مرض الفطريات السوداء - الأعراض والأسباب والعلاج
مرض الفطريات السوداء هو عدوى فطرية تسببها مجموعة من الفطريات الفطريات. هذه العدوى الفطرية هي عدوى نادرة وخطيرة. ومع ذلك ، فإن مرض الفطر الأسود لا ينتقل بين البشر.
يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض العفن الأسود عند استنشاق أو ابتلاع جراثيم العفن الفطريات. تكون هذه الحالة أكثر خطورة عند الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة ضعيف أو يعانون من مرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصيب هذه الفطريات الجلد من خلال الجروح المفتوحة ، مثل الحروق.
مرض الفطر الأسود أو داء الغشاء المخاطي يسبب عدوى في جزء الجسم الذي تم إدخاله لأول مرة. بعد ذلك ، يمكن أن تنتشر هذه العدوى الفطرية إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل العينين والجلد والدماغ. إذا لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن تكون هذه الحالة قاتلة.
سبب مرض الفطريات السوداء
عفن الفطريات هي مجموعة من الفطريات التي توجد غالبًا في المواد العضوية المتحللة ، مثل روث الحيوانات ، والأخشاب المتعفنة ، وأكوام السماد ، والخضروات والفاكهة. لذلك ، يصعب على البشر تجنب هذه المجموعة من الفطريات في الحياة اليومية.
هناك عدة أنواع من الفطر الفطريات والتي عادة ما تسبب مرض الفطريات السوداء وهي:
- Rhizopus arrhizus
- مكور
- كننغهاميلا بيرثوليتيا
- Syncephalastrum
- أبوفيسوميسيس
- ليشثيميا
- صديد الجذور
تلوث فطري الفطريات أو داء الغشاء المخاطي يبدأ بالجراثيم التي تدخل الجسم أو تلوث الجروح المفتوحة. بعد الالتصاق بأنسجة جسم الإنسان ، ستنمو هذه الجراثيم الفطرية إلى خيوط (هياكل فطرية أكثر تعقيدًا) وتهاجم هذه الأنسجة.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يسبب مرض الفطريات السوداء عددًا من الحالات اعتمادًا على مكان الإصابة. وهنا بعض الأمثلة:
- إذا التصقت الجراثيم بجدران الأنف أو الجيوب الأنفية ، يمكن أن تتطور الخيوط وتؤدي إلى تآكل العظام المحيطة. بعد ذلك ، يمكن أن تنتشر الواصلة إلى العينين والدماغ (داء الغشاء المخاطي الأنفي المداري).
- إذا تم استنشاق الجراثيم ودخلت الرئتين ، يمكن أن تنمو الخيوط على سطح الرئتين وتغلق مواقع تبادل الأكسجين.
- إذا التصقت الجراثيم بجرح مفتوح ، يمكن أن تسبب الواصلة مرضًا جلديًا.
- إذا وصلت إلى الأوعية الدموية ، خيوط فطرية الفطريات يمكن أن يسبب انسداد الأوعية الدموية ويؤدي إلى تلف الأنسجة أو الموت.
عوامل الخطر مرض الفطر الأسود
يمكن أن يحدث مرض الفطر الأسود لأي شخص. ومع ذلك ، هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بمرض الفطريات السوداء ، وهي:
- يعانون من مرض السكري ، وخاصة أولئك الذين لا يتم السيطرة عليهم بشكل جيد
- معاناة من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- لديك جروح مفتوحة ، مثل الحروق أو الخدوش
- معاناة من مرض السرطان
- الخضوع لعملية زرع أو علاج خلايا جذعية
- الخضوع لغسيل الكلى البريتوني
- الخضوع للعلاج في المستشفى
- تناول الأدوية التي يمكن أن تضعف جهاز المناعة
- لديك الحماض الاستقلابي
- المعاناة من سوء التغذية أو سوء التغذية
- لديك داء ترسب الأصبغة الدموية
علامة مرض مرض الفطريات السوداء
يمكن أن تختلف أعراض مرض الفطريات السوداء ، اعتمادًا على الجزء المهاجم من الجسم. فيما يلي أعراض مرض الفطريات السوداء التي يمكن أن تحدث:
1. مرض الفطريات السوداء في الأنف والجيوب الأنفية
الأعراض الشائعة التي تظهر عندما يهاجم مرض الفطر الأسود الأنف أو الجيوب الأنفية هي الحمى والصداع والألم خلف العين والغثيان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب مرض الفطريات السوداء في الأنف والجيوب الأنفية أيضًا شكاوى أخرى ، مثل:
- إحتقان بالأنف
- الرعاف
- نقص حاسة الشم أو فقدان حاسة الشم
- سيلان في الأنف مصحوب بمخاط أصفر مخضر يتحول تدريجياً إلى اللون الأسود
- خدر في الأنف
- تورم في العين أو الوجه
- ظلام على جسر الأنف أو الجزء العلوي من الفم يمكن أن ينتشر بسرعة ويزداد سوءًا
يمكن أن تنتشر الفطريات السوداء في الأنف إلى العينين والدماغ (داء الغشاء المخاطي الأنفي المداري). تتراوح علامات انتشار الفطريات في العين من جاحظ العينين ، والرؤية المزدوجة ، والعمى.
