التهاب المهبل الجرثومي - الأعراض والأسباب والعلاج
التهاب المهبل البكتيري هو التهاب مهبلي ناتج عن عدم التوازن عدد البكتيريا الطبيعية (نباتات طبيعية) في المهبل. التهاب المهبل الجرثومي ليس حالة خطيرة ، لكنه يمكن أن يسبب أعراضًا مزعجة للغاية.
يمكن أن تعاني النساء من التهاب المهبل الجرثومي في أي عمر. ومع ذلك ، تحدث معظم حالات التهاب المهبل الجرثومي عندما تكون النساء في سنوات الإنجاب ، أي في سن 15-44 عامًا.
أسباب التهاب المهبل البكتيري
يحدث التهاب المهبل الجرثومي بسبب فرط نمو بعض البكتيريا الموجودة بشكل طبيعي في المهبل ، مما يخل بتوازن عدد البكتيريا في المهبل.
في الأساس ، هناك نوعان من البكتيريا في المهبل ، وهما البكتيريا الجيدة والبكتيريا السيئة. البكتيريا الجيدة هي البكتيريا اكتوباكيللوس الذي يعمل على الحد من نمو البكتيريا السيئة عن طريق الحفاظ على درجة الحموضة الطبيعية أو حموضة المهبل. وتهيمن هذه البكتيريا على عدد البكتيريا الموجودة في المهبل والتي تبلغ حوالي 95٪.
في حين أن البكتيريا السيئة الموجودة بشكل طبيعي في المهبل هي بكتيريا لاهوائية. عندما ينخفض عدد البكتيريا الجيدة ، سيزداد نمو البكتيريا اللاهوائية ، مما قد يسبب التهاب المهبل الجرثومي.
لا يمكن معرفة السبب الدقيق لاضطراب توازن النمو البكتيري في المهبل على وجه اليقين. ومع ذلك ، هناك عدد من العوامل التي يُعتقد أنها تزيد من خطر إصابة المرأة بالتهاب المهبل الجرثومي ، وهي:
- حدوث تغيرات هرمونية بسبب الحيض والحمل وانقطاع الطمث
- دخان
- لديك تاريخ من الأمراض المنقولة جنسياً
- تغيير الشركاء الجنسيين بشكل متكرر وعدم استخدام الواقي الذكري
- استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل
- استخدام موانع الحمل داخل الرحم أو جهاز داخل الرحم (اللولب)
- استخدام صابون الغسيل الذي يحتوي على مواد كيميائية قاسية لغسل الملابس الداخلية
- تنظيف المهبل برذاذ الماء أو استخدام صابون يمكن أن يسبب تهيج المهبل مثل الصابون الذي يحتوي على عطر وصابون مطهر.
- انخفاض البكتيريا إلاكتوباكيللوس بطبيعة الحال
أعراض التهاب المهبل البكتيري
غالبًا لا يسبب التهاب المهبل البكتيري أي أعراض. ومع ذلك ، في بعض النساء ، يمكن التعرف على التهاب المهبل الجرثومي من خلال ظهور الإفرازات المهبلية.
يحتوي التفريغ على نسيج مائي ولونه رمادي أو أبيض. تنبعث من الإفرازات المهبلية أيضًا رائحة مريبة ، خاصة أثناء الحيض أو الاتصال الجنسي مع الشريك.
بالإضافة إلى الإفرازات المهبلية ، يمكن أن يسبب التهاب المهبل الجرثومي أيضًا عدة أعراض مختلفة ، مثل الحكة المهبلية ، والألم والوجع عند التبول بسبب التهيج حول المهبل.
متى تذهب الى الطبيب
استشر الطبيب فورًا إذا واجهت الحالات التالية:
- تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه وهي حامل
- المعاناة من الأعراض المذكورة أعلاه ووجود العديد من الشركاء الجنسيين أو تغييرهم مؤخرًا
- عانيت للتو من إفرازات مهبلية تنبعث منها رائحة وتصاحبها حمى
- هل سبق أن أصبتِ بعدوى مهبلية ، لكن الإفرازات المهبلية التي تعانين منها لها لون وملمس مختلف عن ذي قبل؟
- الإصابة بعدوى الخميرة المهبلية التي لا تزول حتى بعد العلاج الذاتي باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
يمكن أن تحاكي أعراض التهاب المهبل الجرثومي أعراض الالتهابات الأخرى. لذلك ، من المهم للغاية مراجعة الطبيب لتأكيد التشخيص. سيقلل التشخيص والعلاج المبكران من احتمالية حدوث مضاعفات.
تشخيص التهاب المهبل البكتيري
الخطوة الأولى التي يتخذها طبيب التوليد لتشخيص التهاب المهبل الجرثومي هي سؤال المريض عن التاريخ الطبي ونمط الحياة والأعراض. ثم يتبع الفحص فحص جسدي عام.
قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء العديد من الاختبارات الأخرى لتأكيد التشخيص. الفحص يشمل:
- الفحص المهبليسيفحص الطبيب داخل المهبل بمساعدة أداة تسمى المنظار لتوسيع القناة المهبلية.
