نقص بوتاسيوم الدم - الأعراض والأسباب والعلاج
نقص بوتاسيوم الدم هو حالة ينقص فيها الجسم البوتاسيوم أو البوتاسيوم. يمكن أن يعاني أي شخص من هذه الحالة ، وخاصة الأشخاص الذين يعانون من الإسهال أو القيء. يجب أن يتم علاج نقص بوتاسيوم الدم على الفور لمنع حدوث مضاعفات خطيرة ، مثل مشاكل القلب.
البوتاسيوم معدن في الجسم يتحكم في وظيفة الخلايا العصبية والعضلية ، وخاصة عضلة القلب. يلعب البوتاسيوم أيضًا دورًا في الحفاظ على توازن سوائل الجسم وتنظيم ضغط الدم. عندما تنخفض مستويات البوتاسيوم في الجسم ، تظهر أعراض مختلفة ، اعتمادًا على كمية البوتاسيوم المفقودة.
أعراض نقص بوتاسيوم الدم (نقص البوتاسيوم)
يمكن أن تظهر الأعراض عندما تكون مستويات البوتاسيوم في الجسم منخفضة ، والتي تقل عن 3.6 مليمول / لتر. ومع ذلك ، لا يسبب نقص بوتاسيوم الدم الخفيف أعراضًا بشكل عام. الأعراض الأولية التي تظهر هي كما يلي:
- استفراغ و غثيان
- اختفت الشهية
- إمساك
- يشعر الجسم بالضعف
- تنميل
- تشنج العضلات
- نبض القلب
يمكن أن تكون مستويات البوتاسيوم المنخفضة جدًا في الدم ، أقل من 2.5 مليمول / لتر ، قاتلة. تصنف هذه الحالة على أنها نقص بوتاسيوم الدم الشديد. بعض أعراض نقص بوتاسيوم الدم الشديد التي يمكن أن تظهر هي:
- العلوص الشللي
- شلل
- اضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
- توقف عن التنفس
يمكن أن تكون اضطرابات ضربات القلب التي تظهر بطيئة جدًا (بطء القلب) ، أو سريعة جدًا (تسرع القلب) ، أو غير منتظمة ، مثل الرجفان الأذيني. هذه الحالة أكثر عرضة للخطر للأشخاص الذين يتناولون عقار الديجوكسين.
متى تذهب الى الطبيب
استشر الطبيب فورًا في حالة ظهور أعراض نقص بوتاسيوم الدم ، خاصة بعد القيء أو الإسهال أو تناول الأدوية المدرة للبول أو الإصابة بأمراض الكلى. يجب اتخاذ تدابير العلاج على الفور لمنع حدوث مضاعفات.
استشر طبيبك إذا كنت تعاني من القيء لأكثر من يوم أو الإسهال لأكثر من يومين. يمكن أن يؤدي القيء والإسهال إلى الجفاف ونقص البوتاسيوم ، لذا يلزم العلاج الفوري.
ناقش طبيبك مرة أخرى إذا كنت تعاني من مرض يتطلب منك تناول أدوية مدرة للبول على المدى الطويل. الأدوية المدرة للبول هي أحد أسباب نقص بوتاسيوم الدم. يمكن للأطباء تقليل الجرعة أو تغيير نوع الأدوية المدرة للبول التي لا تسبب نقص بوتاسيوم الدم ، مثل سبيرونولاكتون.
إذا كنت تعاني من مرض في الكلى ، قم بإجراء فحوصات طبية منتظمة على النحو الموصى به من قبل طبيبك. تنظم الكلى وتحافظ على المستويات الطبيعية للبوتاسيوم في الجسم من خلال التخلص من البول. عندما تتضرر وظائف الكلى ، تنخفض مستويات البوتاسيوم في الجسم.
اذهب إلى غرفة الطوارئ فورًا إذا كانت أعراض نقص بوتاسيوم الدم مصحوبة بشكاوى من خفقان القلب أو الضعف أو الشلل. يجب أن يتم التعامل مع هذه الحالة على الفور لأن هذه الحالة يمكن أن تسبب الوفاة.
أسباب نقص بوتاسيوم الدم (نقص البوتاسيوم)
يحدث نقص بوتاسيوم الدم عندما يفرز الجسم الكثير من البوتاسيوم. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة عدة عوامل. الأسباب الأكثر شيوعًا لنقص البوتاسيوم هي:
- يرمي
- الإسهال المفرط
- أمراض الكلى أو اضطرابات الغدد الكظرية
- تناول الأدوية المدرة للبول
على الرغم من ندرته ، يمكن أيضًا أن يكون سبب نقص البوتاسيوم بسبب العوامل التالية:
- نقص حمض الفوليك
- الحماض الكيتوني السكري
- انخفاض مستويات المغنيسيوم في الجسم (نقص مغنسيوم الدم)
- تناول أدوية الربو أو المضادات الحيوية
- الاستخدام طويل الأمد للملينات
- الاستهلاك المفرط للكحول
- عادة التدخين
يمكن أن تسبب العديد من المتلازمات أيضًا مستويات منخفضة من البوتاسيوم في الجسم ، بما في ذلك متلازمة كوشينغ ومتلازمة غيتلمان ومتلازمة ليدل ومتلازمة بارتر ومتلازمة فانكوني.
تشخيص نقص بوتاسيوم الدم (نقص البوتاسيوم)
سيسألك الطبيب عن الأعراض التي تظهر ويتحقق من تاريخك الطبي لاكتشاف الأمراض المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى القيء أو الإسهال. سيقيس الطبيب أيضًا ضغط دم المريض ودرجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب ، حيث يمكن أن يؤثر نقص بوتاسيوم الدم على الثلاثة.
