التصلب الجانبي الضموري (ALS) - الأعراض والأسباب والعلاج
التصلب الجانبي الضموري (ALS) هو اضطراب عصبي يمكن أن يزداد سوءًا بمرور الوقت ، مما يؤدي إلى الشلل. في البداية ، يتميز التصلب الجانبي الضموري بارتعاش العضلات وضعف العضلات وإعاقات الكلام.
التصلب الجانبي الضموري هو مرض اشتهر في عام 2014 تحدي دلو الثلج، وهو تحد يتم عن طريق سكب دلو من الماء البارد على الرأس. تم إنشاء هذا التحدي لجمع الأموال للبحث في هذا المرض.
على وجه التحديد ، يهاجم التصلب الجانبي الضموري الدماغ والحبل الشوكي اللذين يتحكمان في حركة العضلات (الأعصاب الحركية). يُعرف هذا المرض أيضًا بمرض العصب الحركي. بمرور الوقت ، سوف تتضرر الأعصاب أكثر فأكثر. ونتيجة لذلك ، يفقد المصابون بمرض التصلب الجانبي الضموري قوة العضلات والقدرة على التحدث والأكل والتنفس.
علامة مرض التصلب الجانبي الضموري
غالبًا ما تبدأ الأعراض المبكرة لمرض التصلب الجانبي الضموري في الساقين ثم تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. مع تقدم المرض ، ستزداد الأعراض سوءًا ، وستتلف الخلايا العصبية ، وستستمر العضلات في الضعف ، مما يؤثر على قدرة المريض على الكلام والمضغ والبلع والتنفس.
تشمل أعراض التصلب الجانبي الضموري ما يلي:
- تقلصات العضلات أو تصلبها وارتعاش في الذراعين واللسان.
- تشعر الذراعين بالضعف وغالبًا ما تسقط الأشياء.
- الأطراف ضعيفة ، لذلك غالبًا ما تسقط أو تتعثر.
- صعوبة في رفع الرأس والحفاظ على وضعية الجسم.
- صعوبة المشي وأداء الأنشطة اليومية.
- اضطرابات الكلام ، مثل التحدث بشكل متداخل أو بطيء جدًا.
- صعوبة البلع والاختناق وسيلان اللعاب من الفم.
على الرغم من أنه يتعارض مع الحركة ، إلا أن المرض المعروف باسم مرض Lou Gehrig لا يؤثر على الوظيفة الحسية والقدرة على التحكم في التبول أو التغوط. يستطيع الأشخاص المصابون بمرض التصلب الجانبي الضموري أيضًا التفكير جيدًا والتفاعل مع الآخرين.
متى تذهب الى الطبيب
راجع الطبيب فورًا إذا شعرت بتغيرات في عضلات الذراعين والساقين ، وتشنجات عضلية في الساقين ، وشعر الجسم بالضعف لعدة أيام أو أسابيع. من الضروري أيضًا مراجعة الطبيب إذا كانت هناك تغييرات في طريقة التحدث أو المشي.
ALS هو مرض يزداد سوءًا تدريجيًا. إذا تم تشخيصك بالتصلب الجانبي الضموري (التصلب الجانبي الضموري) ، فقم بإجراء فحوصات منتظمة مع طبيب أعصاب ، حتى يمكن مراقبة مسار المرض عن كثب.
سبب التصلب الجانبي الضموري
سبب مرض التصلب الجانبي الضموري أو مرض لو جيريج غير معروف. ومع ذلك ، من المعروف أن حوالي 5-10٪ من حالات التصلب الجانبي الضموري وراثية.
بالإضافة إلى الوراثة ، أظهرت العديد من الدراسات أن التصلب الجانبي الضموري يعتقد أنه مرتبط بالشروط التالية:
- مزايا الغلوتاماتالغلوتامات مادة كيميائية تعمل كمرسل للرسائل من وإلى الدماغ والأعصاب. ومع ذلك ، عندما يتراكم الغلوتامات حول الخلايا العصبية ، يمكن أن يتسبب في تلف الأعصاب.
- اضطرابات الجهاز المناعيفي الأشخاص المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري ، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الخلايا العصبية السليمة ، مما يتسبب في تلف هذه الخلايا.
- اضطرابات الميتوكوندرياالميتوكوندريا هي موقع إنتاج الطاقة في الخلايا. يمكن أن تؤدي الاضطرابات في تكوين هذه الطاقة إلى إتلاف الخلايا العصبية وتسريع تفاقم مرض التصلب الجانبي الضموري.
