سرطان الغدد الليمفاوية - الأعراض والأسباب والعلاج
سرطان العقد الليمفاوية أو سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان الدم الذي يمكن أن يسبب تورم العقد الليمفاوية (تضخم العقد اللمفية). إلسرطان الغدد الليمفاوية يبدأ عندما تهاجم الخلايا السرطانيةخلية دم بيضاء (الخلايا الليمفاوية) الذي يحارب العدوى.
الخلايا الليمفاوية هي خلايا دم بيضاء تعمل على قتل البكتيريا والفيروسات. بالإضافة إلى الدورة الدموية ، تنتشر الخلايا الليمفاوية في عدة أجزاء من الجسم ، مثل الغدد الليمفاوية والطحال والغدة الصعترية ونخاع العظام والجهاز الهضمي. عندما تتغير الخلايا الليمفاوية وتنمو وتنتشر بشكل غير طبيعي ، يحدث سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة.
أنواع سرطان الغدد الليمفاوية
يمكن تصنيف سرطان الغدد الليمفاوية إلى نوعين ، وهما سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين. يكمن الاختلاف الرئيسي في نوع الخلايا الليمفاوية التي يهاجمها السرطان. يمكن الكشف عن ذلك من خلال الفحص بالمجهر.
يُعد سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين أكثر شيوعًا من ليمفوما هودجكين. لكن لسوء الحظ ، فإن ليمفوما اللاهودجكين أكثر خطورة من ليمفوما هودجكين. في معظم الحالات ، يكون معدل شفاء ليمفوما اللاهودجكين أقل من ليمفوما هودجكين.
يختلف سرطان الغدد الليمفاوية عن سرطان الدم على الرغم من أن كلاهما يهاجم خلايا الدم البيضاء. يبدأ اللوكيميا في نخاع العظام ، بينما يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية غالبًا في خلايا الدم البيضاء في العقد الليمفاوية.
أسباب سرطان الغدد الليمفاوية
حتى الآن ، السبب الدقيق سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية) غير معروف على وجه اليقين. ومع ذلك ، هناك عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان الغدد الليمفاوية ، بما في ذلك:
- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا أكثر عرضة للإصابة بورم الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية.
- العمر بين 15-40 سنة أو أكثر من 55 سنة ، يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.
- ذكر الجنس.
- لديك جهاز مناعة ضعيف ، على سبيل المثال بسبب فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو تناول الأدوية المثبطة للمناعة لفترة طويلة.
- المعاناة من أحد أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفصل الروماتويدي، متلازمة سجوجرن ، الذئبة ، أو مرض الاضطرابات الهضمية.
- تعاني من عدوى إبشتاين بار ، بيلوري، أو التهاب الكبد سي.
- مكشوف البنزين أو مبيدات الآفات.
- خضعت للعلاج الإشعاعي.
- لديك أحد أفراد أسرتك مصاب بسرطان الغدد الليمفاوية.
أعراض سرطان الغدد الليمفاوية
يتمثل العرض الرئيسي للورم الليمفاوي في ظهور كتل في عدة أجزاء من الجسم ، مثل الرقبة أو الإبط أو الفخذ. تظهر هذه الكتل بسبب تضخم الغدد الليمفاوية.
بالإضافة إلى تضخم الغدد الليمفاوية ، يمكن أن تسبب الأورام اللمفاوية أعراضًا مثل:
- حمى
- طفح جلدي وحكة
- تعبت بسرعة
- سعال
- التعرق في الليل
- فقدان الوزن الشديد
- صعوبة في التنفس
متى تذهب الى الطبيب
يحتاج الشخص إلى الذهاب إلى الطبيب عندما يعاني من تورم في الرقبة أو الإبط أو الفخذ بسبب تضخم الغدد الليمفاوية. يمكن أن تكون هذه الكتل علامة على سرطان الغدد الليمفاوية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والأشخاص الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة على المدى الطويل يحتاجون أيضًا إلى علاج منتظم لمراقبة تطور المرض ، وتقييم العلاج ، واكتشاف ما إذا ظهر سرطان الغدد الليمفاوية مبكرًا.
مرضى سرطان الغدد الليمفاوية الذين أكملوا علاج سرطان الغدد الليمفاوية لا يزالون بحاجة إلى فحوصات منتظمة مع الطبيب لأن سرطان الغدد الليمفاوية هو مرض معرض لخطر التكرار.
تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية
سيسأل الطبيب عن الشكاوى والأعراض التي يعاني منها المريض ويقوم بإجراء الفحص البدني. أثناء الفحص البدني ، سيفحص الطبيب تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الإبط أو الفخذ ، وكذلك يفحص الكبد والطحال.
علاوة على ذلك ، قد يطلب الطبيب من المريض الخضوع لعدة فحوصات داعمة ، مثل:
خزعة العقدة الليمفاوية
يتم أخذ خزعة لأخذ عينة من أنسجة العقدة الليمفاوية المتورمة. سيتم فحص عينة الأنسجة في المختبر. يمكن أن تظهر نتائج هذه الاختبارات وجود سرطان الغدد الليمفاوية ونوعه سواء هودجكين أو غير هودجكين.
