إصابة أربطة الركبة الأمامية - الأعراض والأسباب والعلاج
إصابة الرباط الأمامي للركبة أو إصابة الرباط الصليبي الأمامي (الرباط الصليبي الأمامي) هو كسر أو تمزق في الرباط الأمامي للركبة. رباط الركبة الأمامي هو الرباط الذي يربط عظم الفخذ السفلي بالساق للحفاظ على ثبات الركبة.
بالمقارنة مع إصابات الركبة الأخرى ، فإن إصابات أربطة الركبة الأمامية هي أكثر إصابات الركبة شيوعًا. يمكن أن يتمزق رباط الركبة الأمامي عندما تقوم القدم بتغيير مفاجئ في الحركة ، مثل التوقف المفاجئ ، أو عندما تصطدم الركبة والقدم بجسم صلب مفاجئ.
أعراض إصابة أربطة الركبة الأمامية
عادةً ما يسمع الأشخاص الذين يعانون من إصابات في أربطة الركبة الأمامية صوت "فرقعة" عند تمزق الرباط. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الأعراض الشائعة التي يتم الشعور بها عند التعرض لإصابة في أربطة الركبة الأمامية ، بما في ذلك:
- ألم شديد في الركبة
- يصعب تحريك الركبتين وتمديدهما
- الركبة تشعر بعدم الاستقرار
- صعوبة المشي
- تورم الركبة بسرعة خلال 24 ساعة
تتأثر الأعراض التي تظهر أيضًا بخطورة الإصابة. فيما يلي انهيار في إصابات أربطة الركبة الأمامية بناءً على درجة تلف الرباط الصليبي الأمامي:
- المستوى 1أصيب رباط الركبة الأمامي بأضرار طفيفة. في هذه المرحلة ، لا تؤثر إصابات الرباط الصليبي الأمامي بشكل عام على قدرة الركبة على دعم الوزن.
- المستوي 2تمزق رباط الركبة الأمامي وتمزق جزئيًا. في هذه المرحلة يبدأ مفصل الركبة في أن يصبح غير مستقر. سيحتاج الأشخاص المصابون بإصابات الرباط الصليبي الأمامي من الدرجة الثانية إلى بعض الوقت لتثبيت الركبة قبل المشي أو الوقوف.
- مستوى 3أصيب رباط الركبة الأمامي بأضرار بالغة وتمزق بالكامل. يعاني الأشخاص المصابون من الدرجة الثالثة من إصابة الرباط الصليبي الأمامي في الركبة غير المستقرة تمامًا.
- خلليتم سحب رباط الركبة الأمامي وفصله عن أحد العظام التي تحيط به ، كل من عظم الفخذ وعظم الساق.
متى تذهب الى الطبيب
استشر طبيبًا أو طبيب تقويم العظام المتخصص في الورك والركبة عندما تظهر الأعراض كما هو مذكور أعلاه. من المهم معرفة شدة الحدوث والحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن.
قم بزيارة الطبيب فورًا إذا شعرت ببرودة في قدميك وبدت مزرقة بعد إصابة في الركبة. قد يشير هذا إلى أن مفصل الركبة مخلوع أو مصاب في أوردة الساق. هذه حالة طارئة تتطلب علاجًا فوريًا.
أسباب إصابة أربطة الركبة الأمامية
رباط الركبة الأمامي هو الرباط الذي يعبر منتصف الركبة. يعمل رباط الركبة الأمامي على ربط عظم الفخذ السفلي بعظم الظنبوب. ستحافظ هذه الأربطة على استقرار الركبة.
غالبًا ما تحدث إصابات أربطة الركبة الأمامية عندما يمارس الشخص رياضة تضغط على الركبة. تتضمن الحركات المعرضة لخطر التسبب في الرباط الصليبي الأمامي ما يلي:
- تحرك بسرعة ثم توقف فجأة
- تغيير اتجاه حركة الساقين والركبتين فجأة
- قم بتغيير الوضع من السكون إلى قفزة مفاجئة أو وضع دوران
- شد الركبة كثيرًا
- القيام بالقفزات والهبوط بوضع القدم الخاطئ
- حدوث اصطدام أو اصطدام في منطقة الركبة ، على سبيل المثال الحصول على أ يتصدى أثناء لعب كرة القدم
عوامل الخطر لإصابة أربطة الركبة الأمامية
هناك العديد من الأشياء التي تزيد من خطر تعرض الشخص لإصابة في أربطة الركبة الأمامية ، منها:
- الجنس الأنثوي
- انخفاض كتلة العضلات بسبب التقدم في السن أو قلة التمارين والتمارين الرياضية
- ممارسة الرياضة أو اللعب على الأسطح الزلقة مثل العشب الصناعي
- العب كرة القدم أو الرجبي أو كرة السلة أو الجمباز أو التزلج
- لديك حجم غير متوازن لعضلات الساق
- ارتداء أحذية أو أحذية غير مناسبة
تشخيص إصابة أربطة الركبة الأمامية
يمكن علاج إصابات أربطة الركبة الأمامية من قبل أخصائي الطب الرياضي. سيسأل الطبيب عن أعراض المريض وشكاواه ، بما في ذلك تاريخ الحركة والتمارين والأنشطة السابقة.
ثم يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي في منطقة الساقين والركبتين. سيتم إجراء العديد من الفحوصات ، بما في ذلك رؤية ومقارنة الركبتين الطبيعية والمشكلة ، وتقييم ROM (نطاق الحركة) أو نطاق الحركة الذي يستطيع المريض القيام به.
