجراؤها ما يلي:
- اختبارات الدم ، للكشف عن علامات العدوى أو أي مرض كامن آخر ، مثل: التهاب المفصل الروماتويدي والذئبة.
- مخطط كهربية القلب (ECG) ، للتحقق مما إذا كان ألم الصدر ناتج عن مشكلة في القلب.
- تنظير الصدر أو تنظير الجنبة ، لفحص حالة تجويف الصدر من خلال أنبوب صغير مزود بكاميرا. إذا لزم الأمر ، يكون هذا الفحص مصحوبًا أيضًا بأخذ خزعة لأخذ عينة من النسيج الجنبي.
علاج التهاب الجنبة
يمكن أن يختلف علاج التهاب الجنبة اعتمادًا على السبب الأساسي. تهدف خطوات العلاج إلى التغلب على الالتهاب وتسكين الألم وعلاج المرض المسبب لالتهاب الجنبة.
فيما يلي بعض أنواع الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب الجنبة أو:التهاب الجنبة:
- المضادات الحيوية ، مثل المضادات الحيوية للسيفالوسبورين ، لعلاج التهاب الجنبة الناجم عن عدوى بكتيرية.
- مضاد للفطريات ، مثل فلوكونازول، لعلاج الالتهابات الفطرية التي تسبب التهاب الجنبة.
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين ، لعلاج الالتهاب وتسكين آلام الصدر.
- مميعات الدم أو مضادات التخثر ، مثل الوارفارين والهيبارين ، لعلاج التهاب الجنبة الناجم عن الانصمام الرئوي.
- الكودين ، لتسكين السعال.
- الأدوية المثبطة للمناعة ، مثل بريدنيزون وسيكلوسبورين ، لعلاج التهاب الجنبة الناجم عن أمراض المناعة الذاتية ، على سبيل المثال التهاب المفصل الروماتويدي.
يمكن أن يلتئم التهاب الجنبة الناجم عن الفيروسات في غضون أيام قليلة مع الراحة الكافية ، لذلك ليست هناك حاجة إلى الأدوية المضادة للفيروسات.
يمكن إجراء الجراحة إذا كان التهاب الجنبة ناتجًا عن سرطان الرئة. تهدف هذه العملية إلى إزالة جزء أو كل الرئتين. بالإضافة إلى الجراحة ، يمكن أيضًا إجراء العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الرئة.
مضاعفات التهاب الجنبة
إذا لم يتم علاجه على الفور ،التهاب الجنبةهذا يمكن أن يسبب تراكم السوائل في الفراغات بين غشاء الجنب (الانصباب الجنبي). غالبًا ما يعاني مرضى ذات الجنب من هذه المضاعفات بسبب عدوى بكتيرية أو انسداد رئوي.
يتميز الانصباب الجنبي بضيق في التنفس يزداد سوءًا ، ويتحول الفم وأطراف الأصابع إلى اللون الأزرق بسبب نقص الأكسجين (الزرقة).
يمكن أن يتم حل الانصباب الجنبي إذا تم علاج الحالة المسببة لالتهاب الجنبة بنجاح. ومع ذلك ، إذا لم يتمكن علاج التهاب الجنبة من التغلب على الانصباب الجنبي الذي يحدث ، فسيقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة السائل من التجويف الجنبي.
منع التهاب الجنبة
يمكن منع التهاب الجنبة عن طريق تجنب السبب الكامن وراءه. أحد الأسباب هو عدوى بكتيرية. بكتيريا المكورات الرئوية هي بكتيريا تسبب غالبًا التهابات الرئة والجنبي. خطوات لمنع التهاب الجنبة أوالتهاب الجنبةنتيجة هذه العدوى البكتيرية هي لقاح المكورات الرئوية (لقاح PCV).
يكون التهاب الجنبة عرضة للإصابة به من قبل المدخن ، لذا فإن الإقلاع عن التدخين هو أحد الجهود المبذولة للوقاية من التهاب الجنبة. يمنع التدخين أيضًا من الإصابة بسرطان الرئة الذي يمكن أن يسبب التهاب الجنبة.