- الاكسدةالمستويات المفرطة من الجذور الحرة سوف تسبب الإجهاد التأكسدي وتسبب الضرر لخلايا الجسم المختلفة.
عامل الخطر التصلب الجانبي الضموري
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بالتصلب الجانبي الضموري ، بما في ذلك:
- العمر بين 40-70 سنة.
- لديك آباء مصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري.
- التعرض طويل الأمد للمواد الكيميائية الرصاصية.
- لديك عادة التدخين.
تشخبص التصلب الجانبي الضموري
لا يوجد اختبار يمكن أن يؤكد التصلب الجانبي الضموري. لذلك ، لكي تكون قادرًا على تحديد ALS ، سيسأل الطبيب بالتفصيل عن الأعراض التي يعاني منها المريض ، بالإضافة إلى إجراء الفحص البدني.
لاستبعاد احتمال ظهور أعراض ناجمة عن أمراض أخرى ، يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:
- تخطيط كهربية العضل (EMG) ، للتحقق من النشاط الكهربائي للعضلات.
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، لإلقاء نظرة على الجهاز العصبي الذي يمثل مشكلة.
- فحص عينات الدم والبول لمعرفة الحالة الصحية العامة للمريض ووجود اضطرابات وراثية أو وجود عوامل مسببة أخرى.
- فحص سرعة التوصيل العصبي ، لتقييم وظيفة الأعصاب الحركية في الجسم.
- أخذ عينة (خزعة) من الأنسجة العضلية لرؤية التشوهات في العضلات.
- فحص البزل القطني ، لفحص عينة من السائل الدماغي النخاعي مأخوذة من العمود الفقري.
علاج او معاملةالتصلب الجانبي الضموري
يهدف علاج ALS إلى إبطاء تقدم المرض ومنع المضاعفات. تشمل طرق العلاج التي يمكن تقديمها ما يلي:
المخدرات
لعلاج التصلب الجانبي الضموري ، قد يصف الأطباء الأدوية التالية:
- باكلوفين و الديازيبام ، لتخفيف أعراض تصلب العضلات التي تتداخل مع الأنشطة اليومية.
- تريهكسيفينيديل أو أميتريبتيلين ، لمساعدة المرضى الذين يجدون صعوبة في البلع.
- ريلوزول ، لإبطاء تقدم تلف الأعصاب الذي يحدث في التصلب الجانبي الضموري.
علاج نفسي
يتم العلاج في ALS للمساعدة في وظيفة العضلات والتنفس. العلاجات التي يمكن تقديمها هي:
- العلاج التنفسي لمساعدة المرضى الذين يعانون من صعوبة في التنفس بسبب ضعف العضلات
- العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) لمساعدة المرضى على التحرك والحفاظ على اللياقة البدنية وصحة القلب وقوة عضلات المريض.
- علاج النطق لمساعدة المرضى على التواصل بشكل جيد.
- العلاج المهني ، لمساعدة المرضى على أداء الأنشطة اليومية بشكل مستقل.
- تنظيم المدخول الغذائي ، من خلال توفير طعام يسهل بلعه ، لكنه يظل كافياً لاحتياجات المريض الغذائية.
لا يمكن علاج التصلب الجانبي الضموري بالكامل. ومع ذلك ، فإن العلاجات المختلفة المذكورة أعلاه يمكن أن تخفف الأعراض وتساعد المرضى على القيام بأنشطتهم اليومية.
المضاعفاتالتصلب الجانبي الضموري
مع تقدم مرض التصلب الجانبي الضموري ، يمكن أن يعاني المصابون من المضاعفات التالية:
- صعوبة الكلام. تصبح الكلمات التي يتحدث بها الأشخاص المصابون بمرض التصلب الجانبي الضموري غير واضحة ويصعب فهمها.
- صعوبة في التنفس. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى فشل الجهاز التنفسي ، وهو السبب الرئيسي للوفاة لدى مرضى التصلب الجانبي الضموري.
- صعوبة الأكل ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نقص التغذية والسوائل.
- الخرف ، وهو انخفاض في الذاكرة والقدرة على اتخاذ القرارات.
التصلب الجانبي الضموري مرض يصعب الوقاية منه لأن السبب غير معروف. قم بإجراء فحوصات منتظمة ، خاصة إذا كان لديك أحد أفراد العائلة مصابًا بمرض التصلب الجانبي الضموري ، أو كنت تعاني من مشاكل في الحركة.
