ثنائي نترات إيزوسوربيد - الفوائد والجرعة والآثار الجانبية
ثنائي نترات إيزوسوربيد (ISDN) هو دواء يستخدم لمنع وتخفيف الذبحة الصدرية (ألم الصدر) بسبب أمراض القلب التاجية. ثنائي نترات إيزوسوربيد دواء ينتمي إلى فئة النترات.
يعمل ثنائي نترات إيزوسوربيد (ISDN) عن طريق توسيع الأوعية الدموية (موسعات الأوعية) حتى يتدفق تدفق الدم بسلاسة أكبر إلى عضلة القلب. يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء كعقار مساعد لمرضى قصور القلب.
العلامات التجارية لثنائي إيزوسوربيد:Cedocard و Farsorbid 5 و Isorbid و Isosorbide Dinitrate و Isonat و Monecto 20 و Nosorbid.
ما هذاإيزوسوربيد ثنائي النترات؟
| مجموعة | نترات |
| فئة | الدواء الموصوف |
| المنفعة | للوقاية من الذبحة الصدرية وعلاجها عند مرضى القلب التاجي |
| استعمل من قبل | ناضجة |
| ثنائي نترات إيزوسوربيد للنساء الحوامل والمرضعات | الفئة ج: أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات آثارًا عكسية على الجنين ، ولكن لا توجد دراسات مضبوطة على النساء الحوامل. يجب استخدام الدواء فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر على الجنين ، ولا يُعرف أن ثنائي نترات إيزوسوربيد يمتص في حليب الثدي أم لا. إذا كنت مرضعة ، لا تستخدمي هذا الدواء دون إخبار طبيبك. |
| شكل المخدرات | أقراص عن طريق الفم ، وأقراص وحقن تحت اللسان |
الاحتياطات قبل استخدام إيزوسوربيد ثنائي النترات:
- أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من الحساسية لهذا الدواء أو أي فئة أخرى من أدوية النترات.
- لا تستخدم ثنائي نترات إيزوسوربيد إذا كنت تتناول ريوسيجوات ومثبطات فوسفوديستيراز من النوع 5 (PDE5) ، مثل السيلدينافيل.
- لا تستخدم ثنائي نترات إيزوسوربيد في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم وفقر الدم الشديد. فشل قلبي حاد، زيادة الضغط داخل الجمجمة ، اضطرابات القلب ، مثل تضيق الصمام التاجي أو الدكاك القلبي.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الجلوكوما أو قصور الغدة الدرقية أو سوء التغذية أو أمراض الكلى أو أمراض الكبد.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو تخططين للحمل.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية والمكملات العشبية.
- أخبر طبيبك إذا كنت تخطط لإجراء أي عملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان.
- لا تقود السيارة أو تشغل الآلات الثقيلة أثناء تناول ثنائي نترات إيزوسوربيد ، لأن هذا الدواء قد يسبب النعاس والدوخة والصداع.
- إذا حدث رد فعل تحسسي تجاه الدواء أو جرعة زائدة بعد استخدام ثنائي نترات إيزوسوربيد ، فاستشر الطبيب على الفور.
الجرعة وتعليمات الاستخدامإيزوسوربيد ثنائي النترات
تختلف جرعة ثنائي نترات إيزوسوربيد لكل مريض. سيقوم الطبيب بضبط جرعة ثنائي نترات إيزوسوربيد وفقًا لحالة المريض وعمره واستجابته لهذا الدواء.
فيما يلي تقسيم جرعة إيزوسوربيد ثنائي النترات (ISDN) بناءً على شكل الدواء:
أقراص الشرب
- الذبحة الصدرية: 20-120 مجم يومياً مقسمة على جرعات. يمكن زيادة الجرعة تدريجياً حسب استجابة المريض. الجرعة القصوى 240 مجم يوميا.
- فشل القلب: 30-160 مجم في اليوم. الجرعة القصوى 240 مجم يوميا.
تحت اللسان
- الذبحة الصدرية: 2.5-5 مجم كل 15 دقيقة
- فشل القلب: 5-10 مجم كل ساعتين إذا لزم الأمر
حقن
يمكن إعطاء حقن إيزوسوربيد ثنائي النترات لتحسين وظيفة مضخة القلب لدى مرضى قصور القلب.
أقراص الشرب
يتم إعطاء ثنائي النترات إيزوسوربيد في شكل قابل للحقن فقط من قبل طبيب أو مسؤول طبي تحت إشراف طبيب. يتم تعديل الجرعة حسب حالة المريض.
يمكن إعطاء حقن إيزوسوربيد ثنائي النترات لتحسين وظيفة مضخة القلب لدى مرضى قصور القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لهذا الحقن أيضًا منع وعلاج تشنج الأوعية الدموية التاجية أثناء الجراحة قسطرة الشريان التاجي.
كيف منغاستعمالإيزوسوربيد ثنائي النتراتبشكل صحيح
اتبع نصيحة الطبيب واقرأ التعليمات الموجودة على عبوة الدواء قبل استخدام ثنائي نترات إيزوسوربيد. لا تزيد أو تخفض الجرعة دون استشارة طبيبك أولاً.
يمكن تناول ثنائي نترات إيزوسوربيد 30 دقيقة قبل الوجبات أو على معدة فارغة. خذ أقراص ثنائي نترات إيزوسوربيد مع كوب من الماء وابتلع الدواء بالكامل. بالنسبة للأقراص تحت اللسان ، ضعها تحت اللسان واترك الدواء ليذوب.
إذا نسيت تناول أقراص ثنائي النترات إيزوسوربيد ، فتناول هذا الدواء بمجرد أن تتذكر ، إذا لم تكن الفترة الفاصلة بين جدول الاستهلاك التالي قريبة جدًا. إذا كانت قريبة ، فتجاهلها ولا تضاعف الجرعة.
تأكد من مراقبة حالة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب دائمًا بعد استخدام هذا الدواء.
احفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة. تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة والابتعاد عن متناول الأطفال.
تفاعلات إيزوسوربيد ثنائي النترات مع أدوية أخرى
هناك العديد من التفاعلات الدوائية التي يمكن أن تحدث إذا تم استخدام ثنائي نترات إيزوسوربيد مع أدوية أخرى ، بما في ذلك:
- زيادة خطر الآثار الجانبية المميتة ، مثل انخفاض ضغط الدم الشديد مع مثبطات الريوسيجوات أو مثبطات الفوسفوديستيراز من النوع 5 (PDE5) ، مثل أفانافيل ، سيلدينافيل ، تادالافيل ، وفاردينافيل.
- زيادة خطر انخفاض ضغط الدم عند استخدامه مع الأدوية الخافضة للضغط أو الفينوثيازين
- انخفاض فعالية الدواء عند استخدامه بالتزامن مع ديسوبيراميد تحت اللسان
الآثار الجانبية والمخاطر إيزوسوربيد ثنائي النترات
قد يتسبب استخدام ثنائي نترات إيزوسوربيد في حدوث الآثار الجانبية التالية:
- دائخ
- صداع الراس
- استفراغ و غثيان
- تعب
استشر طبيبًا إذا كانت الشكاوى المذكورة أعلاه لا تهدأ أو تزداد سوءًا. راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه دواء ما أو كنت تعاني من آثار جانبية أكثر خطورة ، مثل:
- صداع كبير
- انخفاض حاد في ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
- توطيد القلب
- يظهر عرق شاحب وبارد
- انتزاع
- إغماء
