كوريت ، إليك ما يجب أن تعرفه
الكشط أو الكشط هو إجراء لإزالة الأنسجة من الرحم. يبدأ الكحت عادةً بالتمدد ، وهو إجراء لتوسيع عنق الرحم (عنق الرحم).. وبالتالي، هذا الإجراء هو في كثير من الأحيانمرات تسمى التمدد والكشط (تمدد & كشط).
يمكن عمل الكشط بطريقة الكشط باستخدام أداة معدنية أو طريقة الشفط.مص) باستخدام أداة خاصة. بهذه الطريقة ، ستتم إزالة الأنسجة الموجودة في الرحم. النسيج الذي سيتم إزالته من الرحم من خلال الكحت هو نسيج بطانة الرحم.
بطانة الرحم هي النسيج اللزج الذي يشكل الجدار الداخلي للرحم. يتغير سمك بطانة الرحم خلال الدورة الشهرية. سوف تتكاثف بطانة الرحم وتحتوي على العديد من الأوعية الدموية للاستعداد للحمل. إذا لم يحدث الحمل ، فسوف يتساقط جدار بطانة الرحم ويحدث الحيض.
بالإضافة إلى إزالة أنسجة بطانة الرحم ، يمكن أيضًا استخدام مكشطة لإزالة الجنين الذي مات بسبب الإجهاض وإزالة المشيمة التي لا تزال متصلة بالرحم بعد الولادة (احتباس المشيمة).
مؤشر الكشط
يمكن إجراء الكشط لأغراض التشخيص أو لعلاج حالات معينة. يتم إجراء الكشط لأغراض التشخيص بشكل عام على الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
- نزيف غير طبيعي من الرحم
- النزيف بعد سن اليأس
- لديك خلايا بطانة الرحم غير الطبيعية التي تم العثور عليها أثناء مسحة عنق الرحم
باستخدام مكشطة للتشخيص ، يمكن اكتشاف الأمراض أو الاضطرابات على النحو التالي بشكل أكثر دقة:
- فرط تنسج بطانة الرحم
- سرطان عنق الرحم
- ميوم
- الاورام الحميدة الرحمية
- نمو غير طبيعي للأنسجة في الرحم
وفي الوقت نفسه ، كطريقة علاج ، يتم إجراء التوسيع والكشط للأهداف التالية:
- إزالة أنسجة بطانة الرحم المتبقية لدى النساء اللاتي تعرضن للإجهاض لتجنب العدوى والنزيف
- إزالة الاورام الحميدة في الرحم أو عنق الرحم
- إزالة المشيمة التي لا تزال في الرحم بعد الولادة (احتباس المشيمة)
- إزالة الأنسجة غير الطبيعية التي تكونت نتيجة نبيذ الحمل
- التغلب على نزيف ما بعد الولادة
غالبًا ما يتم إجراء الكحت جنبًا إلى جنب مع تنظير الرحم ، وهو إجراء لمراقبة حالة أنسجة بطانة الرحم باستخدام أداة خاصة على شكل أنبوب رفيع مزود بكاميرا.
تحذير يخضع لـ Curette
قبل الخضوع لعملية الكشط ، أخبر طبيبك إذا كان لديك الشروط التالية:
- المعاناة من جلطات الدم
- تعاني من مرض التهاب الحوض ، مثل التهاب بطانة الرحم والتهاب البوق
- تعانين من تضيق الرحم ، وهو تضيق الرحم
- هل خضعت لعملية جراحية على بطانة الرحم من قبل؟
- تعاني من خلل التنسج العنقي
قبل كوريت
قبل الخضوع للكشط ، ينصح المرضى باستشارة الطبيب أولاً. في جلسة الاستشارة ، سيسأل الطبيب عن أي أدوية يتم تناولها ، سواء كانت أثناء الحمل ، وهل هناك حساسية من بعض الأدوية أو اللاتكس وهو مادة قفازات الطبيب.
بالإضافة إلى ذلك ، سيناقش الطبيب أيضًا التخدير الذي سيتم إعطاؤه للمريض ، مثل التخدير العام أو التخدير الناحي (نصف الجسم) أو التخدير الموضعي.
بعد انتهاء جلسة الاستشارة ، سيقترح الطبيب عدة أمور على المريض القيام بها قبل الخضوع للكشط ، وهي:
- الصيام لمدة 6-8 ساعات قبل الإجراء
- اخضع للفحص البدني للتأكد من أن الجسم يتمتع بصحة جيدة بما يكفي للخضوع لعملية كشط
- امسح الجدول الزمني لفترة الكشط والتعافي
- مطالبة العائلة أو الأقارب أو الأصدقاء المقربين بمرافقتك أثناء إجراء الكشط
في بعض الحالات ، يمكن إجراء توسيع عنق الرحم قبل عدة أيام من الكحت. سيساعد هذا التمدد عنق الرحم على الفتح ببطء ، مما يجعل إجراء الكحت أسهل. للمساعدة في التوسيع ، سيتم إعطاء المريض عقار الميسوبروستول من قبل الطبيب.