عادةً ما يتبع انتشار الفطريات السوداء على العين انخفاض في الوعي وضعف عضلي في الوجه أو الجسم. تشير هذه الحالة إلى انتشار الفطر إلى الدماغ.
2. مرض الفطريات السوداء في الرئتين
تشمل أعراض مرض الفطريات السوداء الذي يهاجم الرئتين ما يلي:
- حمى
- السعال الذي يمكن أن يزداد سوءًا ويصبح يسعل الدم
- صعوبة في التنفس
- ألم في الصدر
يمكن أن ينتشر المرض الفطري الأسود في الرئتين إلى جدار الصدر. تتميز هذه الحالة بتورم جلد الصدر واحمراره ثم تحوله إلى اللون الأسود.
3. مرض الفطر الأسود على الجلد
يمكن أن يحدث المرض الفطري للجلد الأسود على أي سطح من الجلد. على الرغم من أن هذه العدوى تحدث في البداية فقط في منطقة واحدة ، إلا أنها يمكن أن تنتشر بسرعة أكبر.
أعراض الفطريات السوداء على الجلد في البداية هي نفس أعراض التهاب النسيج الخلوي ، وهي:
- احمرار
- مؤلم
- تورم
- شعور دافئ
- بثور أو قروح مفتوحة
بمرور الوقت ، يمكن أن يعاني الجلد من موت الأنسجة بسبب انتشار الفطريات في الأوعية الدموية للجلد. يتميز بتغير لون الجلد إلى الأسود.
4. مرض الفطريات السوداء في الجهاز الهضمي
يمكن أن يتسبب مرض الفطريات السوداء إذا هاجم الجهاز الهضمي في ظهور أعراض مختلفة ويصعب تمييزها عن الأمراض الأخرى. تتضمن بعض العلامات والأعراض التي يمكن أن تظهر ما يلي:
- ألم المعدة
- منتفخة
- استفراغ و غثيان
- نزيف في الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى دم في البراز
- إسهال
5. انتشار مرض الفطر الأسود
يحدث داء الفطر الأسود المنتشر عمومًا في شخص مصاب بالفعل بمرض آخر أو لديه جهاز مناعة ضعيف جدًا. ينتشر هذا النوع من مرض الفطريات السوداء عبر مجرى الدم ويهاجم العديد من أعضاء الجسم ، مثل القلب أو الكلى أو العظام.
يمكن أن تختلف الأعراض التي تحدث على نطاق واسع ، اعتمادًا على العضو المصاب. على سبيل المثال ، يمكن لمرض الفطريات السوداء أن يهاجم صمامات القلب ويسبب التهاب الشغاف أو يمكن أن يهاجم العظام ويسبب التهاب العظم والنقي.
متى تذهب الى الطبيب
راجع الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصةً إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف أو تعاني من أمراض معينة.
يعد الفحص المبكر ضروريًا جدًا لمنع المضاعفات والعواقب المميتة التي يمكن أن تنجم عن مرض الفطريات السوداء.
دتشخبص مرض الفطريات السوداء
سيطرح الطبيب أسئلة حول الشكاوى التي يعاني منها المريض ، والتاريخ الطبي ، والأدوية التي يستهلكها المريض. سيسأل الطبيب أيضًا عما إذا كان المريض قد تعرض للعفن الفطريات قبل ظهور الأعراض. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي.
