آلام الظهر - الأسباب والعلاج
ألم أسفل الظهر أو آلام الظهر هي آلام أسفل الظهر. يمكن للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر أن يشعروا بألم يأتي ويذهب ، في جانب واحد من الخصر أو كليهما.
غالبًا ما تحدث آلام الظهر بسبب إصابة العضلات أو المفاصل في منطقة الخصر ، ويمكن أن تكون نتيجة وضع الجسم الخاطئ ، أو رفع الأشياء الثقيلة ، أو القيام بحركات متكررة. يمكن أن تحدث آلام أسفل الظهر أيضًا بسبب اضطرابات الكلى أو العدوى أو مشاكل العمود الفقري.
أعراض آلام الظهر
يمكن أن تختلف أعراض آلام الظهر من مريض لآخر حسب السبب. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر من أعراض مثل:
- مؤلم في الخصر أو متصلب أو مثل الطعن.
- ينتشر الألم من الخصر إلى أسفل الأرداف إلى القدمين.
- يصعب التحرك والوقوف بشكل مستقيم بسبب ألم الخصر.
- يزداد الألم أحيانًا سوءًا في الليل أو عند الجلوس لفترة طويلة.
- يزداد الألم سوءًا عند الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة أو المشي.
- يشعر الطرف بالضعف أو التنميل ، اعتمادًا على مكان العصب المضغوط.
عادةً ما يستمر ألم الظهر من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع ، خاصةً عندما يكون ناجمًا عن إصابة في العضلات. في بعض الحالات ، يمكن أن تستمر آلام الظهر لأكثر من ثلاثة أشهر.
متى تذهب الى الطبيب
غالبًا ما تختفي آلام الظهر من تلقاء نفسها. كن حذرًا إذا استمر ألم الظهر في الظهور لمدة شهر واحد وازداد سوءًا بمرور الوقت ، على الرغم من أنك مستريح.
راجع الطبيب فورًا إذا كان ألم الظهر مصحوبًا بالأعراض التالية ، لأنه يمكن أن يكون علامة على حالة خطيرة:
- حمى.
- خدر الفخذ.
- تشعر الساقين بالضعف.
- آلام الخصر عند السعال أو التبول.
- ضعف التبول والتغوط.
- زيادة الوزن أو حتى انخفاضه بشكل كبير.
تحتاج أيضًا إلى استشارة الطبيب إذا كان ألم ظهرك مصحوبًا بالشروط التالية:
- لديك أو تعاني حاليًا من السرطان.
- يعاني من هشاشة العظام.
- من أي وقت مضى استخدام نابزا
- تناول أدوية الكورتيكوستيرويد على المدى الطويل.
- يحدث الألم بعد السقوط أو وقوع حادث.
يمكن أن يكون ألم الظهر المطول ، وخاصة المصحوب بعدد من الأعراض المذكورة أعلاه ، علامة على مرض خطير. لتوقع احتمالية التكاليف الطبية الكبيرة ، يمكنك التفكير في اختيار تأمين صحي موثوق به.
أسباب الألم صوسط
في كثير من الحالات ، تحدث آلام الظهر نتيجة إصابة عضلات أسفل الظهر. غالبًا ما تحدث الإصابات بسبب الحركة المفاجئة والمتكررة للورك ، على سبيل المثال عند لعب الجولف ، أو من رفع شيء ثقيل جدًا.
يمكن أن تحدث آلام الظهر أيضًا بسبب الجلوس لفترة طويلة ، خاصةً إذا كان وضع الجلوس الخاطئ والكرسي المشغول غير مريح. عند الأطفال ، يمكن أن تحدث آلام الظهر بسبب حمل حقيبة ظهر ثقيلة جدًا.
تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بآلام أسفل الظهر ، خاصة عند البالغين ، ما يلي:
- العمر 30 سنة وما فوق
- لديك وزن زائد
- عدم ممارسة الرياضة
بالإضافة إلى الإصابة ، يمكن أن تحدث آلام الظهر أيضًا بسبب اضطرابات الأعضاء في العمود الفقري ، أو اضطرابات الأعضاء في أجزاء أخرى من الجسم. تشمل اضطرابات النخاع الشوكي التي يمكن أن تسبب آلام الظهر ما يلي:
- التهاب مفاصل العمود الفقري.
- انضغاط الأعصاب بسبب بروز الحبل الشوكي (فتق النواة اللبية).