- تحقق من مستوى حموضة المهبليقوم الطبيب بوضع ورقة الأس الهيدروجيني في مهبل المريضة للتحقق من حموضة مهبل المريضة. في ظل الظروف العادية ، يكون الرقم الهيدروجيني المهبلي 3.8-4.5. بينما في المرضى الذين يعانون من التهاب المهبل الجرثومي ، فإن درجة الحموضة المهبلية تزيد عادة عن 4.5.
- فحص عينات الإفرازات المهبليةتم أخذ عينات من الإفرازات المهبلية عن طريق المسحة (مسحة) ، ثم يتم فحصه في المعمل للكشف عن وجود نمو زائد للبكتيريا اللاهوائية في المهبل.
علاج التهاب المهبل البكتيري
في بعض الحالات ، يختفي التهاب المهبل الجرثومي من تلقاء نفسه دون علاج. ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض في الظهور ، فسيكون ذلك خطيرًا إذا لم يتم علاجه على الفور لأنه يمكن أن يجعل الأعضاء التناسلية أكثر عرضة للعدوى أو الالتهاب.
يعالج التهاب المهبل البكتيري عمومًا بالمضادات الحيوية. تستخدم المضادات الحيوية لقتل البكتيريا المسببة لهذا المرض. سيعطي الطبيب مضادات حيوية إذا:
- تستمر الأعراض
- تظهر الأعراض أثناء الحمل
- ستخضع المريضة لعملية جراحية في منطقة الحوض ، مثل استئصال الرحم
في المرضى الذين سيخضعون لعملية جراحية في الحوض ، فإن إعطاء المضادات الحيوية يهدف إلى تقليل مخاطر العدوى الخطيرة التي قد تحدث بعد الجراحة.
فيما يلي بعض أنواع المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب المهبل الجرثومي:
- ميترونيدازولالميترونيدازول هو المضاد الحيوي الأكثر استخدامًا والأكثر فعالية في علاج التهاب المهبل الجرثومي. يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص وبويضات يتم إدخالها في المهبل.
- كليندامايسينهذا الدواء في شكل أقراص. عادة ما يتم إعطاء Clindamycin عندما تنشأ آثار جانبية مزعجة من تناول أقراص ميترونيدازول.
- تينيدازولتينيدازول دواء مضاد حيوي في شكل أقراص. تمامًا مثل الكليندامايسين ، يتم إعطاء هذا الدواء بشكل عام أيضًا في حالة حدوث آثار جانبية بسبب استخدام الميترونيدازول.
عادة ما يستمر علاج التهاب المهبل الجرثومي لمدة أسبوع على الأقل. حتى لو اختفت الأعراض ، لا توقف الدواء حتى يوصيك طبيبك بالتوقف. يتم ذلك لمنع حدوث العدوى مرة أخرى.
مضاعفات التهاب المهبل البكتيري
عادة لا يسبب التهاب المهبل البكتيري مضاعفات. ولكن إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى عدد من المضاعفات الخطيرة ، بما في ذلك:
- الولادة المبكرةالنساء الحوامل اللواتي يعانين من التهاب المهبل الجرثومي معرضات لخطر الولادة المبكرة والتهابات ما بعد الولادة.
- مرض التهاب الحوضالتهاب الحوض (PID) هو أ ينوع من الأمراض الالتهابية التي تصيب الرحم وقناتي فالوب التي يمكن أن تقلل الخصوبة.
- الأمراض المنقولة جنسيايزيد التهاب المهبل الجرثومي من خطر إصابة المرأة بالأمراض المنقولة جنسياً ، مثل فيروس الهربس البسيط ، والكلاميديا ، وفيروس نقص المناعة البشرية.
- عدوى بعد الجراحةيمكن أن يزيد التهاب المهبل الجرثومي من خطر إصابة المرأة بالعدوى بعد جراحة الحوض ، مثل استئصال الرحم أو الولادة القيصرية.
الوقاية من التهاب المهبل البكتيري
تتمثل الخطوة الرئيسية للوقاية من التهاب المهبل الجرثومي في الحفاظ على توازن البكتيريا في المهبل. تشمل الطرق التي يمكن القيام بها للحفاظ على توازن هذه البكتيريا ما يلي:
لا نظف المهبل برذاذ الماء
شطف المهبل أو تنظيفه برذاذ الماء يمكن أن يزيل البكتيريا الجيدة التي تحمي المهبل من العدوى. إذا فقدت هذه البكتيريا ، سيزداد خطر الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي.
تقليل مخاطر التهيج تشغيل المهبل
يمكن تقليل خطر تهيج المهبل عن طريق:
- تجنب استخدام الصابون مع العطور لتنظيف المهبل من الخارج.
- استخدم الملابس الداخلية القطنية ، ولا تغسل ملابسك الداخلية باستخدام المنظفات التي تحتوي على كيماويات قاسية.
- استخدم ضمادات غير معطرة.
منع العدوى المنقولة جنسيًا
من المهم دائمًا ممارسة الجنس الآمن ، على سبيل المثال من خلال عدم تغيير الشركاء ، أو باستخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي.