فحص الدم
هناك العديد من اختبارات الدم التي يمكن إجراؤها ، وهي فحص الدم الكامل لمعرفة انخفاض خلايا الدم ، واختبار كيمياء الدم لمعرفة وظائف الكلى والكبد ، و نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) لتحديد زيادة في مستوى LDH لدى المريض ، والتي عادة ما تكون مرتفعة في مرضى سرطان الغدد الليمفاوية.
طموح نخاع العظم
عند إجراء شفط نخاع العظم ، سيستخدم الطبيب إبرة لأخذ عينة من الدم وعينة من نسيج النخاع العظمي. سيتم فحص العينة لوجود خلايا سرطانية.
صمسح
يمكن إجراء فحوصات بالأشعة السينية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لمعرفة موضع الورم الليمفاوي وحجمه وانتشاره.
مرحلة سرطان الغدد الليمفاوية
من خلال العديد من الفحوصات أعلاه ، يمكن للطبيب تأكيد التشخيص وتحديد مرحلة سرطان الغدد الليمفاوية لدى المريض. فيما يلي شرح لمراحل سرطان الغدد الليمفاوية:
- المرحلة 1في هذه المرحلة ، تهاجم الخلايا السرطانية إحدى مجموعات العقد الليمفاوية.
- المرحلة الثانيةفي هذه المرحلة ، يكون السرطان قد غزا منطقتين من العقد الليمفاوية أو انتشر إلى أعضاء حول العقد الليمفاوية. ومع ذلك ، فإن الانتشار يقتصر على الجزء العلوي أو السفلي من الجسم فقط ، مع وجود الحجاب الحاجز كحد ، على سبيل المثال تورم الغدد الليمفاوية في الإبط والرقبة.
- المرحلة 3في هذه المرحلة ، اجتاح السرطان الجزء العلوي والسفلي من الجسم. قد يكون السرطان قد نشأ أيضًا في الطحال.
- المرحلة الرابعةانتشر السرطان عبر الجهاز الليمفاوي وإلى أعضاء مختلفة ، مثل الرئتين أو الكبد أو العظام.
علاج سرطان الغدد الليمفاوية
يتم تعديل علاج سرطان الغدد الليمفاوية بناءً على الحالة الصحية للمريض ، والعمر ، ونوع ومرحلة سرطان الغدد الليمفاوية التي يعاني منها المريض. سيوصي الأطباء بأنواع مختلفة من العلاج أدناه:
- المخدراتسيتم إعطاء أدوية العلاج الكيميائي (مثل فينكريستين) وأدوية العلاج المناعي (مثل ريتوكسيماب) لقتل خلايا الليمفوما.
- العلاج الإشعاعييتم هذا الإجراء باستخدام شعاع خاص من الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية.
- زرع الحبل الشوكييتم إجراء هذا العلاج عندما تكون اللمفومة في نخاع العظم. يعمل نخاع العظام على إنتاج خلايا الدم الطبيعية. يتم إجراء عملية زرع نخاع العظم لاستبدال أنسجة نخاع العظم التي تضررت بسبب سرطان الغدد الليمفاوية بنخاع العظم السليم.
يجب العلم أنه ليس كل مرضى سرطان الغدد الليمفاوية يحتاجون إلى علاج طبي فوري. إذا كان السرطان الذي تعاني منه بطيئ النمو ولا يسبب أعراضًا ، فقد يقترح طبيبك الانتظار ورؤية تقدمه.
في بعض الحالات ، يمكن علاج المرحلة المبكرة من سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية ذات الحجم الصغير عن طريق إزالتها مباشرة في وقت الخزعة. وبالتالي ، لا يحتاج المريض إلى مزيد من العلاج.
مضاعفات سرطان الغدد الليمفاوية
يمكن أن يزيد سرطان الغدد الليمفاوية من خطر الإصابة بأمراض معينة ، مثل أمراض القلب وأمراض الرئة والأمراض المعدية. المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية أكثر عرضة للإصابة بسبب ضعف جهاز المناعة. يمكن أن يتكرر مرض سرطان الغدد الليمفاوية أيضًا ، على الرغم من أن المريض قد تلقى العلاج.
بالإضافة إلى المرض نفسه ، يمكن أن يتسبب علاج سرطان الغدد الليمفاوية أيضًا في سلسلة من المضاعفات ، بما في ذلك:
- العقميمكن أن يسبب العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية عقمًا مؤقتًا أو دائمًا.
- ظهور سرطان جديديمكن أن يؤدي العلاج بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي إلى زيادة خطر إصابة الشخص بالسرطان ، وخاصة سرطان الثدي والرئة.
منع سرطان الغدد الليمفاوية
من الصعب منع سرطان الغدد الليمفاوية ، لأن السبب غير معروف والعديد من العوامل تؤثر عليه. هناك العديد من الخطوات التي يمكن اتخاذها للوقاية من سرطان الغدد الليمفاوية وفقًا لعوامل الخطر ، بما في ذلك:
- مارس الجنس الآمن ولا تستخدم الأدوية لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
- استخدم معدات الحماية الشخصية في العمل ، إذا كانت بيئة العمل معرضة لخطر التعرض للبنزين والمبيدات الحشرية.
إذا كنت تعاني من أحد أمراض المناعة الذاتية وتتناول أدوية مثبطة للمناعة على المدى الطويل ، فمن الضروري مراجعة الطبيب بانتظام لمراقبة تقدم المرض وتقييم العلاج ، وكذلك للكشف عن سرطان الغدد الليمفاوية مبكرًا.
