داء البروسيلات - الأعراض والأسباب والعلاج
الحمى المالطية مرض معد تسببه البكتيريا البروسيلا. يتميز هذا المرض عادة بالحمى وآلام المفاصل والتعب. يمكن أن تستمر هذه الأعراض من أسابيع إلى شهور.
بكتيريا البروسيلا يمكن أن تدخل من خلال العينين والجلد والأغشية المخاطية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، ثم تعيش في خلايا الجسم.
بكتيريا البروسيلا يمكن أن ينتقل من عضو إلى آخر من خلال مجرى الدم والجهاز الليمفاوي. نتيجة لذلك ، يمكن أن تقتصر العدوى التي تظهر على أعضاء معينة أو تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
أسباب داء البروسيلات
يمكن أن يصاب الشخص بداء البروسيلات بعدة طرق ، مثل:
- استنشاق الهواء الملوث بالبكتيريا البروسيلا
- استهلاك المنتجات النيئة أو غير المطبوخة جيدًا ، مثل اللحم البقري أو الحليب أو الجبن ، من الحيوانات المصابة بالبكتيريا البروسيلا
- لمس الدم أو الحيوانات المنوية أو سوائل الجسم لحيوان مصاب بالبكتيريا البروسيلاخاصة إذا دخلت سوائل الجسم هذه إلى مجرى الدم من خلال جرح مفتوح
لا ينتشر داء البروسيلات بشكل عام بين البشر. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن للنساء الحوامل والمرضعات المصابات بداء البروسيلا نقل هذا المرض إلى أطفالهن. على الرغم من ندرته ، إلا أنه يمكن أيضًا أن ينتقل عن طريق الجنس ، وكذلك نقل الدم أو نخاع العظام الملوث بالبكتيريا البروسيلا.
عوامل خطر الإصابة بداء البروسيلات
يمكن أن يحدث داء البروسيلات لأي شخص ، لكن خطر الإصابة بالمرض يكون أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من العوامل التالية:
- لديك جهاز مناعة ضعيف
- زيارة المناطق التي يوجد بها العديد من حالات الإصابة بداء البروسيلات
- العمل كمزارع ومربي للحيوانات وصياد للحيوانات وجزار
أعراض الحمى المالطية
تظهر أعراض داء البروسيلات في غضون أيام أو شهور بعد الإصابة. يمكن أن تكون الأعراض مماثلة لأعراض الأنفلونزا ، وهي:
- حمى
- يرتجف
- سعال
- تعبت بسهولة
- ألم المعدة
- صداع الراس
- ألم في الظهر
- آلام العضلات والمفاصل
- قلة الشهية
- فقدان الوزن
- التعرق في الليل
قد تختفي أعراض داء البروسيلات في غضون بضعة أسابيع أو أشهر ، لكنها يمكن أن تتكرر. لدى بعض الأشخاص ، يمكن أن تستمر الأعراض لسنوات ، حتى بعد العلاج.
متى تذهب الى الطبيب
قد يكون من الصعب اكتشاف أعراض داء البروسيلات ، خاصة في المراحل المبكرة. غالبًا ما يفترض مرضى الحمى المالطية أن الشكاوى التي يعانون منها هي أعراض نزلات البرد.
لذلك ، استشر طبيبك إذا كنت تعاني من حمى مفاجئة ، مصحوبة بآلام في العضلات وإرهاق ، خاصة إذا كنت قد تناولت مؤخرًا منتجات حيوانية نيئة أو كنت على اتصال جسدي مع حيوان يشتبه في إصابته.
استمر في مراجعة طبيبك إذا لامست حيوانًا مصابًا ، حتى لو لم يكن لديك أي أعراض. سيراقب الطبيب حالتك لمدة 6 أشهر على الأقل.
تشخيص الحمى المالطية
سيطرح الطبيب أسئلة تتعلق بأعراض المريض ، يتبعها فحص جسدي. بعد ذلك ، سيأخذ الطبيب عينة دم وعينة من نخاع عظم المريض للتحقق من وجود أجسام مضادة لمرض البروسيلا في المختبر.
للتحقق مما إذا كان المريض قد عانى من مضاعفات ، سيقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:
- الأشعة السينية ، لمعرفة ما إذا كانت هناك تغيرات في العظام والمفاصل
- التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، للتحقق من وجود خراجات (تجمعات من القيح) أو التهاب في الدماغ وأنسجة الجسم الأخرى
- تخطيط صدى القلب ، لاكتشاف العدوى أو التلف الذي يصيب القلب
- زرع السائل الدماغي النخاعي (المخ والسائل النخاعي) للتحقق من علامات التهاب الدماغ والتهاب السحايا
علاج الحمى المالطية
يهدف علاج داء البروسيلات إلى تخفيف الأعراض ومنع تكرار العدوى وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات. عادة ما يصف الأطباء الدوكسيسيكلين مع الريفامبيسين لمدة 6 أسابيع على الأقل. تشمل الأنواع الأخرى من المضادات الحيوية التي يمكن وصفها ما يلي:
- الستربتومايسين
- سلفاميثوكسازول
- سيبروفلوكساسين
- التتراسيكلين
يرجى ملاحظة أن هناك 5-15٪ حالات من الحمى المالطية تتكرر بالرغم من العلاج. عادة ، تحدث إعادة العدوى بعد 6 أشهر من العلاج ويمكن أن تكون طويلة الأمد (مزمنة).
مضاعفات الحمى المالطية
يمكن أن يؤثر داء البروسيلات على أي جزء من الجسم تقريبًا ، مثل الجهاز العصبي المركزي والجهاز التناسلي والكبد. إذا استمر على المدى الطويل ، يمكن أن يسبب داء البروسيلات مضاعفات في عضو واحد أو أكثر ، مثل:
- إصابة البطانة الداخلية لجدار القلب (التهاب الشغاف)
- عدوى وانتفاخ الطحال والكبد
- التهاب المفاصل (التهاب المفاصل) وخاصة في الركبتين والوركين والعمود الفقري والكاحلين واليدين
- التهاب وعدوى الجهاز التناسلي الذكري والخصيتين (التهاب البربخ)
- التهابات الجهاز العصبي المركزي ، مثل التهاب بطانة الدماغ (التهاب السحايا) والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ)
- الإجهاض والعيوب الخلقية
منع الحمى المالطية
هناك عدة طرق يمكن القيام بها لتقليل خطر الإصابة بداء البروسيلات ، وهي:
- اطهي اللحم حتى ينضج تمامًا
- لا تأكل منتجات الألبان غير المبسترة
- استخدم القفازات والملابس الواقية عندما تريد الاتصال بالحيوانات
- تطعيم الماشية والحيوانات الأليفة