لتأكيد التشخيص ، يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:
- الأشعة السينية ، للتحقق من وجود تشققات أو كسور في منطقة الركبة
- التصوير بالرنين المغناطيسي ، لمعرفة مشاكل العظام والأنسجة الرخوة
- تنظير المفصللفحص المفاصل والضرر الذي يحدث بأداة خاصة بها عدسة
علاج اصابة اربطة الركبة الامامية
تم تصميم علاج إصابات أربطة الركبة الأمامية وفقًا للأعراض التي ظهرت وشدة الإصابة. تشمل العلاجات التي يمكن القيام بها ما يلي:
الإسعافات الأولية
إذا كانت الإصابة بسيطة ، يمكنك إجراء الإسعافات الأولية التالية. الهدف هو تقليل الألم والتورم في المنطقة التي يشتبه في إصابة الرباط الصليبي الأمامي. خطوات الإسعافات الأولية التي يمكن اتخاذها هي:
- خذ قسطًا من الراحة لتقليل العبء على ركبتيك
- اضغط على الركبة بالثلج لمدة 20 دقيقة لتخفيف التورم
- ضمد الركبة بضمادة مرنة لضغط الركبة
- استلقِ وادعم ركبتيك على الوسائد لتقليل التورم
المخدرات
يمكن لطبيبك أن يعطيك أدوية لتقليل الالتهاب والألم الذي تشعر به ، مثل إيبوبروفين أو كيتورولاك أو باراسيتامول. إذا لزم الأمر ، قد يحقن الطبيب دواء كورتيكوستيرويد في ركبة المريض لتقليل الالتهاب.
دعامات وعكازات الركبة
سيتم إعطاء المرضى الذين يعانون من إصابات في أربطة الركبة الأمامية دعامة للركبة لتوفير حماية إضافية للركبة. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح المرضى أيضًا باستخدام عكازات لتقليل الضغط على الركبة.
العلاج الطبيعي
يتم إجراء العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) لاستعادة قوة العضلات ووظيفة حركة الركبة. يجب إجراء العلاج الطبيعي عدة مرات في الأسبوع لتقوية العضلات حول الركبة ، وكذلك لاستعادة حركة الركبة.
يمكن أيضًا إجراء العلاج الطبيعي لتقوية عضلات الفخذ الرباعية وأوتار الركبة قبل الخضوع لعملية جراحية في الركبة.
عملية
سيتم إجراء الجراحة إذا كان الشخص المصاب بإصابة الرباط الصليبي الأمامي يعاني من الحالات التالية:
- تمزق أربطة الركبة الأمامية بشدة أو تمزق
- يوجد أكثر من رباط واحد ممزق
- وسائد الركبة (الغضروف المفصلي) تالفة
- لا تستطيع الركبتان دعم وزن الجسم عند المشي
- تحدث الإصابات في الرياضيين النشطين
عادة ما يتم إجراء الجراحة فقط بعد عدم حدوث تحسن في وظيفة الركبة في غضون 5 أشهر. يتم إجراء فترة الانتظار الطويلة هذه أيضًا لتقليل خطر تشكل النسيج الندبي حول الركبة (تليف المفاصل) بعد العملية.
يتم إجراء هذا الإجراء الجراحي بواسطة جراح عن طريق إزالة رباط الركبة التالف واستبداله برباط عضلي (الكسب غير المشروع) الجديد. يمكن أخذ الكسب غير المشروع من الركبة (اوتار الركبة) أو أوتار الركبة (وتر الرضفة) ، سواء من عضلة المريض نفسه أو من متبرع. بعد الجراحة ، يحتاج المريض إلى إعادة التأهيل.
قد يختلف طول فترة إعادة التأهيل المطلوبة لاستعادة وظيفة العضلات بعد الجراحة. ومع ذلك ، بشكل عام ، يمكن للمرضى الذين خضعوا للجراحة وإعادة التأهيل العودة إلى ممارسة الرياضة الطبيعية في غضون عام واحد.
مضاعفات إصابة أربطة الركبة الأمامية
المرضى الذين يعانون من إصابات في أربطة الركبة الأمامية معرضون لخطر الإصابة بهشاشة العظام في الركبة ، حتى بعد الخضوع لجراحة إعادة بناء الأربطة. تنطوي الجراحة التي يتم إجراؤها لعلاج إصابات الرباط العضلي الأمامي أيضًا على مخاطر حدوث المضاعفات التالية:
- ألم حول الرضفة
- إصابة الكسب غير المشروع المستخدم لاستبدال الرباط التالف
- الأضرار التي لحقت بالكسب غير المشروع المستخدمة لاستبدال الرباط التالف
- تصلب الركبة بسبب قلة الحركة النشطة بعد الجراحة
الوقاية من إصابات أربطة الركبة الأمامية
يصعب منع إصابات أربطة الركبة الأمامية. ومع ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل مخاطر إصابات أربطة الركبة ، بما في ذلك:
- قم بتمارين لتقوية عضلات الساق وعضلات الركبة بانتظام للحفاظ على توازن قوة عضلات الساق.
- مارس تمارين لتقوية الوركين والحوض وأسفل البطن بانتظام.
- قم بالتمرين لتحديد وضعية القدمين عند الهبوط بعد القفز.
- استخدم الأحذية والحماية إذا لزم الأمر (حشوة) يناسب أثناء التمرين.
- قم دائمًا بالإحماء قبل التمرين.
- قم بتغيير شدة التمرين ببطء وتدريجي ، ولا تغير التمرين فجأة ليصبح أكثر كثافة.