لقياس مستوى البوتاسيوم في الدم يقوم الطبيب بإجراء فحص دم. مستويات البوتاسيوم الطبيعية هي 3.7-5.2 مليمول / لتر. إذا كان مستوى البوتاسيوم أقل من هذا الرقم ، يمكن للطبيب تشخيص أن المريض يعاني من نقص بوتاسيوم الدم. بالإضافة إلى اختبارات الدم ، تُجرى اختبارات البول أيضًا لقياس كمية البوتاسيوم التي تُهدر في البول.
إذا كان لدى المريض تاريخ من أمراض القلب ، فسيقوم الطبيب بإجراء مخطط كهربية القلب (ECG) لاكتشاف اضطرابات معدل ضربات القلب الناتجة عن انخفاض مستويات البوتاسيوم في الجسم.
علاج نقص بوتاسيوم الدم (نقص البوتاسيوم)
تعتمد خطوات علاج نقص بوتاسيوم الدم على انخفاض مستويات البوتاسيوم والسبب الأساسي وقدرة المريض على تناول السوائل أو الأدوية. إذا كانت الحالة خطيرة بدرجة كافية ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى حتى تعود مستويات البوتاسيوم في الجسم إلى طبيعتها.
فيما يلي مراحل علاج نقص بوتاسيوم الدم:
علاج سبب نقص بوتاسيوم الدم
بعد معرفة سبب نقص البوتاسيوم بشكل مؤكد ، سيقوم الطبيب بمعالجة السبب. على سبيل المثال ، يمكن للأطباء إعطاء الأدوية المضادة للإسهال ، مثل: لوبراميد أو سبساليسيلات البزموت، إذا كان سبب نقص بوتاسيوم الدم هو الإسهال.
استعادة مستويات البوتاسيوم
يمكن علاج نقص بوتاسيوم الدم الخفيف عن طريق تناول مكملات البوتاسيوم. ومع ذلك ، في حالة نقص بوتاسيوم الدم الشديد ، يجب إعطاء تناول البوتاسيوم عن طريق تسريب كلوريد البوتاسيوم. يتم تعديل جرعة التسريب حسب مستوى البوتاسيوم في الدم وتعطى ببطء للوقاية من مخاطر الإصابة بأمراض القلب. إذا تسبب في حدوث مشكلة في كمية الأنواع الأخرى من الإلكتروليتات ، فيجب أيضًا معالجة هذه الحالة.
راقب مستويات البوتاسيوم
أثناء العلاج في المستشفى ، يقوم الطبيب بمراقبة مستوى البوتاسيوم لدى المريض من خلال فحوصات الدم أو اختبارات البول. يتم اتخاذ هذا الإجراء لمنع الزيادة المفرطة في مستويات البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم) ، لأن ارتفاع مستويات البوتاسيوم يمكن أن يسبب أيضًا مضاعفات خطيرة.
للحفاظ على مستويات البوتاسيوم الطبيعية ، يُنصح المرضى بتناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم ، مثل الفول والسبانخ والسلمون والجزر. سيصف الأطباء أيضًا مكملات المغنيسيوم ، لأن مستويات المغنيسيوم في الجسم يمكن أن تنخفض مع فقدان البوتاسيوم.
مضاعفات نقص بوتاسيوم الدم (نقص البوتاسيوم)
يجب القيام بالكشف المبكر عن نقص بوتاسيوم الدم وعلاجه لمنع حدوث مضاعفات. يعد عدم انتظام ضربات القلب من أخطر المضاعفات. هذه المضاعفات معرضة لخطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم الذين يعانون أيضًا من مشاكل في القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن نقص البوتاسيوم معرض أيضًا لخطر التسبب في مضاعفات أخرى إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح. تشمل هذه المضاعفات:
- انحلال الربيدات
- العلوص الشللي
- اضطرابات الدماغ عند مرضى تليف الكبد (اعتلال الدماغ الكبدي)
- مرض الكلى
- شلل عضلات الجهاز التنفسي
الوقاية من نقص بوتاسيوم الدم (نقص البوتاسيوم)
تعتمد خطوات منع نقص بوتاسيوم الدم على السبب الأساسي. إذا كان سبب نقص البوتاسيوم هو الإسهال ، فيمكن الوقاية من خلال غسل اليدين بعناية ، وتناول المشروبات والأطعمة التي تم طهيها حتى النضج ، وشرب المزيد من الماء.
إذا كان سبب نقص البوتاسيوم هو القيء المستمر ، فإن الوقاية هي تناول المشروبات السكرية أو عصائر الفاكهة ، وتناول وجبات صغيرة ولكن منتظمة ، وعدم الاستلقاء بعد الأكل مباشرة.
تناول مدرات البول حسب توجيهات الطبيب. هذا النوع من الأدوية يجعل المستخدم يتبول كثيرًا ، حتى يضيع البوتاسيوم في البول. قم بإجراء فحوصات منتظمة مع طبيبك أثناء استخدام الأدوية المدرة للبول.
يمكن أيضًا تجنب نقص البوتاسيوم عن طريق تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم ، بحيث يتم الحفاظ على مستويات البوتاسيوم في الدم. بعض أنواع الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم هي:
- الفواكه مثل الموز والبرتقال والأفوكادو.
- الخضار مثل الطماطم والسبانخ والجزر.
- لحم.
- سمكة
- المكسرات.
- قمح
- لبن
ومع ذلك ، استشر أخصائي التغذية مرة أخرى للوقاية من مخاطر فرط بوتاسيوم الدم ، خاصة إذا كنت تتناول مكملات البوتاسيوم أو كنت تعاني من أمراض الكلى.