إجراء الكشط
لبدء الإجراء ، سيُطلب من المريض تغيير الملابس الخاصة بالمستشفى. فيما يلي الخطوات المتبعة في إجراء الكشط:
- سيطلب الطبيب من المريض الاستلقاء على ظهره مع ثني الساقين والركبتين على الصدر وممدودة.
- سيقوم الطبيب بإدارة التخدير الموضعي أو الناحي أو العام وفقًا للخطة التي تمت مناقشتها مسبقًا. إذا لزم الأمر ، سوف يقوم الطبيب بإعطاء السوائل عن طريق الوريد والمضادات الحيوية لمنع العدوى أثناء إجراء الكحت.
- فقط في حالة قيام المريض بالتبول دون أن يلاحظه أحد أثناء إجراء الكحت ، يقوم الطبيب بوضع قسطرة بولية في فتحة بول المريض.
- سيقوم الطبيب بإدخال أداة خاصة (منظار) لتوسيع المهبل لإبقائه مفتوحًا أثناء الإجراء.
- سيقوم الطبيب بتوسيع عنق الرحم ببطء باستخدام أداة معدنية يزداد سمكها تدريجيًا ، والمعروفة أيضًا باسم عملية النقل ، حتى يشعر عنق الرحم بأنه مفتوح بدرجة كافية لإدخال المكشطة.
- عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا بدرجة كافية ، يقوم الطبيب بإدخال مكشطة. ستسبب هذه المرحلة تقلصات في منطقة الحوض.
- ستزيل المكشطة أنسجة بطانة الرحم أو الأنسجة الأخرى حسب الحاجة ، إما للتشخيص أو للعلاج.
- إذا تم إجراء عملية الكحت بواسطة منظار الرحم ، فسيقوم الطبيب بعد ذلك بإدخال أداة خاصة على شكل أنبوب رفيع بكاميرا في الرحم لمعرفة الحالة في الرحم ، لدعم التشخيص.
- سيتم وضع أنسجة بطانة الرحم أو الأنسجة الأخرى التي تم أخذها في وعاء ونقلها إلى المختبر لفحصها.
تستغرق عملية الكشط عادة حوالي 20-30 دقيقة. بعد الانتهاء من جميع عمليات الكحت ، ستتم إزالة المكشطة والمنظار من المهبل. سيُطلب من المريض البقاء في المستشفى لعدة ساعات ليتم مراقبته لمعرفة آثار التخدير أو في حالة حدوث نزيف.
بعد كوريت
بعد العملية ، يحتاج المريض عادة إلى البقاء في المستشفى لعدة ساعات من أجل التعافي والمراقبة. بعد ذلك ، يُسمح للمريض بالعودة إلى المنزل. ومع ذلك ، لا يزال يتعين على المرضى الراحة في المنزل لبضعة أيام حتى يتعافوا تمامًا.
بعد الكحت ، يحتاج الرحم إلى وقت لإعادة تشكيل أنسجة بطانة الرحم ، لذلك قد يتأخر موعد الدورة الشهرية للمريضة أو يتأخر. قد يعاني المرضى أيضًا من الأعراض التالية بعد الخضوع للكشط:
- تقلصات في منطقة الحوض
- ظهور بقع دموية أو نزيف خفيف من المهبل
- الدوخة والغثيان والقيء وجفاف الحلق بعد العملية خاصة عند المرضى الذين يخضعون لتخدير عام
إذا شعر المريض بتشنج في الحوض غير مريح ومزعج ، فقد يصف الطبيب مسكنًا للألم لتخفيف التقلصات.
بصرف النظر عن الأعراض التي قد يعاني منها المريض بعد العملية ، هناك أيضًا بعض الأشياء التي يجب على المريض الانتباه إليها بعد إجراء عملية الكحت ، وهي:
- لا تمارس الجنس لمدة 3 أيام بعد الكشط أو حسب توجيهات الطبيب.
- استمر في القيام بالأنشطة اليومية ببطء ، لمنع تجلط الدم في الساقين
- لا تنخرط في نشاط بدني شاق أو ترفع أشياء ثقيلة.
إذا خضع المريض للكشط لأغراض التشخيص ، فعادة ما تظهر نتائج الفحص بعد أيام قليلة فقط. سيشرح الطبيب للمريض نتائج الفحص ويخطط للعلاج إذا لزم الأمر.
المضاعفات كوريت
الكشط إجراء طبي آمن. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن هذا الإجراء ليس له مخاطر على الإطلاق. على الرغم من ندرته ، يمكن أن يتسبب الكشط في حدوث مضاعفات مثل:
- تلف أنسجة عنق الرحم والرحم
- الالتهابات التي تحدث بعد الكشط
- متلازمة أشرمان ، وهي تكون تقرحات على الرحم ، خاصة عند المرضى الذين يخضعون للكشط بعد الإجهاض أو الولادة.
- انثقاب أو تمزق في أنسجة جدار الرحم ، خاصة في المرضى بعد سن اليأس
يجب على المرضى الذين خضعوا للكشط مراجعة الطبيب فورًا إذا عانوا من الأعراض التالية:
- حمى
- تقلصات في المعدة تستمر لأكثر من يومين
- إفرازات كريهة الرائحة من المهبل
- نزيف شديد
- ألم في منطقة المعدة لا يتحسن