- تآكل النخاع الشوكي بسبب عملية الشيخوخة.
- تضيق الفقرات أو تضيق العمود الفقري.
- إصابات العمود الفقري بسبب النتوءات أو الحوادث.
- شذوذ في انحناء العمود الفقري ، مثل الحداب أو القعس أو الجنف.
- انزلاق الفقار.
يمكن أن تسبب اضطرابات الأعضاء في أجزاء أخرى من الجسم آلام الظهر أيضًا. في هذه الحالة ، يمكن الشعور بالألم في جانب واحد فقط من الخصر ، ويمكن أن يكون يمينًا أو يسارًا ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون على جانبي الخصر. بعض الاضطرابات التي تصيب أعضاء الجسم الأخرى هي:
- عدوى الكلى
- حصى الكلى
- زائدة
- التهاب البنكرياس
- بطانة الرحم
- كيس المبيض
- ميوم
آلام الظهر أثناء الحمل
يمكن أيضًا أن تعاني النساء الحوامل من آلام الظهر. بعض الأسباب هي:
- زيادة الوزن تجعل العمود الفقري يعمل بجدية أكبر لدعم الجسم. يمكن أن يؤدي الوزن الإضافي أيضًا إلى الضغط على الأوعية الدموية والأعصاب في الحوض والعمود الفقري.
- إفراز هرمونات تتداخل مع الأنسجة حول الخصر.
- التغييرات في وضع الجسم التي تجعل النقطة المركزية لتوازن المرأة الحامل تتغير دون أن تدرك ذلك.
- يتغيرون مزاج مما يؤدي إلى شد عضلات الظهر.
التشخيص المرضي طبقز
لتحديد سبب آلام الظهر ، سيبدأ الطبيب بإجراء فحص جسدي ، بما في ذلك فحص ردود أفعال المريض ومدى حركته. يمكن للأطباء تقديم العلاج على الفور إذا لم يظهر المريض أعراضًا خطيرة.
إذا لم يختفِ ألم الظهر بعد بضعة أسابيع أو إذا ظهرت أعراض خطيرة ، فقد يطلب طبيبك المزيد من الاختبارات ، مثل:
- تحاليل الدم ، للبحث عن عدوى أو التهاب محتمل. تضمنت الفحوصات التي تم إجراؤها تعداد الدم الكامل ، ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) ، والبروتين التفاعلي سي.
- التصوير ، مثل الأشعة السينية والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لفحص بنية العظام والعضلات والأربطة ومعرفة ما إذا كانت هناك حالات أخرى.
- التشخيص الكهربائي ، بما في ذلك تخطيط كهربية العضل (فحص النشاط الكهربائي للعضلات) ، واختبارات التوصيل العصبي (اختبار سرعة إرسال الإشارات العصبية) ، و أثار اختبار محتمل (فحص سرعة التوصيل العصبي إلى المخ).
علاج الآلامالفهدز
يعتمد علاج آلام الظهر على السبب. فيما يلي خطوات علاج آلام الظهر ، سواء بشكل مستقل أو بناءً على نصيحة الطبيب:
العلاج الذاتي لآلام الظهر
بالنسبة لآلام الظهر الناتجة عن توتر العضلات ، يمكن إجراء العلاج بشكل مستقل ، بما في ذلك عن طريق:
- ابقا نشطا
لا ترتاح كثيرًا لأنه يمكن أن يضعف عضلات الخصر. يُنصح بالبقاء نشيطًا وممارسة التمارين الخفيفة ، مثل المشي السريع أو اليوجا أو السباحة وتمارين إطالة العضلات. ومع ذلك ، تجنب النشاط الشاق لبضعة أيام حتى تتحسن الأعراض.
- ضغط الباردة
ضع الثلج على منطقة الخصر المؤلمة لتقليل التورم. من المهم أن تتذكر لف الثلج في منشفة أو كيس ثلج مسبقًا حتى لا تؤذي بشرتك. ضع كمادة باردة خلال يومين إلى ثلاثة أيام.
- ضغط دافئ
استبدل الكمادات الباردة بضمادة دافئة بعد 2-3 أيام. الكمادات الدافئة مفيدة لتقليل الالتهاب وزيادة تدفق الدم وإرخاء العضلات. قم بالضغط لمدة 20-30 دقيقة ، كل 2 أو 3 ساعات.
- مسكن للآلام
يمكن تخفيف آلام الظهر ببعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل باراسيتامول.
