سرطان البلعوم الأنفي - الأعراض والأسباب والعلاج
سرطان البلعوم الأنفي هو السرطان الذي يهاجم أنسجة البلعوم الأنفي. ينمو هذا السرطان عمومًا باعتباره سرطانًا خبيثًا. من بين أنواع السرطانات التي تهاجم الرأس والرقبة ، يعتبر سرطان البلعوم الأنفي من أكثر أنواع السرطانات شيوعًا.
البلعوم الأنفي جزء من الحلق. يقع موضعه خلف تجويف الأنف وخلف سقف الفم. عند الإصابة بسرطان البلعوم ، قد يعاني الشخص من أعراض في شكل اضطرابات في التحدث أو السمع أو التنفس.
يصعب اكتشاف سرطان البلعوم الأنفي ، لأن الأعراض غالبًا ما تظهر فقط عندما يكون في مرحلة متقدمة. للتغلب على هذا ، سيستخدم الأطباء طرق العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
أسباب الإصابة بسرطان البلعوم الأنفي
لا يزال السبب الدقيق لسرطان البلعوم الأنفي (سرطان البلعوم الأنفي) غير معروف. ومع ذلك ، يُعتقد أن هذه الحالة مرتبطة بالعدوى الفيروسية ابشتاين بار (EBV). عادة ما يوجد EBV في اللعاب. يمكن أن يحدث الانتقال من خلال الاتصال المباشر بأشخاص آخرين أو من خلال الأشياء الملوثة.
يُعتقد أن سرطان البلعوم الأنفي ينشأ بسبب عدوى EBV في خلايا البلعوم الأنفي للمريض. نتيجة لذلك ، تعاني الخلايا المصابة بهذا الفيروس من نمو غير طبيعي للخلايا.
EBV هو سبب العديد من الأمراض ، مثل عدد كريات الدم البيضاء. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يسبب EBV عدوى طويلة الأمد. حتى الآن ، لا تزال العلاقة بين EBV وسرطان البلعوم قيد الدراسة.
بالإضافة إلى EBV ، هناك العديد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان البلعوم الأنفي ، وهي:
- ذكر الجنس
- 30-50 سنة
- كثيرا ما تأكل الأطعمة المحفوظة بالملح
- لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البلعوم
- لديك تاريخ من اضطرابات الأذن والأنف والحنجرة ، مثل التهاب الأنف والتهاب الأذن الوسطى والزوائد الأنفية
- التدخين واستهلاك الكحول
- التعرض المتكرر لمسحوق الخشب أو كيماويات الفورمالديهايد
أعراض سرطان البلعوم الأنفي
قد لا يسبب سرطان البلعوم في مراحله المبكرة أعراضًا. غالبًا ما تبدأ الأعراض في الظهور عندما ينتشر السرطان أكثر. يمكن أن تشمل الأعراض الشائعة لسرطان البلعوم:
- ورم في الحنجرة
- الرعاف
- انسداد الأنف أو سيلانه باستمرار
- رنين في الأذنين (طنين) أو انزعاج
- اضطرابات السمع
- التهابات الأذن المتكررة
- صداع الراس
- رؤية مشوشة أو مظلمة
- صعوبة في فتح الفم
- خدر في الوجه
- إلتهاب الحلق
متى تذهب الى الطبيب
تتشابه بعض الأعراض المذكورة أعلاه مع أعراض حالات أخرى أكثر اعتدالًا. ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض المذكورة أعلاه لفترة طويلة وكانت مزعجة للغاية ، يجب عليك استشارة الطبيب ، خاصة إذا كانت هناك عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان البلعوم.
تشخيص سرطان البلعوم الأنفي
يبدأ تشخيص سرطان البلعوم الأنفي بطرح أسئلة تتعلق بالأعراض التي يعاني منها المريض ونمط الحياة والتاريخ الطبي للمريض والأسرة. لتأكيد حالة المريض ، يقوم الطبيب بإجراء سلسلة من الفحوصات التي تهدف إلى تشخيص وتحديد مدى خطورة السرطان.
تشمل الفحوصات التي سيجريها الطبيب ما يلي:
الفحص البدني
يمكن أن يسبب سرطان البلعوم الأنفي كتلًا في الرقبة. عادة ما يكون الورم علامة على انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية. لذلك ، سيبدأ طبيب الأنف والأذن والحنجرة عملية التشخيص بالضغط على عدة أجزاء من الرقبة للكشف عن وجود كتلة.
تنظير البلعوم الأنفي
تنظير البلعوم الأنفي أو تنظير الأنف هو إجراء لعرض داخل البلعوم الأنفي ، باستخدام طريقة التنظير الداخلي. يتم إجراء هذا الإجراء بمساعدة أداة خاصة تسمى منظار البلعوم الأنفي.
منظار البلعوم الأنفي عبارة عن أداة على شكل أنبوب صغير به كاميرا يتم إدخالها في البلعوم الأنفي من خلال الأنف. سترسل الكاميرا الموجودة على منظار البلعوم الأنفي صورًا إلى الشاشة ، حتى يتمكن الطبيب من مراقبة حالة البلعوم الأنفي.
خزعة
يتم أخذ الخزعة عن طريق أخذ عينة من الكتلة الموجودة في البلعوم الأنفي لفحصها تحت المجهر. في أخذ العينات ، يستخدم الأطباء عادة أيضًا منظار الأنف.
بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية لتحديد مدى خطورة سرطان البلعوم الأنفي للمريض:
- صور الأشعة السينية
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- طبوغرافيا انبعاث البوزيترون (حيوان أليف) سعلبة
ينقسم سرطان البلعوم الأنفي إلى 4 مراحل وهي:
- المرحلة 0يسمى أيضًا بالسرطان فى الموقع. في هذه المرحلة ، تظهر خلايا غير طبيعية في البلعوم الأنفي يمكن أن تصبح سرطانية ولديها القدرة على الانتشار إلى الأنسجة المحيطة.
- المرحلة الأولىتحولت الخلايا غير الطبيعية في البلعوم الأنفي إلى سرطان. يمكن أن ينتشر السرطان إلى الأنسجة المحيطة بالبلعوم الأنفي ، مثل البلعوم الفموي (جزء الحلق أسفل البلعوم الأنفي) أو التجويف الأنفي.
- المرحلة الثانيةنما السرطان أو انتشر إلى عقد ليمفاوية واحدة أو أكثر على جانب واحد من الرقبة أو خلف الحلق.
- المرحلة الثالثةانتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية على جانبي الرقبة أو العظام أو تجاويف الجيوب الأنفية المجاورة.
- المرحلة الرابعةانتشر السرطان إلى أنسجة أو أعضاء أخرى في الجسم. ينتشر السرطان في المرحلة IVA إلى أجزاء أخرى من الرأس مثل الدماغ أو الحلق أو العينين أو الغدد اللعابية. أثناء وجوده في المرحلة IVB ، ينتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة عن البلعوم الأنفي ، مثل الترقوة أو الرئتين.
علاج سرطان البلعوم الأنفي
يمكن أن يختلف علاج سرطان البلعوم الأنفي حسب تاريخ المرض ، ومرحلة السرطان ، وموقع السرطان ، والحالة العامة للمريض. بعض طرق علاج سرطان البلعوم الأنفي شائعة الاستخدام هي:
1. العلاج الإشعاعي
عادة ما يتم إجراء العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان البلعوم في مراحله المبكرة. يستخدم هذا الإجراء أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية ووقف نموها.
2. العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو إدارة الأدوية التي تعمل على قتل الخلايا السرطانية. عادة ما يتم دعم العلاج الكيميائي عن طريق العلاج الإشعاعي أو إجراءات العلاج المناعي ، بحيث يمكن زيادة فعالية العلاج.
3. الجراحة
نظرًا لأن البلعوم الأنفي مجاور للعديد من الأوعية الدموية والأعصاب ، نادرًا ما يتم استخدام الإجراءات الجراحية لعلاج سرطان البلعوم الأنفي. غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة لإزالة السرطان في الغدد الليمفاوية في الرقبة.
4. العلاج المناعي
العلاج المناعي هو إدارة الأدوية التي تحفز جهاز المناعة على محاربة الخلايا السرطانية. أنواع عقاقير العلاج المناعي التي يصفها الأطباء حسب حالة المريض واحتياجاته. أمثلة على أدوية العلاج المناعي لعلاج سرطان البلعوم: بيمبروليزوماب أو سيتوكسيماب.
بالإضافة إلى طرق العلاج المذكورة أعلاه ، يمكن للأطباء أيضًا إجراء الرعاية التلطيفية ، أي العلاج للوقاية من الأعراض والآثار الجانبية للعلاج المتلقاة أو علاجها.
يمكن تقديم الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع طرق أخرى لعلاج سرطان البلعوم الأنفي ، بهدف جعل المريض يشعر بالراحة.
مضاعفات سرطان البلعوم الأنفي
يمكن أن تختلف المضاعفات التي قد تحدث بسبب سرطان البلعوم في كل مريض. إذا كان الحجم أكبر ، يمكن لسرطان البلعوم أن يضغط على الأعضاء المجاورة الأخرى ، مثل الأعصاب والحلق إلى الدماغ.
إذا ضغط السرطان أو العقد الليمفاوية المصابة على الأعصاب ، فقد يشعر المريض بألم مشع مزعج للغاية. يمكن أن يؤدي سرطان البلعوم الأنفي أيضًا إلى حدوث جلطات دموية في الدماغ ، مما قد يؤدي إلى: متلازمة تشبه السكتة الدماغية (SLS).
ينتشر سرطان البلعوم الأنفي عمومًا إلى الغدد الليمفاوية حول الرقبة. لكن من الممكن أن ينتشر سرطان البلعوم إلى أعضاء بعيدة ، مثل العظام والرئتين والكبد.
يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي المستخدم كطريقة لعلاج سرطان البلعوم أيضًا عدة مضاعفات ، بما في ذلك:
- قصور الغدة الدرقية
- فم جاف
- نسيج ندبي على الرقبة
- تشوهات الأسنان ، مثل تنخر العظم
- نقص تنسج العضلات والعظام
- قصور الدريقات
- اضطرابات النمو
- فقدان القدرة على السمع
الوقاية من سرطان البلعوم الأنفي
لا توجد وسيلة للوقاية من سرطان البلعوم الأنفي. ومع ذلك ، هناك بعض الجهود التي يمكن القيام بها للحفاظ على الصحة ، بحيث يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان البلعوم الأنفي. تشمل هذه الجهود:
- تجنب تناول الأطعمة المحفوظة بالملح
- تجنب دخان السجائر أو الإقلاع عن التدخين
- لا تستهلك المشروبات الكحولية