يصعب تشخيص مرض الفطر الأسود. لذلك يقوم الطبيب بإجراء فحوصات أخرى للتأكد من هذا المرض. الفحص يشمل:
- اختبار KOH ، للكشف عن وجود الفطريات الفطريات في الجلد عن طريق أخذ عينة من الجلد الذي تظهر عليه أعراض العدوى
- خزعة ، للكشف عن نمو الفطريات عن طريق أخذ عينة من الأنسجة المصابة
- الثقافة الفطرية ، للتعرف على نوع الفطريات التي تصيب الجسم
- اختبارات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، لتحديد ما إذا كانت العدوى قد انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم
علاج او معاملة مرض الفطريات السوداء
يجب أن يتم علاج مرض الفطر الأسود بسرعة لمنع حدوث تلف الأنسجة الذي لا يمكن علاجه. فيما يلي طريقة علاج لمرضى الفطر الأسود:
المخدرات
سيصف لك طبيبك دواءً مضادًا للفطريات لوقف نمو الفطريات والقضاء على العدوى والسيطرة عليها.
في بداية العلاج ، سيتم إعطاء الأدوية المضادة للفطريات عن طريق التسريب بجرعة عالية. إذا تحسن الوضع ، سيتم إعطاء المريض أدوية مضادة للفطريات في شكل أقراص.
بعض الأدوية المضادة للفطريات التي يمكن إعطاؤها هي:
- الأمفوتريسين B
- ايزافوكونازول
- بوساكونازول
عملية
في الحالات الشديدة ، قد يقوم الأطباء بإجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة المصابة أو الميتة. وذلك حتى لا ينتشر مرض الفطر الأسود على نطاق واسع ويصيب الأعضاء الأخرى.
المضاعفات مرض الفطريات السوداء
إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن ينتشر مرض الفطريات السوداء بسرعة في جميع أنحاء الجسم. نتيجة لذلك ، يمكن أن يعاني المرضى من مضاعفات خطيرة ، مثل:
- العمى
- التهاب السحايا
- تلف العصب
- التهاب رئوي
- خراج الدماغ
- انتزاع
- غيبوبة
- تمزق الجهاز الهضمي والتهاب الصفاق
الوقاية مرض الفطريات السوداء
يصعب الوقاية من مرض العفن الأسود ، خاصة إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف أو تعاني من حالات معينة. ومع ذلك ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بمرض الفطريات السوداء عن طريق القيام بالطرق التالية:
- تجنب المناطق التي بها الكثير من الغبار أو الأوساخ ، مثل مواقع الحفر أو البناء. إذا لم تتمكن من تجنب الموقع ، فارتدِ قناعًا بشكل صحيح.
- تجنب الاتصال المباشر بالمباني التي غمرتها المياه أو تضررت بعد الفيضانات.
- تجنب الأنشطة التي يوجد فيها خطر الاتصال المباشر مع التربة أو الغبار ، مثل البستنة. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فارتدِ حماية شخصية ، مثل القفازات والأقنعة والملابس التي تغطي الجسم ، عند القيام بهذه الأنشطة.
- نظف الجرح وضمده بانتظام حتى يشفى إذا كان لديك جرح في الجسم.
مرض الفطريات السوداء و COVID-19
يرجى ملاحظة أن مرض الفطريات السوداء يمكن أن يكون عدوى ثانوية (العدوى التي تنشأ بسبب عدوى أخرى) في شخص مصاب بفيروس COVID-19. بناءً على الأبحاث ، فإن غالبية المصابين بفيروس كورونا COVID-19 المصابين بالفطر الأسود هم من مرضى السكر.
يمكن أن يحدث مرض الفطريات السوداء أيضًا في مرضى COVID-19 بسبب استخدام جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات مع المضادات الحيوية. هذا يمكن أن يضعف جهاز المناعة ويعطل توازن البكتيريا الجيدة في الجسم. نتيجة لذلك ، يكون المرضى عرضة للإصابة بأمراض أخرى مثل مرض الفطريات السوداء.
بناءً على ذلك ، توصي منظمة الصحة العالمية بخطوات للوقاية من مرض الفطر الأسود لدى مرضى COVID-19 ، وهي:
- السيطرة ومراقبة مستويات السكر في الدم لدى مرضى كوفيد -19 الذين يعانون من مرض السكري
- مراقبة استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد لدى مرضى كوفيد -19 المصابين بأعراض حادة
- التقليل من الاستهلاك غير الضروري للمضادات الحيوية ومضادات الفطريات
- تعقيم المعدات المستخدمة في الصيانة
- المحافظة على نظافة البيئة المحيطة