المخدرات
إذا لم تستطع خطوات العلاج الذاتي التغلب على الأعراض ، فاستشر الطبيب على الفور. يمكن للأطباء أن يصفوا أدوية آلام الظهر التالية حسب حالة المريض وسبب آلام الظهر:
- مسكنات الآلام على شكل كريمات أو أدوية عن طريق الفم أو حقن.
- مرخيات العضلات ، مثل باكلوفين.
- حقن الكورتيكوستيرويد.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو SNRIs.
- حقن البوتوكس لتثبيط أداء العصب.
- المضادات الحيوية في حالة الإصابة (مثل عدوى الكلى).
علاج خاص
بعض العلاجات المحددة التي يمكن القيام بها لعلاج آلام الظهر هي:
- يهدف العلاج الطبيعي إلى تحسين القوام ، وتقوية وزيادة مرونة عضلات الخصر.
- معالجة العمود الفقري لتحسين وضع العمود الفقري عن طريق التدليك والضغط على الظهر والعمود الفقري.
- الجر ، وهو علاج بالأوزان لتحسين وضع العمود الفقري تدريجيًا.
- عبر الجلد تحفيز العصب الكهربائي (TENS) ، يهدف إلى منع إشارات الألم في الجهاز العصبي.
عملية
يعتمد نوع الجراحة التي يتم إجراؤها على السبب الكامن وراء آلام الظهر. تشمل طرق التشغيل التي يمكن إجراؤها ما يلي:
- جراحة العمود الفقري ، مثل كيبوبلاستي لإصلاح كسر في العمود الفقري أو استئصال الصفيحة الفقرية لعصب مقروص.
- جراحة إزالة حصوات الكلى.
- الاستئصال الجراحي لتكيسات الرحم أو الأورام الليفية.
- استئصال الزائدة الدودية.
بالنظر إلى أن تكلفة الجراحة ليست صغيرة ، فمن المستحسن كإجراء وقائي أن يكون لديك تأمين صحي مزود بخدمة دردشة مجانية مع طبيب. مع هذا المنتج ، يمكنك استشارة الطبيب في أي وقت تريده.
مضاعفات الألم وسط
يمكن أن تؤدي آلام الظهر إلى عدد من المضاعفات ، بما في ذلك:
السندصأوم ذيل الفرس
تحدث متلازمة ذيل الفرس عندما يسكن الحبل الشوكي أطراف الأعصاب الشوكية. ونتيجة لذلك ، يصبح المريض غير قادر على التبول والتغوط. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تلف دائم في الأعصاب.
اضطرابات النشاط
يمكن أن تجعل آلام الظهر الشخص المصاب غير قادر على القيام بالأنشطة ، أو حتى أن يضطر إلى الراحة في الفراش (راحة على السرير) لفترة طويلة. يمكن أن تسبب الراحة في الفراش لفترة طويلة مضاعفات جديدة ، مثل: تجلط الأوردة العميقة أو تكوين جلطات دموية في أوردة الساقين ، وتصبح العضلات ضعيفة.
منع الآلاموسط
هناك عدة خطوات يمكنك اتخاذها للوقاية من آلام الظهر ، وهي:
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتقوية عضلات الخصر ، مثل السباحة أو اليوجا.
- اثنِ ركبتيك وحافظ على استقامة جسمك عند رفع الأشياء الثقيلة. تذكر ، لا ترفع أشياء ثقيلة في وضع منحني.
- تجنب رفع الأثقال الثقيلة جدًا. من الأفضل استخدام الأجهزة المساعدة أو طلب المساعدة من شخص آخر.
- اجلس في وضع مستقيم وتجنب الجلوس لفترة طويلة. يوصى بالوقوف والمشي بين الحين والآخر لتمديد العضلات.
- الحفاظ على وزن مثالي للجسم لمنع الضغط الزائد على العمود الفقري.
- توقف عن التدخين ، لأن محتوى السجائر يضر بصحة العظام ويمكن أن يقلل من تدفق الدم إلى الخصر.
- تناول كمية الكالسيوم وفيتامين د للوقاية من هشاشة العظام أو هشاشتها.
- نم على جانبك مع ثني ركبتيك لتقليل الضغط على خصرك. استخدم فراشًا قادرًا على تحمل الوزن وليس ناعمًا جدًا.
- استخدم الأحذية المريحة وتجنب ارتداء الكعب العالي.
