التهاب الوريد الخثاري - الأعراض والأسباب والعلاج
التهاب الوريد الخثاريهو التهاب في الأوردة يؤدي إلى تكوين جلطات دموية في وريد واحد أو أكثر. بشكل عام ، يحدث التهاب الوريد الخثاري في أوردة الساقين ، ولكن من الممكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا في أوردة الذراعين.
يمكن أن يحدث التهاب الوريد الخثاري في الأوردة القريبة من الجلد (الشكل.التهاب الوريد الخثاري السطحي) أو في الأوردة العميقة (تجلط الأوردة العميقة). ومع ذلك ، ستحصر هذه المقالة المناقشة على التهاب الوريد الخثاري السطحي، أو ببساطة يسمى التهاب الوريد الخثاري.
أسباب التهاب الوريد الخثاري
ينتج التهاب الوريد الخثاري عن تكوين جلطات دموية. يمكن أن يحدث هذا بسبب عدة أشياء ، مثل:
- اضطرابات تخثر الدم الموروثة من الوالدين ، مثل نقص البروتين C.
- إصابة الوريد نتيجة إدخال قسطرة أو جهاز تنظيم ضربات القلب
- عدم الحركة لفترة طويلة ، على سبيل المثال الجلوس في سيارة أو طائرة في رحلة طويلة ، أو الاستلقاء لفترة طويلة بسبب مرض (مثل السكتة الدماغية)
عوامل خطر التهاب الوريد الخثاري
يمكن أن يزداد خطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري عند الشخص إذا كان هناك بعض العوامل التالية:
- تبلغ من العمر 60 عامًا وما فوق
- حامل أو أنجبت للتو
- هل أصبت بالتهاب الوريد الخثاري من قبل؟
- استخدام منظم ضربات القلب أو قسطرة متصلة بوريد مركزي
- حدوث تغيرات هرمونية ، على سبيل المثال من تناول العلاج بالهرمونات البديلة أو تناول حبوب منع الحمل
- - الإصابة بالجفاف (نقص السوائل) ، بحيث تضيق الأوعية الدموية ويزداد سمك الدم
- لديك تاريخ من اضطرابات تخثر الدم ، سواء في نفسك أو في عائلتك
- لديك وزن زائد
- دخان
- هل سبق لك أن تعرضت لسكتة دماغية؟
- معاناة من مرض السرطان
أعراض التهاب الوريد الخثاري
تظهر أعراض وعلامات التهاب الوريد الخثاري في مناطق الجسم حيث تلتهب الأوردة. تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- تورم
- نتوء الأوردة على سطح الجلد
- احمرار الجلد الذي يشعر بالدفء عند لمسه
- ألم يزداد سوءًا عند الضغط عليه
متى تذهب الى الطبيب
استشر الطبيب على الفور إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصة إذا كان لديك عوامل خطر للإصابة بالتهاب الوريد الخثاري. يجب إعطاء العلاج فورًا إذا كان الألم والتورم في الأوردة شديدين بدرجة كافية.
يمكن أن يسبب التهاب الوريد الخثاري انسدادًا رئويًا. اذهب فورًا إلى أقرب غرفة طوارئ في المستشفى إذا واجهت الأعراض التالية:
- ألم صدر
- صعوبة في التنفس
- نزيف السعال
تشخيص التهاب الوريد الخثاري
سيسأل الطبيب أولاً عن الأعراض والتاريخ الطبي السابق والتاريخ الطبي لعائلة المريض. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لمعرفة الأوعية الدموية التي تتأثر بالتهاب الوريد الخثاري.
بعد ذلك ، سيقترح الطبيب سلسلة من الفحوصات الأكثر تفصيلاً ، مثل:
- اختبار الدم ، لقياس مستويات D- ديمر، وهو بروتين يتشكل عندما تتحلل جلطة دموية
- الموجات فوق الصوتية ، للتأكد من أن شكاوى المريض ناتجة عن التهاب الوريد الخثاري ، لا تجلط الأوردة العميقة
- تصوير الوريد (الأشعة السينية بمساعدة سائل التباين) ، لتحديد حالة تدفق الدم في الأوردة
- التصوير المقطعي المحوسب ، إذا اشتبه الطبيب في ظهور أعراض الانسداد الرئوي
- تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRI بمساعدة سائل التباين) ، لمعرفة حالة الأوعية الدموية
علاج التهاب الوريد الخثاري
التهاب الوريد الخثاري الذي يحدث تحت سطح الجلد (سطحي) يمكن علاجه بشكل مستقل في المنزل. الحيلة هي القيام بالخطوات البسيطة التالية:
- تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
- اضغط على المنطقة المؤلمة بالماء الدافئ 2-3 مرات في اليوم
- وضع الساق المصابة في وضع أعلى أثناء النوم أو الجلوس
- استخدم الجوارب الضاغطة لتحسين تدفق الدم في الساق وتقليل التورم
ومع ذلك ، إذا لم تتحسن الحالة أو ساءت خلال أسبوع واحد ، فقد يقترح الطبيب طرق العلاج التالية:
- إعطاء أدوية تسييل الدم (مضادات التخثر) ، مثل الهيبارين أو الوارفارين ، لمنع تضخم جلطات الدم
- إدارة الأدوية المخثرة للجلطات أو الأدوية الحالة للتخثر ، مثل التيبلاز
- تركيب مرشح أو مرشح في الوريد الكبير (الوريد الأجوف) في البطن لمنع الانسداد الرئوي
- جراحة لإزالة الدوالي ، لتخفيف الألم ومنع تكرار التهاب الوريد الخثاري
مضاعفات التهاب الوريد الخثاري
على الرغم من ندرته ، يمكن أن يسبب التهاب الوريد الخثاري المضاعفات التالية:
- الانصمام الرئوي ، وهو جلطة دموية تسد شريانًا في الرئتين وتسبب حالة تهدد الحياة
- بريد رهروموتيك سمتلازمة (PTS) ، وهي حالة تظهر بعد شهور أو سنوات من إصابة المريض بالتهاب الوريد الخثاري ، وتتميز بألم شديد مصحوب بانتفاخ وثقل في الساق المصابة.
الوقاية من التهاب الوريد الخثاري
هناك عدد من الطرق التي يمكن القيام بها للوقاية من التهاب الوريد الخثاري ، وهي:
- تتحرك بنشاط
- امشِ مرة واحدة على الأقل كل ساعة إذا كانت لديك وظيفة تتطلب الجلوس لفترة طويلة
- تجنب ارتداء الملابس الضيقة
- اشرب كمية كافية من الماء لتجنب الجفاف
