داء الزخار - الأعراض والأسباب والعلاج
داء الزخار هو عدوى طفيلية Entamoebae حistolyticaأو هستوليتيكافي الامعاء. داء الزخار شائع في البلدان الاستوائية والنامية الذي لديه نظام الصرف الصحي السيئ ، بما في ذلك إندونيسيا.
تحدث هذه العدوى الطفيلية عند اليرقات E. حistolytica تدخل جسم الإنسان من خلال الطعام أو الشراب الملوث. يمكن أن يدخل هذا الطفيل أيضًا جسم الإنسان من خلال الجلد عندما يتلامس الشخص مع البراز الملوث بالطفيلي.
أسباب داء الزخار
يحدث داء الزخار عند الطفيليات E. حistolytica تدخل الجسم وتبقى في الأمعاء. إليك كيف ينتقل E.حistolytica:
- استهلاك الأطعمة والمشروبات الملوثة حistolytica
- ملامسة التربة أو المياه أو الأسمدة أو البراز الملوث حistolytica
- ملامسة الأشياء الملوثة حistolytica، بما في ذلك مقعد المرحاض
- ممارسة الجنس الشرجي مع شخص مصاب بداء الزخار
عادة اليرقات E.حistolytica في حالة غير نشطة إذا كان في الماء أو التربة أو الأسمدة أو براز المريض. ومع ذلك ، مرة واحدة داخل الجسم ، اليرقة E. حistolytica تصبح نشطة (trophozoites). تتكاثر اليرقات النشطة في الجهاز الهضمي ، ثم تتحرك وتستقر على جدار الأمعاء الغليظة.
الشخص الذي يسافر بشكل متكرر إلى البلدان الاستوائية أو المناطق التي يوجد بها العديد من حالات داء الزخار معرض لخطر الإصابة بهذا الطفيل. إذا أصيب بالفعل E.حistolyticaيمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى تفاقم العدوى:
- إدمان الكحول
- استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد لفترة طويلة
- المعاناة من سوء التغذية
- معاناة من مرض السرطان
- حامل
أعراض داء الزخار
ستظهر الأعراض التي تظهر عند إصابة الشخص بداء الزخار في غضون 7-28 يومًا بعد الإصابة بالطفيلي. يعاني معظم المصابين من الأعراض التالية فقط:
- إسهال
- تقلصات المعدة
- ريح شديدة
- متعب جدا
إذا ترك الطفيل دون رادع ، يمكن أن يخترق جدار الأمعاء ويسبب تقرحات. يمكن أن ينتشر هذا الطفيل أيضًا إلى الكبد عبر الأوعية الدموية ويسبب خراج الكبد (تجمع القيح).
إذا كانت الحالة شديدة ، فقد يعاني المريض من الأعراض التالية:
- آلام شديدة في أعلى البطن
- الزحار أو الإسهال مع اختلاط البراز بالمخاط والدم
- ارتفاع درجة الحرارة
- يرمي
- بطن منتفخة
- اليرقان (اليرقان)
متى تذهب الى الطبيب
استشر طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض داء الزخار المذكورة أعلاه. إذا تم تشخيص داء الزخار وعلاجه بسرعة ، يمكن الوقاية من خطر حدوث مضاعفات.
استشر الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من أعراض شديدة من داء الزخار ، مثل الإسهال الذي يستمر لأكثر من أسبوعين ، والدوسنتاريا ، وأعراض الجفاف.
تشخيص داء الزخار
لتشخيص داء الزخار ، سيسأل الطبيب عن شكاوى المريض وأعراضه ، بالإضافة إلى تاريخ الزيارات إلى مناطق معينة ، والتاريخ الطبي ، وكيف يكون نمط حياة المريض. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي.
لتأكيد التشخيص ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات داعمة تشمل:
- اختبار البراز ، لمعرفة الوجود حistolytica
- تحاليل الدم ، للكشف عن العدوى في الدم ووجود أو عدم وجود فقر الدم ، ولتقييم وظائف الكبد
- الفحص بالأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية ، للكشف عن الالتهابات أو الخراجات في الكبد أو بعض الأعضاء
- تنظير القولون ، للكشف عن التشوهات في الأمعاء الغليظة والقولون
- خزعة بالإبرة ، للكشف عن وجود طفيليات عن طريق أخذ عينة من خراج الكبد
علاج داء الزخار
يهدف علاج داء الزخار إلى قتل الطفيليات وتقليل خطر انتشار الطفيليات إلى أجزاء أخرى من الجسم وعلاج الشكاوى والأعراض. يشمل علاج داء الزخار:
إعطاء سدواء
تشمل أدوية علاج داء الزخار ما يلي:
- مضادات حيويةالمضادات الحيوية مثل ميترونيدازول أو تينيدازول ، يستخدم لقتل الطفيليات في الجسم. عادة ما يتم إعطاء هذا الدواء مع الطفيليات المضادة ، مثل فوروات الديلوكسانيد.
- الطب المضاد للغثيانيتم إعطاء الأدوية المضادة للغثيان لتخفيف الغثيان الذي يحدث غالبًا في مرضى داء الزخار.
استبدال سوائل الجسم
يُنصح مرضى داء الزخار باستهلاك الكثير من الماء وأملاح الإماهة الفموية لتعويض السوائل المفقودة بسبب الإسهال. إذا كانت حالة الجفاف شديدة بدرجة كافية ، يحتاج المريض إلى العلاج في المستشفى.
عملية
إذا نتج عن داء الزخار انثقاب معوي (تمزق الأمعاء) أو التهاب القولون الشديد (التهاب القولون الخاطف) ، سيقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة مشكلة الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا إجراء الجراحة لعلاج خراجات الكبد التي لا تتحسن بعد المضادات الحيوية.
مضاعفات داء الزخار
يمكن أن يؤدي عدم علاج داء الزخار إلى عدد من المضاعفات ، مثل:
- فقر الدم الناجم عن النزيف المعوي ، خاصة عند مرضى التهاب الأمعاءالتهاب القولون الأميبي)
- انسداد أو انسداد الأمعاء بسبب كتلة من الأنسجة في الأمعاء (الورم الأميبي)
- أمراض الكبد ، مثل خراج الكبد الأميبي ، وهو تكوين خراج في أنسجة الكبد
- الإنتان ، وهو انتشار العدوى الطفيلية في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الدماغ
منع داء الزخار
يمكن الوقاية من داء الزخار من خلال اتباع أسلوب حياة نظيف وصحي. بعض الخطوات التي يمكن اتخاذها هي:
- تدرب على غسل اليدين بالصابون والماء الجاري. افعلي ذلك خصوصًا بعد التبول أو التبرز ، قبل وبعد تناول الطعام أو تجهيزه ، وبعد تغيير حفاضات الطفل.
- اغسل الخضار أو الفاكهة جيدًا وقشرها قبل تناولها.
- اغسل الأواني جيدًا قبل الاستخدام.
- قم بغلي الماء قبل الشرب.
- استهلاك الحليب ومنتجات الألبان التي مرت بعملية البسترة.
لا تشارك استخدام أدوات النظافة ، مثل المناشف أو الصابون أو فرش الأسنان مع الآخرين.
